BEBI.LV

Żylaki

19 sierpnia 2012 r.

W tym artykule postaramy się szczegółowo zrozumieć, czym jest zapalenie nerwów twarzowych i słuchowych u dzieci oraz jaki rodzaj leczenia zapalenia nerwu jest najbardziej skuteczny w naszych czasach.
Najczęściej zapaleniu nerwu twarzowego u dziecka towarzyszy ból w okolicy ślinianki. Przyczyny choroby są bardzo prymitywne - hipotermia, zapalenie ucha środkowego, uszkodzenie nerwu twarzowego itp. Porażenie mięśni twarzy twarzy jest głównym objawem choroby. Również zapalenie nerwu twarzowego charakteryzuje się obniżonym kątem w jamie ustnej, obserwuje się lagophthalmos.

Jeśli dziecko, które cierpi na zapalenie nerwu nerwu twarzowego, próbuje ugryźć zęby, wtedy można zauważyć, że usta mogą szybko przekręcić się na zdrową stronę. Należy zauważyć, że przebieg tej choroby jest ostra. Przy pomyślnym rokowaniu powrót do zdrowia nastąpi za dwa tygodnie. Należy stwierdzić, że w większości przypadków porażenie mięśni w przypadku zapalenia nerwu nerwu twarzowego jest dość szybko eliminowane, ale w niektórych przypadkach może upłynąć 1-2 miesiące do wyzdrowienia.

Proces leczenia zapalenia
Zapalenie nerwu twarzowego jest dość specyficzną chorobą, a leczenie tej choroby wymaga złożonych działań. Często leczenie zależy od etiologii. Leki przeciwzapalne, a także leki wazoaktywne wskazane są w ostrym stadium. W przypadku, gdy zapalenie ucha środkowego służy jako czynnik etiologiczny zapalenia nerwu twarzowego, specjaliści przeprowadzają odpowiednie leczenie.

Zapalenie nerwu słuchowego u dziecka może prowadzić do utraty słuchu, a nawet do całkowitej utraty słuchu, dlatego leczenie choroby należy rozpocząć tak szybko, jak to możliwe - najlepiej na najwcześniejszych etapach rozwoju. Na szczęście w większości przypadków leczenie przeprowadza się bardzo szybko - po zidentyfikowaniu pierwszych objawów zapalenia nerwu głosowego. Eksperci zalecają przyjmowanie takich leków, jak niwalina i dibazol. Zapalenie nerwu jest chorobą nerwów, a zatem chorobą całego układu nerwowego. Najczęściej zapaleniu nerwu słuchowego towarzyszą następujące objawy: silny szum uszny, a także pogorszenie jakości słuchu. Przyczyny, które mogą powodować te problemy bardzo często i wszystkie są bardzo różne. Często choroby zakaźne prowadzą do uszkodzenia słuchu. Grypa, ostre wirusy dróg oddechowych, zapalenie opon mózgowych, w konsekwencji, i są przyczyną tego choroby. Ponadto na nerw słuchowy mogą wpływać następujące czynniki: poważne obrażenia, na przykład urazowe uszkodzenie mózgu lub barotrauma.

Jak już opisano powyżej, najważniejszymi objawami zapalenia nerwu są ogłuszający szum w uszach lub dzwonienie. W konsekwencji pacjent zaczyna słyszeć gorzej. Jeśli nie leczysz tej choroby, możesz stracić słuch. Przy zwykłym badaniu ucha praktycznie niemożliwe jest rozpoznanie zapalenia nerwu. W takiej sytuacji może pomóc jedynie taka procedura, jak audiometria. W przypadku zapalenia nerwu pacjent odczuwa zawroty głowy i nie może nawet stanąć na nogach.

Proces leczenia zapalenia nerwu nerwu słuchowego zależy od przyczyny pojawienia się. Zapalenie nosa o charakterze zakaźnym jest leczone środkami przeciwwirusowymi i odurzeniem z przywróceniem metabolicznym.

Przejrzeliśmy krótko przyczyny i objawy zapalenia nerwu nerwu twarzowego u dziecka, a także zapalenie nerwu słuchowego. Poniżej opiszemy szczegółowo, jakie terapeutyczne ćwiczenia gimnastyczne na twarz są przydatne w leczeniu zapalenia nerwu twarzowego, a znajdziesz informacje o tym, które leczenie jest najskuteczniejsze w przypadku zapalenia nerwu nerwu słuchowego i które witaminy są przydatne do przywrócenia słuchu dziecka.

Teraz wiesz, czym jest zapalenie nerwów twarzy i nerwów słuchowych u dzieci. Szybkie i skuteczne leczenie dowolnej z tych chorób wiąże się z wczesnym wykrywaniem objawów zapalenia nerwu i natychmiastową opieką medyczną w celu dokładnej diagnozy i przygotowania kompleksowego leczenia.

Porażenie Bella (nerwowe zapalenie nerwu twarzowego)

Porażenie Bella (nerwowe zapalenie nerwu twarzowego) jest obwodowym uszkodzeniem nerwu twarzowego, które występuje z nieznanego powodu (idiopatyczna postać porażenia) i charakteryzuje się dysfunkcją mięśni twarzy. Rozwija się nagle i objawia się w większości przypadków po jednej stronie twarzy.

Treść

Informacje ogólne

Wzmiankę o zapaleniu nerwu nerwu twarzowego można znaleźć w pracach Avicenny, ale po raz pierwszy tego typu paraliż został opisany w 1821 roku przez szkockiego anatoma i fizjologa sir Charlesa Bella.

Jest to najczęstsze uszkodzenie w obwodowym obszarze nerwu twarzowego.

Paraliż Bella obserwuje się corocznie u 16-25 osób na 100 000 ludności, czyli średnio raz na 60-70 lat życia każdej osoby.

Choroba może wystąpić w każdym wieku i nie zależy od płci. Częściej występuje u osób osłabionych grypą lub ostrymi infekcjami dróg oddechowych, cukrzycą lub podczas ciąży.

Zapalenie nerwu twarzowego u dzieci obserwuje się z taką samą częstotliwością u dziewcząt i chłopców. Częstość występowania choroby wynosi 5-7 przypadków na 10 000.

Liczba przypadków jest wyższa w zimnych porach roku.

Formularze

Koncentrując się na obecności lub braku infekcji, wydzielają zapalenie nerwu nerwu twarzowego:

  • Podstawowy. Występuje z lokalną hipotermią ucha i szyi lub niewystarczającym dopływem krwi (niedokrwienie) nerwu w przypadku problemów z naczyniami.
  • Wtórny. Spowodowane jest obecnością infekcji (wirus opryszczki typu I, zapalenie ucha środkowego, zapalenie tętnic, zapalenie przyusznic itp.).

W zależności od dotkniętego obszaru porażeniem Bella może być:

  • Lewa strona. W tej formie wpływa na nerw twarzowy lewej strony.
  • Prawostronny. Wpływa tylko na prawą stronę twarzy.
  • Dwustronne. Ta forma występuje w paraliżu Bella jest rzadka (23% przypadków), więc obustronne porażenie nerwów twarzowych jest w większości przypadków związane z innymi chorobami.

W zależności od przebiegu choroby występują:

  • ostry etap trwający nie dłużej niż 2 tygodnie;
  • podokres, którego czas trwania nie przekracza 4 tygodni;
  • przewlekły etap trwający dłużej niż 4 tygodnie.

Przyczyny rozwoju

Przyczyna rozwoju porażenia Bella nie została ostatecznie ustalona. Obecnie istnieją argumenty przemawiające za kilkoma teoriami etiologii zapalenia nerwu nerwu twarzowego:

  • Infekcyjny. Zgodnie z tą teorią, ostre zapalenie nerwu twarzowego rozwija się w wyniku ogólnego lub miejscowego zakażenia. Teorię tę potwierdza liczba pacjentów, u których po wcześniejszej infekcji wirusowej rozwinął się paraliż Bella (60% wszystkich przypadków choroby). Podobno przyczyną choroby jest wirus opryszczki typu I, ponieważ w 77% przypadków porażenia u pacjenta wirus ten reaktywowano w węźle kolanowym (zlokalizowanym na zakręcie kanału twarzowego). Ponieważ HSV-1 jest szeroko reprezentowany w populacji, a jego obecność w zwojach stawowych stwierdzono u zdrowych osób, a skuteczność leków antywirusowych nie ma wystarczających dowodów, sugeruje się, że istnieje dodatkowy czynnik wywołujący reaktywację i reprodukcję wirusa. Zakaźne wirusy mononukleozy, świnki, enterowirusy zawierające RNA (Coxsackie), wirusy grypy i polio są również uważane za potencjalne patogeny.
  • Limfogeniczny. W oparciu o wrażliwość nerwu twarzowego zlokalizowanego w kanale jajowodu - kanał jajowaty w skroniowej piramidzie kostnej zwęża się w niektórych miejscach, a grubość kolumny nerwowej nie zmniejsza się do około 70% przekroju poprzecznego kanału. Jednocześnie szyjne zapalenie węzłów chłonnych powstałe w wyniku procesów zapalnych powoduje upośledzenie regionalnego krążenia limfatycznego, zapobiega odpływowi limfy z tkanek otaczających nerw twarzowy i przyczynia się do wystąpienia mechanicznego nacisku na pień nerwowy. Zgodnie z tą teorią zapalenie nerwu twarzowego uważane jest za zespół tunelowy.
  • Dziedziczna predyspozycja oparta na opisie rodzinnych przypadków zapalenia nerwu. Istnieją pojedyncze opisy autosomalnego dominującego typu dziedziczenia rodzinnych postaci nerwu twarzowego, ale czynniki powodujące tę chorobę różnią się w zależności od przypadku (istnieją anatomicznie wąskie jajowate kanały lub otwarcie wysiękowe, anomalie naczyń krwionośnych, które odżywiają nerwy, zaburzenia metaboliczne). Cechy odpowiedzi immunologicznej są również uważane za czynnik przyczyniający się.
  • Niedokrwienne (naczyniowe). Różne czynniki powodują naruszenie napięcia naczyniowego i wywołują tendencję do występowania skurczów w układzie tętnicy szyjnej kręgowej lub zewnętrznej. Skurcze powodują niedokrwienie tułowia nerwu, jego późniejsze obrzmienie i uszkodzenie w wąskim miejscu kanału kostnego. Wyciskanie nerwu twarzowego następuje z powodu włókien kolagenowych, koncentrycznie pokrywających pień nerwowy. W wyniku kompresji pojawia się obrzęk, który przyczynia się do ucisku naczyń limfatycznych i żył. W ten sposób obrzęk jest zaostrzony, a zwyrodnienie włókien nerwowych rozwija się w gęstym kanale kostnym.

Czynniki wywołujące rozwój porażenia Bella obejmują:

  • reaktywacja wirusa opryszczki pospolitej (typ I);
  • zanurzenie i inne czynniki, które przyczyniają się do hipotermii;
  • zaburzenia krążenia;
  • urazy zwykle występujące na zewnętrznej części czaszki (możliwe jest również uszkodzenie kości czaszki);
  • nieprawidłowości rozwojowe;
  • zaburzony metabolizm;
  • choroby układu oddechowego;
  • zaburzenia odporności;
  • chłoniaka lub guza mózgu.

Możliwe zapalenie nerwu twarzowego i w wyniku znieczulenia przez dentystę dolnego nerwu zębodołowego.

Patogeneza

Patogeneza porażenia Bella została omówiona przez lekarzy od końca XVIII wieku, ale jak dotąd mechanizm ustalania choroby nie został definitywnie ustalony, ponieważ przyczyny tego typu paraliżu nie zostały wyjaśnione.

Wiadomo, że nerwowe zapalenie nerwu twarzowego występuje, gdy nerw twarzowy jest ściśnięty w wąskim kanale kostnym, a to ściskanie wywołuje obrzęk nerwu, uwięzienie i niedokrwienie.

Istnieje również rozszerzenie naczyń krwionośnych, które dostarczają krew do nerwu twarzowego. Czasami naciek jednojądrowy i zanik nerwu są wykrywane w ognisku uszkodzenia.

Podczas nerwowego nerwu twarzowego istnieją 4 etapy odzwierciedlające dynamikę i patogenezę choroby:

  • Etap 1, w którym objawy stopniowo rosną. Trwa od 48 godzin do 10 dni i odpowiada rozwojowi obrzęku, ostrego niedokrwienia i ucisku nerwu.
  • Etap 2, w którym następuje wczesne odzyskiwanie. Trwa około miesiąca i charakteryzuje się regresją obrzęku i aktywnym odzyskiwaniem funkcji.
  • Etap 3, podczas którego następuje późne wyzdrowienie. Czas trwania tego etapu (3-4 miesiące) jest związany z niepełnym i powolnym odzyskiwaniem mieliny (gdy nerw jest ściśnięty, przede wszystkim zmiany zwyrodnieniowe odnoszą się konkretnie do osłonki mielinowej). Może towarzyszyć przykurcz (mieszanie) mięśni twarzy po uszkodzonej stronie twarzy, co wskazuje na duże zmiany w nerwie twarzowym.
  • Etap 4, który charakteryzuje się obecnością resztkowych efektów porażenia, przykurczów i synkinezy jako konsekwencji zapalenia nerwu twarzowego. Ten etap obserwuje się u pacjentów z niewielkim spontanicznym lub wywołanym leczeniem w ciągu dłuższego okresu (od 4 miesięcy).

Objawy

Porażenie Bella objawia się nagłą sztywnością twarzy po jednej stronie. Napięciu i niemożności kontrolowania połowy twarzy towarzyszy jej asymetria.
Po stronie skutków:

  • wygładza fałdę nosowo-wargową;
  • zmarszczki na czole znikają (pozostają na zdrowej połowie);
  • powieki są szeroko otwarte, nie ma możliwości ścisłego zamknięcia powiek;
  • może wystąpić podrażnienie spojówek i suchość rogówki;
  • możliwe łzawienie podczas jedzenia.

Próbując aktywować mięśnie twarzy, charakterystyczne jest odchylenie twarzy do zdrowej strony z powodu ostro opuszczającego kącika ust i łagodniejszego odchylenia nosa.

Podczas próby zamknięcia powiek obserwuje się objaw Bella (pod nieobecność zamkniętych powiek po jednej stronie gałka oczna jest zwrócona do góry i widoczna biała linia opuszki).

Objawy choroby obejmują również:

  • Słabość mięśni mimicznych po uszkodzonej stronie, która osiąga maksimum 48 godzin po wystąpieniu pierwszych objawów zapalenia nerwu. Przejawia się to niezdolnością do gryzienia zębów, nadymaniem policzków i brakiem fałdów mimicznych na uszkodzonej stronie, gdy próbuje się marszczyć brwi lub podnosić brwi w górę.
  • Ślinienie.

U pacjenta ból w przypadku zapalenia nerwu nerwu twarzowego można odczuwać w obszarze obszaru za małżowinem (występuje 1-2 dni przed wystąpieniem paraliżu) lub w okolicy kości skroniowej w miejscu wyrostka sutkowatego.

W zależności od stopnia uszkodzenia nerwów:

  • pojawienie się bolesnej wrażliwości na postrzegane dźwięki ze względu na zwiększoną wrażliwość słuchu (hiperacusię);
  • pojawienie się nadwrażliwości (hiperesthesia) w uchu.

Występuje także utrata lub zmniejszona wrażliwość smaku, nie wpływająca na tylny region (1/3) języka.

W niektórych przypadkach zapaleniu nerwu twarzowego towarzyszy niewielki wzrost liczby komórek w płynie mózgowo-rdzeniowym (łagodna pleocytoza).

Mogą wystąpić trudności z jedzeniem i dykcją, ponieważ pacjenci próbują używać tylko zdrowej strony.

Ostremu okresowi choroby towarzyszy rozwój kompensacyjnego hipertonicznego napięcia mięśni mimicznych zdrowej strony.

Nawracające zapalenie nerwu nerwu twarzowego, które obserwuje się w 3,3 - 13% przypadków, jest trudniejsze, leczenie jest trudne i towarzyszy mu rozwój przykurczów, a całkowite wyleczenie jest rzadko obserwowane.

Obustronne porażenie nerwowe Bell jest uważane za pośrednią formę pomiędzy rzeczywistym obustronnym porażeniem nerwu twarzowego a nawracającym przebiegiem choroby, ponieważ objawy porażenia występują zwykle po każdej stronie po pewnym czasie (postać nawrotowa). Tej postaci choroby towarzyszy szyjne zapalenie węzłów chłonnych, występowanie poważnych patologii wegetatywno-naczyniowych, nadciśnienie tętnicze lub niedociśnienie.

Zapalenie nerwu twarzowego (objawy i leczenie) zależy w dużej mierze od tego, która część nerwu wpływa na proces patologiczny.

Diagnostyka

Ponieważ zapalenie nerwu twarzowego wyróżnia się żywym obrazem klinicznym, diagnoza jest zwykle oparta na danych z badania pacjenta i danych dotyczących wywiadu.

Podczas badania lekarz prosi pacjenta, by zmarszczył brwi, napompował policzki, zamknął oczy i wykonał inne podobne czynności, aby określić stopień uszkodzenia mięśni twarzy. Zapaleniu nerwu twarzowego towarzyszy objaw żagla (gdy podczas wydechu obserwuje się bierny obrzęk policzków na dotkniętej połówce), gdy oczy są zamknięte, objaw Bella zostaje wykryty, obserwuje się osłabienie całej dotkniętej połowy twarzy (słabość dolnej części twarzy obserwuje się po udarze i guzie mózgu).

Aby ocenić stopień uszkodzenia nerwu twarzowego, przy niedawnej chorobie (do 3 miesięcy) często stosuje się skalę K. Rosiera, która składa się z 4 stopni ciężkości porażenia.

Używana jest również metoda FM. Farber, biorąc pod uwagę zmianę stopnia podniesienia brwi i ich informacji, rozciągając usta w rurkę, zamykając oczy, obecność odruchu brwiowego i odruch rogowy przed i po leczeniu. Metoda ta pozwala ocenić nasilenie choroby i skuteczność leczenia w przypadku zapalenia nerwów o dowolnej recepcie.

W 1985 r. Komitet Obrony Nerwów Twarzy zatwierdził sześciopoziomową skalę House-Brackmann Facial Nerve Scale, która służy do niepełnego odtworzenia nerwu twarzowego i pozwala ocenić:

  • stopień osłabienia mięśni;
  • symetria;
  • obecność synkinezy;
  • obecność przykurczów mimicznych.

Ponieważ podobne objawy obserwuje się w innych chorobach (ponadjądrowymi uszkodzeniami nerwu twarzowego, złamaniach), rentgenowskie, CT i MRI są wykonywane, aby wykluczyć takie patologie.

W porażeniu Bella, zgodnie z obrazowaniem rentgenowskim przeprowadzonym według Schullera-Meiera, u 84% pacjentów wykryto strukturę pneumatyczną (z dużą liczbą komórek) struktury wyrostka sutkowatego. W połowie przypadków ten typ struktury rozciąga się do górnej części kamienistej części kości skroniowej i powoduje miejscowe zwężenie światła kanału jajowodowego ze względu na wystające ściany pojedynczych wnęk. Ta sama struktura pomaga ujawnić tomografię wykonaną na Stenvers.

Testy laboratoryjne są również wykorzystywane do diagnostyki różnicowej, która w 1/3 przypadków wykazuje nieznaczny wzrost ilości białka w płynie mózgowo-rdzeniowym (CSF).

Funkcje nerwu twarzowego są oceniane za pomocą elektroneuromii (EMG), która podczas badania w ostrym okresie pozwala dowiedzieć się:

  • czy niedowład nerwu twarzowego jest centralny czy obwodowy;
  • wpływa na uszkodzenie poszczególnych gałęzi nerwu lub jego tułowia;
  • jakiego rodzaju uszkodzenia są obserwowane (aksonopatia, demielinizacja, proces mieszany);
  • rokowanie przywrócenia nerwu twarzowego.

Pierwszy EMG (badanie nerwu twarzowego i odruchu mrugania po obu stronach) zaleca się przeprowadzić w pierwszych 4 dniach choroby, drugi - 10-15 dni po momencie porażenia, trzeci - w ciągu 1,5 - 2 miesięcy. Jeśli to konieczne, dodatkowe badania są przeprowadzane indywidualnie.

W badaniach EMG szacuje się dystalne opóźnienie (szybkość, z jaką impuls jest wykonywany pod kątem żuchwy), amplitudę odpowiedzi M (zależnej od synchronizmu i ilości aktywacji jednostek motorycznych mięśnia) oraz szybkość, z jaką impuls jest prowadzony wzdłuż nerwu.

Jeśli pierwsze dwa wskaźniki mieszczą się w normalnym zakresie przez 5-7 dni od wystąpienia choroby, rokowanie jest korzystne dla każdego stopnia nasilenia.

Zwiększone opóźnienie wskazuje na proces demielinizacji, ale zachowanie normy amplitudy obserwowanej odpowiedzi M (lub obecność 30% w porównaniu ze zdrową stroną) wskazuje na możliwość odzyskania w ciągu 2 miesięcy.

Amplituda odpowiedzi M od 10 do 30% wskazuje na dość dobrą, ale dłuższą poprawę (od 2 do 8 miesięcy).

Amplituda odpowiedzi M, która jest mniejsza niż 10% w porównaniu ze stroną zdrową, z prędkością impulsu nerwu twarzowego, która różni się o 40% od zdrowej strony, wskazuje na niepełne i długoterminowe przywrócenie funkcji mięśni twarzy.

Potencjał fibrylacji, zidentyfikowany w 2-3 tygodniu, wskazuje na obecność procesu zwyrodnienia aksonalnego. W tym przypadku rokowanie jest niekorzystne - prawdopodobieństwo rozwoju przykurczów jest wysokie.

Zapalenie nerwu twarzowego należy odróżnić od infekcji ucha środkowego lub wyrostka sutkowatego, przewlekłych zakażeń opon mózgowych, zespołu Ramsey Hunta, zespołu Guillain-Bare'a, choroby z Lyme i stwardnienia rozsianego.

Leczenie

Odbywające się podczas działań związanych z paraliżem Bella działania mają na celu:

  • poprawiają krążenie krwi i krążenie limfy dotkniętej części twarzy;
  • poprawić przewodność nerwu twarzowego;
  • przywrócić funkcję mięśni twarzy;
  • zapobiegają rozwojowi przykurczu mięśni.

Maksymalny wynik leczenia obserwuje się wraz z jego terminowym rozpoczęciem (około 72 godzin po pojawieniu się pierwszych objawów).

Wczesne zapalenie nerwu twarzowego (1-10 dni) zaleca się leczyć glukokortykoidami, które zmniejszają obrzęk w kanale jajowodu. Najczęściej przepisywany jest prednizon, który przez pierwsze 5 dni przyjmuje 60-80 mg na dobę, a następnie dawkę stopniowo zmniejsza się do całkowitego usunięcia po 3-5 dniach. Deksametazon z zapaleniem nerwu nerwu twarzowego stosuje się 8 mg na dobę przez 5 dni. Anulowano narkotyk w ciągu tygodnia. Glukokortykoidy są przyjmowane jednocześnie z preparatami potasu. W większości przypadków leki hormonalne (od 72 do 90%) prowadzą do znacznej poprawy lub poprawy, a przykurcze nie rozwijają się.

Równolegle z lekami hormonalnymi zaleca się stosowanie:

  • środki przeciwwirusowe (skuteczne w leczeniu opryszczki zowirax lub acyklowiru);
  • przeciwutleniacze (kwas alfa liponowy);
  • diuretyki (glicerol, furosemid, triampur);
  • leki rozszerzające naczynia krwionośne (komplamin, kwas nikotynowy, teonikol);
  • witaminy z grupy B.

W przypadku bólu i stanu zapalnego, przepisuje się leki przeciwbólowe.

Ponieważ w dzieciństwie zapalenie nerwu często przyjmuje przebieg nawrotowy, leczenie zapalenia nerwu twarzowego u dzieci obejmuje:

  • leczenie glikokortykoidami (stosowanie prednizonu 1 mg na kg dziennie przez 7-10 dni);
  • w okresie ostrym leki o niskim ciężarze cząsteczkowym dekstran i leki odwadniające (L-lizyna, esicyna, lasix), które podaje się pozajelitowo;
  • leki wazoaktywne (Actovegin, Trental);
  • leki neurometaboliczne (berlithion, espalipon, thiogamma);
  • witaminy z grupy B.

Zapalenie nerwu twarzowego podczas ciąży występuje zwykle w pierwszym trymestrze ciąży, a także po porodzie. W przypadku leczenia możliwy jest krótki cykl kortykosteroidów, witamin B1 i B12, masaż, fizjoterapia oraz stosowanie dibazolu i amidopiryny.

Leczenie porażenia Bella w początkowej fazie choroby obejmuje leczenie za pomocą:

  • Podczas snu zaleca się leżeć po uszkodzonej stronie.
  • W ciągu dnia siedź przynajmniej 3 razy co najmniej 3 razy, z głową pochyloną do obolałej strony, opierając się na ręce (ręka opiera się na łokciu, a głowa opiera się na grzbiecie dłoni).
  • Spróbuj przywrócić symetrię twarzy za pomocą wiązanej szalika (mięśnie po zdrowej stronie są napinane od dołu w kierunku uszkodzonej strony).

Fizjoterapia jest również stosowana w przypadku zapalenia nerwu nerwu twarzowego w celu przyspieszenia regeneracji nerwów i przywrócenia jej przewodnictwa. Aby to zrobić, w pierwszym tygodniu należy użyć ciepła bezdotykowego (lampa Minina) i po 5 dniu choroby:

  • Obróbki termiczne po obu stronach twarzy. Możliwości zastosowania parafiny, ozocerytu i błota.
  • Ultradźwięki z hydrokortyzonem w procesie wyrostka sutkowatego.

Akupunktura jest dobrym efektem w większości przypadków, ale akupunktura dla nerwu nerwu twarzowego nie jest wykonywana jednocześnie z zabiegami fizjoterapeutycznymi. Funkcje zaczynają się regenerować po 2-3 zabiegach, a kurs obejmuje 10 procedur.

Od drugiego tygodnia choroby rozpoczynamy masaż, terapię ruchową, a do końca 2 tygodnia stosuje się aplikacje z galantaminą, prozeriną i dibazolem, fonoforezę z użyciem hydrokortyzonu. Stosowanie leków antycholinesterazowych nie zawsze jest uzasadnione (z długim przebiegiem zapalenia nerwu przyczynia się do rozwoju przykurczu). W późniejszych stadiach choroby w Bergonje stosuje się galwaniczne półmaski.

Terapia ćwiczeń nerwowych nerwu twarzowego powinna obejmować stopniowo rosnące obciążenie.

Gimnastyka medyczna w przypadku zapalenia nerwu nerwu twarzowego wykonywana jest przed lustrem. Można go przeprowadzić po procedurach termicznych. Jeśli trudno jest odtworzyć określone ruchy po uszkodzonej stronie, możliwe jest zastosowanie galwanizacji katody w miejscu wyjścia nerwu - przejście prądu ułatwia odtworzenie ruchów twarzy. Ćwiczenia na zapalenie nerwu nerwu twarzowego wykonuje się:

  • w pozycji siedzącej lub stojącej;
  • po rozluźnieniu mięśni (szczególnie strony zdrowej);
  • dla zdrowej i chorej strony w tym samym czasie - aby ruchy były jak najbardziej symetryczne.

Gimnastyka z nerwowym nerwem twarzy po zdrowej stronie odbywa się z ograniczeniem amplitudy ruchów. Po stronie dotkniętej chorobą ruchy wykonywane są za pomocą ręki. Pacjent musi 5-10 razy:

  • zmarszczone czoło;
  • zamknij oczy;
  • marszczy brwi;
  • wąchaj powietrze;
  • mrugnąć do każdego oka po kolei;
  • wykonać ruch nosa, przedstawiając uczucie niezadowolenia;
  • zęby;
  • uśmiechnij się w kąciku ust (uśmiech);
  • dokręcić policzki w jamie ustnej;
  • nadmuchać policzki;
  • poruszać się w kierunku żuchwy;
  • wykonywać ruchy języka w ustach;
  • przepłukać usta powietrzem;
  • przepłucz usta ciepłą wodą;
  • rozciągnij usta w "tubie";
  • gwizdek
  • wymów litery B, P, M, X, C;
  • wymawiać samogłoski.

Gimnastyka Mimiczna dla nerwu nerwu twarzowego wykonywana jest dwa razy dziennie pomiędzy ćwiczeniami wzmacniającymi naturę. Jednocześnie zwraca się uwagę na ćwiczenia oddechowe, które mają ogromne znaczenie w przypadku zaburzeń mowy.

Skuteczny jest również masaż twarzy na nerwowe zapalenie nerwu twarzowego, który zaleca wykonywanie powierzchownych ruchów świetlnych przed wykonywaniem ćwiczeń.

Masaż nerwowy nerwu twarzowego obejmuje:

  • obszar czoła;
  • obszar gniazd (spojrzenie skierowane w dół, zdrowe oko jest zamknięte, a pacjent jest lekko pokryty przez dłoń);
  • skrzydła nosowe i obszar ślinianki przyusznej;
  • obszar wokół powiek i podbródek (ruchy wykonywane są od połowy jamy ustnej do kąta żuchwy);
  • przednia powierzchnia szyi;
  • przechylanie głowy;
  • ruchy głową w kole (nie wykonywane przez osoby starsze).

Po około 2,5 miesiącach, przy niepełnym wyleczeniu, przepisuje się lidase i biostymulanty, a gdy pojawiają się przykurcze, preparaty antycholinesterazowe i stymulanty są anulowane.

W przypadku wrodzonej patologii lub całkowitego zerwania nerwu twarzowego (uraz) wskazane jest leczenie chirurgiczne.

Biofeedback dla nerwu nerwu twarzowego nie poprawia się znacząco (zgodnie z obserwacjami), ale nie ma negatywnego wpływu.

Potrzebujesz również pielęgnacji oczu, która jest:

  • wkraplanie sztucznego płynu łzowego co 2 godziny do oczu;
  • noszenie okularów i nakładanie mokrego opaski na oko;
  • Nałóż specjalny środek do oczu na noc.

Prognoza

W większości przypadków rokowanie porażenia Bella jest korzystne - około 75% dochodzi do całkowitego wyzdrowienia, a obecność powikłań jest związana z chorobami współistniejącymi (obecnością opryszczki, zapalenia ucha lub świnki).

Zapaleniu nerwu twarzowego towarzyszy rozwój przykurczu w 20-30% przypadków.

Niepożądane objawy predykcyjne obejmują obecność:

  • całkowite porażenie mimiczne;
  • bliższy poziom uszkodzenia (objawiający się nadpotliwością, suchym okiem);
  • ból ucha;
  • cukrzyca;
  • ciężkie zwyrodnienie nerwu twarzowego (wyniki EMG).

Niekorzystne rokowanie w przypadku choroby trwającej dłużej niż 3 tygodnie (brak zauważalnej poprawy) oraz w przypadku pacjentów, którzy zachorują po 60 latach.

W przypadku dzieci rokowanie jest ogólnie korzystne, ale istnieje ryzyko rozwinięcia się nawrotowej postaci choroby, gdy nerw trójdzielny jest zaangażowany w proces patologiczny po stronie chorego, a nerw twarzowy jest zdrowy.

Możliwe powikłania

Konsekwencje zapalenia nerwu nerwu twarzowego w postaci przykurczów pojawiają się po 4-6 tygodniach od wystąpienia choroby, jeżeli nie ma odpowiedniego i odpowiedniego leczenia, a obecne są powiązane patologie.

Możliwe powikłania choroby występują w ciężkich postaciach zapalenia nerwów i obejmują:

  • synkineza spowodowana nieprawidłowym wzrostem włókien nerwowych, które powodują mimowolny ruch niektórych mięśni podczas próby użycia innych;
  • nieodwracalne uszkodzenie nerwu twarzowego;
  • częściowa lub całkowita utrata widzenia, spowodowana suchością oka z powodu niemożności zamknięcia powiek.

Według niektórych doniesień, zapalenie nerwu twarzowego wiąże się ze zwiększonym ryzykiem udaru.

Zapobieganie

Zapobieganie zapaleniu nerwu twarzy jest zapobieganie hipotermii i urazów, odpowiednie leczenie chorób ucha i innych chorób zakaźnych.

W ostrym okresie choroby zapobieganie nadmiernemu działaniu tkanek i mięśni polega na utrwaleniu tkanek twarzy za pomocą pasków taśmy samoprzylepnej.

Przyczyny, objawy i metody leczenia zapalenia nerwu u dzieci

Zapalenie nerek u dzieci zdiagnozowane jest znacznie rzadziej niż u dorosłych. Najczęstsze typy to zapalenie nerwu nerwu twarzowego i słuchowego. Przyczyny to trauma porodowa i inne czynniki zewnętrzne, które mają negatywny wpływ po porodzie. Choroba występuje u dzieci w wieku szkolnym, w wyjątkowych przypadkach u dzieci w wieku poniżej 4 lat.

Co to jest zapalenie nerwu

Zapalenie nerwu jest uszkodzeniem zakończeń nerwów obwodowych. W tłumaczeniu z łacińskiego patologia oznacza stan zapalny nerwu.

Nerw twarzowy jest jednym z dwunastu nerwów czaszkowych. Unerwia mięśnie twarzy i jest odpowiedzialny za ruch warg i powiek. Zapalenie, które rozprzestrzenia się w nerwie twarzy, prowadzi do częściowej lub całkowitej utraty funkcji mięśni.

Powody

U noworodków uszkodzenie nerwu twarzy powstaje w wyniku urazu porodowego. Może to nastąpić, podobnie jak w okresie rozwoju macicy lub podczas przejścia dziecka przez kanał rodny.

W czasie ciąży twarz dziecka jest ściśle przyciśnięta do miękkich tkanek i kości miednicznego pierścienia matki. Prowadzi to do ucisku nerwu. Jeśli pozostaniesz w tej pozycji przez długi czas lub zatrzymasz nerwy kobiety, nerw jest uszkodzony. To powoduje uszkodzenie i utratę funkcji mięśni. Często zmiana objawia się tylko po jednej stronie twarzy.

U starszych dzieci przyczyną zapalenia nerwu są różne czynniki zewnętrzne i wewnętrzne:

  1. Hipotermia i przeciągi. Powoduje to również skurcze mięśni twarzy.
  2. Opryszczka
  3. Poliomyelitis
  4. Infekcja adenowirusem.
  5. Zatruwanie trujących substancji.
  6. Nowotwory złośliwego lub łagodnego przebiegu.
  7. Dental manipulacja.
  8. Urazy w różnym stopniu w okolicy czaszki i uszu.
  9. Uderza w twarz
  10. Stresujące sytuacje.
  11. Cukrzyca.

Toczeń układowy, w którym patologiczny proces wpływa na zakończenia nerwowe i naczynia krwionośne, może również wywoływać objawy zapalenia nerwu. Przyczyny zapalenia nerwu można również ukryć w różnych chorobach małżowiny usznej i przewodu słuchowego, na przykład zapalenia ucha środkowego.

Objawy

Zapalenie nerek u noworodków przejawia się w szczególny sposób. Jedna połowa twarzy, która jest nieruchoma, jest przytłoczona maską i całkowicie nieruchoma. Różnica staje się bardziej zauważalna, gdy dziecko zaczyna płakać.

Jeśli nerw twarzowy zostanie dotknięty, rodzice nie będą w stanie wywołać wrodzonego odruchu poszukiwawczego, w którym dziecko zaczyna sięgać ustami do palców, jeśli dotknie kącika ust. Kiedy dziecko z zapaleniem nerwów nie może w pełni przywiązać się do piersi podczas posiłku, a mleko zaczyna wypływać z jego ust. W ciężkich przypadkach skuteczne ssanie staje się niemożliwe. Po chorej stronie dziecko nie może całkowicie zamknąć oczu, zaczyna się łzawienie. W rzadkich przypadkach obserwuje się suchość błon śluzowych i zapalenie spojówek.

U starszych dzieci objawy choroby są bardziej nasilone. Przede wszystkim widoczna jest asymetria twarzy. Również zauważalne zmiany w policzkach, oczach, czole. Dolna warga zaczyna opadać, fałd nosowo-wargowy załamuje się. Podczas śmiechu lub rozmowy usta się zaciskają i pojawia się ponure spojrzenie. Oczy, jak dzieci, nie zamykają się całkowicie. Dziecko nie może całować swoich rodziców, gwiżdżąc. Ponadto, podczas żucia jedzenia, pozostaje między zębami, po uszkodzonej stronie, smak żywności nie jest odczuwalny.

Diagnostyka

Główną metodą diagnozy neuropatii jest badanie i historia badania. Lekarz określa obszar uszkodzenia i możliwą przyczynę rozwoju zapalenia nerwu twarzowego. Gałęzie nerwu przechodzą przez mięśnie twarzy, w obszarze specjalnej kości znajdującej się wewnątrz ucha, gruczołów ślinowych i włókien smakowych. W celu wyjaśnienia miejsca uszkodzenia przypisano elektro-neuromię.

Wyznaczono również laboratoryjne testy krwi, kału z moczem, uprawy do wykrywania drobnoustrojów i analizy na obecność infekcji wirusowych. Na podstawie uzyskanych wyników określa się stopień uszkodzenia i określa się reżim leczenia.

Metody leczenia

W diagnostyce zapalenia nerwu twarzowego u dziecka leczenie odbywa się za pomocą leków, masaży i ćwiczeń terapeutycznych. Celem terapii jest złagodzenie objawów i przywrócenie symetrii twarzy.

Leczenie farmakologiczne

Jeśli ustalono przyczynę rozwoju zapalenia nerwu, leczenie rozpoczyna się od zniesienia podstawowej patologii. W przypadku, gdy spowodowało to utratę wrażliwości jednej części twarzy na przeziębienie, należy wykazać stosowanie leków przeciwzapalnych i środków wzmacniających naczynia krwionośne.

Jeśli przyczyną uszkodzenia układu nerwowego stała się infekcja bakteryjna, terapia zaczyna się od wyznaczenia antybiotyków. Do walki z wirusem prezentującym "Acyclovir" lub "Interferon". Wykazano skuteczność zapalenia nerwu twarzowego u dzieci z lekami przeciwwirusowymi. Dzieci otrzymują również kortykosteroidy, takie jak prednizon lub deksametazon. Pomagają złagodzić obrzęki i ból. Aby wzmocnić układ odpornościowy i poprawić mikrokrążenie, wskazane są multiwitaminy.

Masaż

W przypadku wyraźnej asymetrii twarzy zalecany jest cykl masażu. Zabieg przeprowadza się dopiero po tygodniu od wystąpienia choroby. Dzieje się tak dlatego, że ekspozycja na uszkodzony nerw może spowodować nieodwracalny proces zmiany. Dlatego nie powinieneś angażować się w samodzielny masaż. I skontaktuj się z doświadczonym masażystą.

10-12 dni po wystąpieniu zapalenia nerwu pacjenci mogą samodzielnie wykonywać zabiegi. Surowo zabrania się dotykania węzłów chłonnych, a ruch powinien być lekki i powierzchowny. Prawidłowe wdrożenie procedury, ściśle według zaleceń lekarzy, pomoże uniknąć negatywnych konsekwencji.

Gimnastyka

Gimnastyka medyczna po rozpoznaniu zapalenia nerwu nerwu twarzowego powinna być wykonywana codziennie, dwa razy dziennie. Czas trwania procedury nie powinien przekraczać 15 minut.

W zależności od ciężkości choroby i obszaru lokalizacji patologicznego procesu, lekarz wyznacza określony schemat zajęć dla każdego pacjenta indywidualnie. Aby osiągnąć najlepsze wyniki, należy przestrzegać wszystkich zaleceń specjalisty.

Leczenie zapalenia nerwu u dzieci odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza. Korzystanie z tradycyjnej medycyny i samoleczenia może prowadzić do nieodwracalności procesów. Dlatego pierwsze objawy zapalenia nerwu powinny zostać skierowane do neuropatologa.

Zapobieganie

Aby zapobiec ponownemu zapaleniu zakończeń nerwowych, musisz przestrzegać kilku zasad. Przede wszystkim lekarze zalecają chronić dziecko przed stresem i hipotermią. Również w celu zapobiegania zapaleniom nerwu twarzowego powinny:

  1. Monitoruj prawidłowe odżywianie dziecka.
  2. Regularnie podawaj witaminy, szczególnie wiosną i jesienią.
  3. Wzmocnij dziecko.

Zapalenie nerwu twarzowego w objawach i leczeniu dziecka

Zapalenie nerek u dzieci zdiagnozowane jest znacznie rzadziej niż u dorosłych. Najczęstsze typy to zapalenie nerwu nerwu twarzowego i słuchowego. Przyczyny to trauma porodowa i inne czynniki zewnętrzne, które mają negatywny wpływ po porodzie. Choroba występuje u dzieci w wieku szkolnym, w wyjątkowych przypadkach u dzieci w wieku poniżej 4 lat.

Co to jest zapalenie nerwu

Zapalenie nerwu jest uszkodzeniem zakończeń nerwów obwodowych. W tłumaczeniu z łacińskiego patologia oznacza stan zapalny nerwu.

Nerw twarzowy jest jednym z dwunastu nerwów czaszkowych. Unerwia mięśnie twarzy i jest odpowiedzialny za ruch warg i powiek. Zapalenie, które rozprzestrzenia się w nerwie twarzy, prowadzi do częściowej lub całkowitej utraty funkcji mięśni.

Powody

Cukrzyca u dzieci

U noworodków uszkodzenie nerwu twarzy powstaje w wyniku urazu porodowego. Może to nastąpić, podobnie jak w okresie rozwoju macicy lub podczas przejścia dziecka przez kanał rodny.

W czasie ciąży twarz dziecka jest ściśle przyciśnięta do miękkich tkanek i kości miednicznego pierścienia matki. Prowadzi to do ucisku nerwu. Jeśli pozostaniesz w tej pozycji przez długi czas lub zatrzymasz nerwy kobiety, nerw jest uszkodzony. To powoduje uszkodzenie i utratę funkcji mięśni. Często zmiana objawia się tylko po jednej stronie twarzy.

U starszych dzieci przyczyną zapalenia nerwu są różne czynniki zewnętrzne i wewnętrzne:

  1. Hipotermia i przeciągi. Powoduje to również skurcze mięśni twarzy.
  2. Opryszczka
  3. Poliomyelitis
  4. Infekcja adenowirusem.
  5. Zatruwanie trujących substancji.
  6. Nowotwory złośliwego lub łagodnego przebiegu.
  7. Dental manipulacja.
  8. Urazy w różnym stopniu w okolicy czaszki i uszu.
  9. Uderza w twarz
  10. Stresujące sytuacje.
  11. Cukrzyca.

Toczeń układowy, w którym patologiczny proces wpływa na zakończenia nerwowe i naczynia krwionośne, może również wywoływać objawy zapalenia nerwu. Przyczyny zapalenia nerwu można również ukryć w różnych chorobach małżowiny usznej i przewodu słuchowego, na przykład zapalenia ucha środkowego.

Objawy

Porażenie pół twarzy

Zapalenie nerek u noworodków przejawia się w szczególny sposób. Jedna połowa twarzy, która jest nieruchoma, jest przytłoczona maską i całkowicie nieruchoma. Różnica staje się bardziej zauważalna, gdy dziecko zaczyna płakać.

Jeśli nerw twarzowy zostanie dotknięty, rodzice nie będą w stanie wywołać wrodzonego odruchu poszukiwawczego, w którym dziecko zaczyna sięgać ustami do palców, jeśli dotknie kącika ust. Kiedy dziecko z zapaleniem nerwów nie może w pełni przywiązać się do piersi podczas posiłku, a mleko zaczyna wypływać z jego ust. W ciężkich przypadkach skuteczne ssanie staje się niemożliwe. Po chorej stronie dziecko nie może całkowicie zamknąć oczu, zaczyna się łzawienie. W rzadkich przypadkach obserwuje się suchość błon śluzowych i zapalenie spojówek.

U starszych dzieci objawy choroby są bardziej nasilone. Przede wszystkim widoczna jest asymetria twarzy. Również zauważalne zmiany w policzkach, oczach, czole. Dolna warga zaczyna opadać, fałd nosowo-wargowy załamuje się. Podczas śmiechu lub rozmowy usta się zaciskają i pojawia się ponure spojrzenie. Oczy, jak dzieci, nie zamykają się całkowicie. Dziecko nie może całować swoich rodziców, gwiżdżąc. Ponadto, podczas żucia jedzenia, pozostaje między zębami, po uszkodzonej stronie, smak żywności nie jest odczuwalny.

Diagnostyka

Główną metodą diagnozy neuropatii jest badanie i historia badania. Lekarz określa obszar uszkodzenia i możliwą przyczynę rozwoju zapalenia nerwu twarzowego. Gałęzie nerwu przechodzą przez mięśnie twarzy, w obszarze specjalnej kości znajdującej się wewnątrz ucha, gruczołów ślinowych i włókien smakowych. W celu wyjaśnienia miejsca uszkodzenia przypisano elektro-neuromię.

Wyznaczono również laboratoryjne testy krwi, kału z moczem, uprawy do wykrywania drobnoustrojów i analizy na obecność infekcji wirusowych. Na podstawie uzyskanych wyników określa się stopień uszkodzenia i określa się reżim leczenia.

Metody leczenia

Masaż twarzy u dzieci

W diagnostyce zapalenia nerwu twarzowego u dziecka leczenie odbywa się za pomocą leków, masaży i ćwiczeń terapeutycznych. Celem terapii jest złagodzenie objawów i przywrócenie symetrii twarzy.

Leczenie farmakologiczne

Jeśli ustalono przyczynę rozwoju zapalenia nerwu, leczenie rozpoczyna się od zniesienia podstawowej patologii. W przypadku, gdy spowodowało to utratę wrażliwości jednej części twarzy na przeziębienie, należy wykazać stosowanie leków przeciwzapalnych i środków wzmacniających naczynia krwionośne.

Jeśli przyczyną uszkodzenia układu nerwowego stała się infekcja bakteryjna, terapia zaczyna się od wyznaczenia antybiotyków. Do walki z wirusem prezentującym "Acyclovir" lub "Interferon". Wykazano skuteczność zapalenia nerwu twarzowego u dzieci z lekami przeciwwirusowymi. Dzieci otrzymują również kortykosteroidy, takie jak prednizon lub deksametazon. Pomagają złagodzić obrzęki i ból. Aby wzmocnić układ odpornościowy i poprawić mikrokrążenie, wskazane są multiwitaminy.

Masaż

W przypadku wyraźnej asymetrii twarzy zalecany jest cykl masażu. Zabieg przeprowadza się dopiero po tygodniu od wystąpienia choroby. Dzieje się tak dlatego, że ekspozycja na uszkodzony nerw może spowodować nieodwracalny proces zmiany. Dlatego nie powinieneś angażować się w samodzielny masaż. I skontaktuj się z doświadczonym masażystą.

10-12 dni po wystąpieniu zapalenia nerwu pacjenci mogą samodzielnie wykonywać zabiegi. Surowo zabrania się dotykania węzłów chłonnych, a ruch powinien być lekki i powierzchowny. Prawidłowe wdrożenie procedury, ściśle według zaleceń lekarzy, pomoże uniknąć negatywnych konsekwencji.

Gimnastyka

Gimnastyka medyczna po rozpoznaniu zapalenia nerwu nerwu twarzowego powinna być wykonywana codziennie, dwa razy dziennie. Czas trwania procedury nie powinien przekraczać 15 minut.

W zależności od ciężkości choroby i obszaru lokalizacji patologicznego procesu, lekarz wyznacza określony schemat zajęć dla każdego pacjenta indywidualnie. Aby osiągnąć najlepsze wyniki, należy przestrzegać wszystkich zaleceń specjalisty.

Leczenie zapalenia nerwu u dzieci odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza. Korzystanie z tradycyjnej medycyny i samoleczenia może prowadzić do nieodwracalności procesów. Dlatego pierwsze objawy zapalenia nerwu powinny zostać skierowane do neuropatologa.

Zapobieganie

Aby zapobiec ponownemu zapaleniu zakończeń nerwowych, musisz przestrzegać kilku zasad. Przede wszystkim lekarze zalecają chronić dziecko przed stresem i hipotermią. Również w celu zapobiegania zapaleniom nerwu twarzowego powinny:

  1. Monitoruj prawidłowe odżywianie dziecka.
  2. Regularnie podawaj witaminy, szczególnie wiosną i jesienią.
  3. Wzmocnij dziecko.

Aby poprawić odporność, lekarze raz w roku zalecają podróżowanie z dziećmi w sanatorium lub w przychodni, na morzu lub rzece.

Zmiany w środowisku, pływanie w otwartej wodzie, nasłonecznienie i mnóstwo witamin w idei owoców i warzyw pomogą wzmocnić układ odpornościowy.

W tym artykule postaramy się szczegółowo zrozumieć, czym jest zapalenie nerwów twarzowych i słuchowych u dzieci oraz jaki rodzaj leczenia zapalenia nerwu jest najbardziej skuteczny w naszych czasach.
Najczęściej zapaleniu nerwu twarzowego u dziecka towarzyszy ból w okolicy ślinianki. Przyczyny choroby są bardzo prymitywne - hipotermia, zapalenie ucha środkowego, uszkodzenie nerwu twarzowego itp. Porażenie mięśni twarzy twarzy jest głównym objawem choroby. Również zapalenie nerwu twarzowego charakteryzuje się obniżonym kątem w jamie ustnej, obserwuje się lagophthalmos.

Jeśli dziecko, które cierpi na zapalenie nerwu nerwu twarzowego, próbuje ugryźć zęby, wtedy można zauważyć, że usta mogą szybko przekręcić się na zdrową stronę. Należy zauważyć, że przebieg tej choroby jest ostra. Przy pomyślnym rokowaniu powrót do zdrowia nastąpi za dwa tygodnie. Należy stwierdzić, że w większości przypadków porażenie mięśni w przypadku zapalenia nerwu nerwu twarzowego jest dość szybko eliminowane, ale w niektórych przypadkach może upłynąć 1-2 miesiące do wyzdrowienia.

Leczenie zapalenia nerwu Zapalenie nerwu twarzowego odnosi się do dość specyficznej choroby, a leczenie tej choroby wymaga złożonych działań. Często leczenie zależy od etiologii. Leki przeciwzapalne, a także leki wazoaktywne wskazane są w ostrym stadium. W przypadku, gdy zapalenie ucha środkowego służy jako czynnik etiologiczny zapalenia nerwu twarzowego, specjaliści przeprowadzają odpowiednie leczenie.

Zapalenie nerwu słuchowego u dziecka może prowadzić do utraty słuchu, a nawet do całkowitej utraty słuchu, dlatego leczenie choroby należy rozpocząć tak szybko, jak to możliwe - najlepiej na najwcześniejszych etapach rozwoju. Na szczęście w większości przypadków leczenie przeprowadza się bardzo szybko - po zidentyfikowaniu pierwszych objawów zapalenia nerwu głosowego. Eksperci zalecają przyjmowanie takich leków, jak niwalina i dibazol. Zapalenie nerwu jest chorobą nerwów, a zatem chorobą całego układu nerwowego. Najczęściej zapaleniu nerwu słuchowego towarzyszą następujące objawy: silny szum uszny, a także pogorszenie jakości słuchu. Przyczyny, które mogą powodować te problemy bardzo często i wszystkie są bardzo różne. Często choroby zakaźne prowadzą do uszkodzenia słuchu. Grypa, ostre wirusy dróg oddechowych, zapalenie opon mózgowych, w konsekwencji, i są przyczyną tego choroby. Ponadto na nerw słuchowy mogą wpływać następujące czynniki: poważne obrażenia, na przykład urazowe uszkodzenie mózgu lub barotrauma.

Jak już opisano powyżej, najważniejszymi objawami zapalenia nerwu są ogłuszający szum w uszach lub dzwonienie. W konsekwencji pacjent zaczyna słyszeć gorzej. Jeśli nie leczysz tej choroby, możesz stracić słuch. Przy zwykłym badaniu ucha praktycznie niemożliwe jest rozpoznanie zapalenia nerwu. W takiej sytuacji może pomóc jedynie taka procedura, jak audiometria. W przypadku zapalenia nerwu pacjent odczuwa zawroty głowy i nie może nawet stanąć na nogach.

Proces leczenia zapalenia nerwu nerwu słuchowego zależy od przyczyny pojawienia się. Zapalenie nosa o charakterze zakaźnym jest leczone środkami przeciwwirusowymi i odurzeniem z przywróceniem metabolicznym.

Przejrzeliśmy krótko przyczyny i objawy zapalenia nerwu nerwu twarzowego u dziecka, a także zapalenie nerwu słuchowego. Poniżej opiszemy szczegółowo, jakie terapeutyczne ćwiczenia gimnastyczne na twarz są przydatne w leczeniu zapalenia nerwu twarzowego, a znajdziesz informacje o tym, które leczenie jest najskuteczniejsze w przypadku zapalenia nerwu nerwu słuchowego i które witaminy są przydatne do przywrócenia słuchu dziecka.

Teraz wiesz, czym jest zapalenie nerwów twarzy i nerwów słuchowych u dzieci. Szybkie i skuteczne leczenie dowolnej z tych chorób wiąże się z wczesnym wykrywaniem objawów zapalenia nerwu i natychmiastową opieką medyczną w celu dokładnej diagnozy i przygotowania kompleksowego leczenia.

Następny artykuł:
Właściwa dieta dla otyłości u dzieci

powrót do strony głównej

CIEKAWE DLA KOBIET:

Kiedy zapalenie nerwu nerwu twarzowego, pojawia się zapalenie części tego nerwu, co powoduje naruszenie transmisji impulsów do mięśni twarzy. Mięśnie przestają się kurczyć, a podstawowe refleksy znikają: żucia, mrugania, ssania i innych odruchów, które tworzą wyraz twarzy.
Przyczyną powstawania zapalenia nerwu nerwu twarzowego u dzieci może być hipotermia, obecność procesów zapalnych, obrzęki i urazy, w wyniku których kanał nerwowy jest upośledzony. Ta choroba może być pierwotna i wtórna.

Pojawienie się pierwotnej postaci zapalenia nerwu twarzowego u dzieci występuje pod wpływem pewnych przyczyn termicznych lub mechanicznych. W tym przypadku nerw jest zaogniony na tle ogólnego stanu zdrowia dziecka. W przypadku niektórych chorób u dzieci często rozwija się wtórna postać tej choroby.

Choroby wywołujące zapalenie nerwu twarzowego u dzieci:
1. Zapalenie ucha środkowego. W przypadku braku leczenia zapalenia ucha (tutaj można przeczytać, jak leczyć zapalenie ucha u dzieci), zapalenie stopniowo rozprzestrzenia się na szerszym obszarze i może dotrzeć do obszaru, przez który przechodzi kanał z odpowiadającymi mu nerwami;
2. Świnka W tym przypadku, na tle infekcji wirusowej, rozwija się odurzenie i obrzęk tkanek twarzy. To z kolei może prowadzić do upośledzenia kanału, w którym znajduje się odpowiedni nerw;
3. Półpasiec (tutaj można przeczytać o bezdzietności u dzieci i jej objawach), na którą może wpływać obszar przedsionków i szyi, a także błona śluzowa jamy ustnej. W rezultacie proces zapalny może rozprzestrzenić się na obszar nerwu twarzowego;
4. Zespół Melkersona-Rosenthala. Jest to choroba wrodzona, która powoduje nawracające epizody zapalenia nerwu.

Objawy charakteryzujące tę chorobę:
1. Ból w okolicy ucha;
2. Asymetria twarzy;
3. Naruszenie ruchów twarzy mięśni twarzy;
4. Utrata smaku;
5. Łzawienie;
6. ślinotok;
7. Zniekształcenie dźwięku w jednym uchu.

Oznacza to, że w przypadku tej choroby, gdy próbujesz zamknąć oczy, powieka po uszkodzonej stronie pozostaje otwarta, pojawia się syndrom "hare-eye", gdy widoczna jest biała opaska twardówki między tęczówką oka a dolną powieką. Kiedy dzieci starają się zamknąć oczy, złożyć usta słomą, unieść brew, pojawia się stronniczość twarzy w zdrowym kierunku. W tej chorobie zmiany występują zarówno w ruchu mięśni, jak i narządów zmysłu dotkniętego nerwu.
Leczenie tej choroby u dzieci wymaga zintegrowanego podejścia. Leczenie farmakologiczne obejmuje stosowanie leków odwadniających, rozszerzających naczynia krwionośne i witaminowych. Przy bardzo wyraźnym procesie zapalnym stosuje się leki przeciwzapalne i przeciwbólowe. Fizjoterapia obejmuje zabiegi termiczne, terapię mikrofalową, UHF, kąpiele parafinowe. W niektórych przypadkach pokazano elektrostymulację.
Ćwiczenia terapeutyczne z wolno rosnącym obciążeniem i masażem są również stosowane w leczeniu zapalenia nerwów twarzowych u dzieci. Czasami w okresie zdrowienia przepisywane są biostymulanty i refleksologia. Przy nieskuteczności leczenia zachowawczego należy operować.

Główne metody leczenia zapalenia nerwu nerwu twarzowego są nielekowe. Najważniejszym z nich jest właściwie prowadzona gimnastyka, mająca na celu poprawę rozwiniętych zaburzeń mięśni twarzy. Pacjent może wykonywać takie ćwiczenia nawet samodzielnie, stojąc przed lustrem. Czasem bezpośrednio podczas fizykoterapii sensowne jest nałożenie maski na twarz, składającej się z białek. Pomaga to zwiększyć przepływ impulsów do tkanki mięśniowej.

Bardzo dobry wynik uzyskuje się, łącząc wychowanie fizyczne ze środkami medycznymi - stosowanie substancji pośrednich w przekazywaniu impulsów nerwowych, witamin, zwłaszcza grupy B, leków poprawiających krążenie krwi w małych naczyniach. Procedury termiczne w postaci niebieskiego światła, gorących okładów pacjenta i kompresów rozgrzewających są bardzo skuteczne.

Masaż jest również jedną z najważniejszych nielekowych metod leczenia zapalenia twarzy, ale należy go stosować ostrożnie, unikając nadmiernego rozciągania mięśni twarzy. Czasami dobre wyniki można uzyskać, stosując fiksację dotkniętych mięśni za pomocą plastra i specjalnej taśmy.

Wraz z rozwojem powikłań (zapalenie rogówki i spojówek), do oka wkraplane są roztwory antyseptyczne.

Publikowane są dane dotyczące skutecznego stosowania procedur fizjoterapeutycznych, takich jak UHF, diatermia, prąd galwaniczny. Jednak te ostatnie powinny być traktowane bardzo ostrożnie.

Wraz z rozwojem zapalenia nerwu nerwu twarzowego jako powikłania innej choroby, takiej jak zapalenie ucha, konieczne jest jednoczesne leczenie choroby podstawowej wraz z zapaleniem nerwu.

Metody leczenia chirurgicznego powinny być stosowane z długoterminową (ponad 1-2 lat) nieskutecznością środków konserwatywnych. Dotknięty obszar nerwu i jego plastik są usuwane.

Obecnie istnieją również techniki chirurgiczne na dotkniętych mięśniach. Najczęściej zastępowane są przez mięśnie pobrane z innych obszarów, głównie z mięśni żucia. Leczenie chirurgiczne może czasami prowadzić do bardzo dobrych wyników.

Bardzo dużym problemem jest leczenie zaburzeń ruchliwości mięśni twarzy. W tych celach najczęściej stosuje się rozgrzewanie głębokich i powierzchownych tkanek miękkich twarzy, masaż i gimnastykę korekcyjną.

Prognoza

Najczęściej choroba postępuje korzystnie i kończy się całkowitym wyzdrowieniem. Szybsze i lepsze odzyskiwanie upośledzonych funkcji pojawia się, gdy uszkodzone zostanie centrum nerwu twarzowego, a nie sam pień nerwu. W tym ostatnim przypadku procesy regeneracji trwają od 2 tygodni do kilku miesięcy.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze powinny być ukierunkowane na zapobieganie poważnym chorobom, w wyniku czego nerw twarzowy ulega uszkodzeniu.