Refluks żołądkowo-dwunastniczy

Atheroma

Refluks żołądkowo-dwunastniczy - wrzucanie zawartości dwunastnicy do jamy żołądka. Jako niezależna choroba występuje rzadko, znacznie częściej jest objawem innej patologii przewodu żołądkowo-jelitowego. Przejawia się w zespołach bólowych i dyspeptycznych: w refluksie dwunastniczo-żołądkowym występują nieokreślone bóle rozproszone w jamie brzusznej, zgaga, odbijanie, nudności, wymioty, żółtawa blaszka na języku. Rozpoznanie nie jest trudne: w tym celu należy zastosować endoskopię, elektrogastroenterografię, całodobowy pehametr dożołądkowy. W kompleksie leczenia stosowane prokinetyki, leki zmniejszające kwasowość żołądka, leki zobojętniające.

Refluks żołądkowo-dwunastniczy

Refluks żołądkowo-dwunastniczy - stan, który nie zawsze jest oznaką patologii przewodu pokarmowego - wstrzyknięcie zawartości dwunastnicy do żołądka wykryto u około 15% zdrowej populacji, głównie w nocy. Refluks żołądkowo-dwunastniczy uważany jest za patologiczny, jeśli podczas codziennego pH żołądka dochodzi do wzrostu kwasowości soku żołądkowego powyżej 5, który nie jest związany z przyjmowaniem pokarmu i utrzymuje się dłużej niż 10% czasu. Refluks żołądkowo-dwunastniczy towarzyszy wielu chorobom z początkowych części przewodu pokarmowego, jednak u około 30% pacjentów można go uznać za izolowaną patologię. Stan ten towarzyszy funkcjonalnym i organicznym schorzeniom przewodu pokarmowego, cholecystektomii i dwunastnicy, które często rozwijają się w okresie pooperacyjnym. Niektórzy autorzy zauważają, że refluks żołądkowo-przełykowy występuje u 45-100% wszystkich chorób przewlekłych żołądka i dwunastnicy. Mężczyźni i kobiety cierpią na refluks dwunastno-żołądkowy w tym samym stopniu.

Przyczyny refluksu żołądkowo-dwunastniczego

Istotne znaczenie dla rozwoju refluksu żołądkowo-przełykowego ma kilka czynników: niewydolność żołądka odźwiernika z rozszczepem odźwiernika, zaburzona ruchliwość żołądka i dwunastnicy, zwiększone ciśnienie w początkowych odcinkach jelita cienkiego, agresywne działanie dwunastnicy na błonę śluzową żołądka. Kwasy żółciowe i enzymy trzustkowe uszkadzają barierę ochronną błony śluzowej żołądka; sprowokować odwrotną dyfuzję jonów wodorowych do głębokich warstw ściany żołądka (prowadzi to do zwiększenia kwasowości); stymuluje produkcję gastryny przez gruczoły antralne i uszkadza błony lipidowe komórek, zwiększając ich wrażliwość na składniki soku żołądkowego. Ponadto, w wyniku wstecznego refluksu treści dwunastnicy wzrasta ciśnienie w jamie żołądka, co może prowadzić do refluksu żołądkowo-przełykowego.

Refluks żołądkowo-przełykowy często towarzyszy chorobom, takim jak przewlekłe zapalenie żołądka, wrzody żołądka i dwunastnicy, rak żołądka, naruszenie tonu zwieracza Oddiego, dwunastenostaza. Często refluks dwunastkowy występuje u pacjentów, którzy przeszli operację usunięcia pęcherzyka żółciowego, zszywając owrzodzenie dwunastnicy. Zaburzona ruchliwość żołądka i początkowych części jelita cienkiego jest główną przyczyną refluksu dwunastniczo-żołądkowego w funkcjonalnych chorobach przewodu pokarmowego, aw przypadku patologii organicznej zaburzenia ruchowe są wtórne.

Dezorganizacja ruchliwości prowadzi do naruszenia ewakuacji treści żołądka i dwunastnicy, co prowadzi do gastro i dwunastnicy, odwrotnej perystaltyki i odlewania mas dwunastnicy do jamy żołądka. Zaburzenia dysjotorów mogą wystąpić w różnych częściach przewodu pokarmowego, w połączeniu z patologią odźwiernika: prawidłowym tonem żołądka, któremu towarzyszy odrzut i skurcz dwunastnicy, lub hipotonia żołądka w połączeniu z rozwieraniem przez odźwiernika, nadciśnienie WPC.

Wcześniej sądzono, że refluks żołądkowy jest reakcją ochronną na proces zapalny w żołądku i zwiększoną kwasowością soku żołądkowego wchodzącego do dwunastnicy: rzekomo sok dwunastkowy, po spożyciu, alkalizuje jego zawartość, co zapobiega dalszemu uszkadzaniu błony śluzowej dwunastnicy. Jednak dzisiaj dowiedziono, że kwasy żółciowe zawarte w soku dwunastniczym, jak wspomniano powyżej, nie tylko uszkadzają barierę śluzową żołądka, ale także prowokują odwrotną dyfuzję jonów wodorowych do warstwy podśluzówkowej i stymulują wydzielanie gastryny przez gruczoły antralne, co ostatecznie prowadzi do więcej kwasowości w żołądku. W związku z tym wrzodziejące działanie żołądkowo-przełykowego refluksu było uzasadnione i odrzucono teorię jego ochronnej natury.

Objawy refluksu żołądkowo-dwunastniczego

Objawy refluksu dwunastniczo-żołądkowego nie są swoiste i są nieodłączne w wielu chorobach przewodu żołądkowo-jelitowego. Przede wszystkim jest to rozproszony, niejasny ból w górnej części brzucha, najczęściej spastyczny, który pojawia się jakiś czas po jedzeniu. Pacjenci skarżą się na zwiększone wzdęcia, zgagę (na kwasowość żołądka), niedomykalność kwasu i pokarmu, odbijanie powietrza, wymioty z domieszką żółci. Obowiązkowe dla refluksu żołądkowo-dwunastniczego jest uczucie goryczy w jamie ustnej, żółtawa powłoka na języku.

Długotrwały refluks żołądkowo-jelitowy może powodować poważne zmiany w żołądku i przełyku. Początkowo wzrost ciśnienia w jamie żołądka prowadzi do rozwoju refluksu żołądkowo-przełykowego. Ponadto, kwasy żółciowe i enzymy trzustkowe powodują specyficzne zmiany w błonie śluzowej przełyku, metaplazji jelitowej, co może prowadzić do rozwoju gruczolakoraka - jednego z najbardziej złośliwych nowotworów przełyku.

Najbardziej prawdopodobnym skutkiem refluksu żołądkowo-dwunastniczego w przypadku późnego rozpoznania i braku racjonalnego leczenia jest toksyczne zapalenie żołądka typu C. Stały refluks żółciowy w żołądku i chemiczne uszkodzenie bariery śluzowej predysponuje do wystąpienia tej choroby.

Rozpoznanie refluksu żołądkowego

Diagnozowanie refluksu żołądkowo-dwunastniczego w porozumieniu z gastroenterologiem może być trudne, ponieważ ta choroba nie ma konkretnych objawów. Dość często, refluks dwunastniczo-żołądkowy jest wykryty przez przypadek, podczas badań innych chorób przewodu pokarmowego.

Aby zweryfikować diagnozę, wymagana jest konsultacja endoskopista: tylko on będzie w stanie określić wymagany zakres badania, przeprowadzić diagnozę różnicową z inną patologią żołądka i dwunastnicy (zapalenie żołądka o wysokiej kwasowości, erozyjne zapalenie żołądka, zapalenie dwunastnicy, wrzód żołądka). Należy pamiętać, że sama esophagogastroduenoskopia może powodować refluks żołądkowo-dwunastniczy. Charakterystyczną cechą indukowanego EGD i patologicznego refluksu będzie obecność żółci w żołądku w drugim przypadku.

Najbardziej niezawodną metodą diagnozowania refluksu żołądkowo-przełykowego jest całodobowy pehametr dożołądkowy. Podczas badania rejestrowane są wszystkie fluktuacje kwasowości soku żołądkowego, szczególnie te niezwiązane z posiłkami. Aby uzyskać dokładniejsze wyniki, badanie fluktuacji pH soku żołądkowego przeprowadza się przez nocny okres, kiedy pacjent nie je lub nie odczuwa wysiłku fizycznego.

Elektrogastrografia, manometria antroduodalna pomoże potwierdzić diagnozę - podczas tych badań można wykryć dyskoordynację ruchliwości żołądka i dwunastnicy, hipotonię początkowych części przewodu pokarmowego. Prowadzi się także badanie soku żołądkowego, aby zidentyfikować trawienne enzymy trzustkowe i kwasy żółciowe w nim zawarte. Wyeliminowanie innych chorób układu pokarmowego, mających objawy podobne do refluksu dwunastniczo-żołądkowego (ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, zapalenie dróg żółciowych, kamica żółciowa itd.), Pomoże w USG jamy brzusznej.

Leczenie refluksu żołądkowo-dwunastniczego

Zwykle pacjenci z refluksem żołądkowo-przełykowym nie wymagają hospitalizacji w szpitalu, jednak aby przeprowadzić pełne badanie, może być konieczne, aby pacjent przez krótki czas pozostawał w oddziale gastroenterologii. Do tej pory opracowano jasne wytyczne kliniczne dotyczące leczenia refluksu żołądkowo-przełykowego. Należą do nich recepta leków, które normalizują ruchliwość początkowych odcinków przewodu pokarmowego, nowoczesną selektywną prokinetykę (zwiększają ruchliwość żołądka i dwunastnicy, poprawiają wydalanie ich zawartości), inhibitory kwasu żółciowego, blokery pompy protonowej i leki zobojętniające.

Jednak pojedyncze leczenie refluksu żołądkowego nie wystarczy, należy ostrzec pacjenta o potrzebie fundamentalnej zmiany stylu życia. Powinno to rzucić palenie, pić alkohol, kawę. Niekontrolowane leki są również czynnikiem predysponującym do rozwoju refluksu żołądkowego, dlatego należy ostrzec pacjenta przed nieautoryzowanymi NLPZ, lekami choleretycznymi i innymi lekami.

Duże znaczenie w rozwoju refluksu żołądkowo-przełykowego ma niewłaściwa dieta i otyłość powstała w wyniku tego. Aby osiągnąć pożądany efekt terapeutyczny, masa ciała powinna zostać znormalizowana, a otyłość nie powinna być dozwolona w przyszłości. Konieczne jest porzucenie żywności pikantnej, smażonej i ekstrakcyjnej. W ostrym okresie choroby wymagana jest specjalna dieta: jedzenie powinno być spożywane w małych porcjach, co najmniej 4-5 razy dziennie. Po każdym posiłku należy utrzymywać pozycję pionową przez co najmniej godzinę, aby uniknąć dużego wysiłku fizycznego. W diecie preferują niskotłuszczowe mięso, zboża, produkty mleczne, warzywa i słodkie owoce.

Prognozy dotyczące szybkiej diagnozy i starannego przestrzegania wszystkich zaleceń gastroenterologa są korzystne. Zapobieganie refluksowi dwunastniczo-żołądkowemu jest zgodne z właściwą dietą, zapewniając prawidłową ruchliwość przewodu żołądkowo-jelitowego. Ogromne znaczenie w zapobieganiu tej chorobie ma odrzucenie alkoholu i papierosów.

Refluks żołądkowo-dwunastniczy - poszukaj przyczyn i wybierz leczenie

Refluks żołądkowo-przełykowy to choroba gastroenterologiczna rozpoznawana u 15% całkowicie zdrowych osób. Czasami występuje niezależnie, ale częściej towarzyszy mu i rozwija się na tle przewlekłego nieżytu żołądka, dwunastnicy lub wrzodu żołądka, choroby refluksowej przełyku.

Co oznacza refluks dwunastniczo-żołądkowy?

Dzięki tej diagnozie zawartość dwunastnicy jest rzucana do przestrzeni żołądka. Samo zdiagnozowany refluks żołądkowy występuje jedynie w 30% wszystkich przypadków. U niektórych pacjentów choroba jest podobna do migotania - pojawia się nagle podczas snu lub w wyniku nadmiernego wysiłku fizycznego. W tym samym czasie nie ma widocznych objawów, a stan nie wpływa niekorzystnie na układ trawienny. Dlatego w takich przypadkach DGR jako choroba nie jest brana pod uwagę.

Refluks żołądkowo-dwunastniczy - przyczyny

Choroba występuje, gdy dochodzi do naruszenia drożności dwunastniczej. W rezultacie ciśnienie wzrasta wewnątrz dwunastnicy, a funkcja przełączania odźwiernika jest znacznie osłabiona. Gdy zwieracz zwieracza nie może wykonywać swoich głównych funkcji, pokarm, który przeszedł do następnego etapu cyklu pokarmowego, powraca do żołądka.

Jak w niektórych przypadkach, zapalenie żołądka, refluks żołądkowo-przełykowy powoduje takie przyczyny:

  • palenie;
  • przepuklina przepony;
  • dysbakterioza;
  • zapalenie trzustki lub żółci;
  • leki obniżające napięcie mięśni gładkich przełyku;
  • najeźdźców robaków;
  • nieprawidłowy rozwój dwunastnicy;
  • wrodzone zespoły niepełnej rotacji jelita i jelita cienkiego;
  • brak hormonu gastryny;
  • ciąża

Zjawisko refluksu dwunastniczo-żołądkowego ma kilka głównych czynników ryzyka. W większości przypadków rozwój problemu prowadzi do:

  • nadmierne spożywanie tłustych i pikantnych potraw;
  • niezrównoważone odżywianie (suche racje);
  • nieregularne posiłki;
  • przyjmowanie zbyt długo niesteroidowych leków przeciwzapalnych lub przeciwskurczowych;
  • otyłość;
  • cukrzyca;
  • zapalenie trzustki;
  • niewydolność trzustki.

Refluks żołądkowo-dwunastniczy - stopień

Podobnie jak w przypadku każdej innej choroby, DGR ma różny stopień rozwoju. W zależności od tego, jak długo i aktywnie postępuje choroba, zmieniają się objawy różnych objawów. Stopień refluksu dwunastniczo-żołądkowego zależy od ilości kwasów żółciowych zawartych w różnych częściach żołądka. A im wcześniej choroba zostanie zdiagnozowana, tym łatwiej będzie sobie z nią poradzić.

NRD 1 stopień

Najbardziej "prosty" stopień - początkowy. Refluks żołądkowo-dwunastniczy o wartości 1 stopnia jest ustalany, gdy minimalna ilość żółci znajduje się w odcinku żołądka odźwiernika przylegającego do zwieracza. Objawy na pierwszym etapie mogą się w ogóle nie pojawić. A jeśli pojawiają się oznaki, to większość pacjentów nie zwraca na nie uwagi, uważając, że dyskomfort był spowodowany przejadaniem się lub jedzeniem "w biegu" i wkrótce przeminie.

NRD 2 stopnie

Wiele osób dowie się o swojej diagnozie, kiedy choroba przechodzi do drugiego etapu. Dwustopniowy zanik żołądka 2 stopnie rozpoznaje się u pacjentów, u których żółć znajduje się w wyższych partiach żołądka - antrumie lub dnie. Na tym etapie objawy stają się wyraźne i stale przypominają o sobie, co zmusza pacjenta do skonsultowania się ze specjalistą.

NRD 3 stopnie

Jest to najbardziej złożona i zaawansowana forma choroby. Wyrażony refluks żołądkowo-przełykowy określa się, gdy zawartość dwunastnicy osiąga dno żołądka i dolny zwieracz przełyku. Trzeci etap charakteryzuje się manifestacją wszystkich głównych objawów. Ponadto wszystkie są wyraźnie widoczne, a dyskomfort zapewnia maksymalną ilość.

Objawy refluksowe żołądka dwunastnicy

Objawy GDR są pod wieloma względami podobne do objawów innych chorób narządów układu trawiennego. Wyjaśnia to ich związek. Rozpoznanie przewlekłego refluksu żołądkowo-przełykowego może mieć następujące objawy:

  • zgaga, która zwykle występuje po posiłku;
  • nudności i możliwe późniejsze nawroty wymiotów żółci;
  • Powiew powietrza lub o kwaśnym smaku;
  • wzdęcia i uczucie wzdęcia brzucha;
  • cięcie lub spazmatyczne bóle brzucha;
  • uporczywy gorzki smak w ustach;
  • pojawienie się żółtawej płytki na języku.

Bardzo często refluks dwunastniczo-żołądkowy objawia się bólem. Nieprzyjemne doznania z reguły koncentrują się w górnej części brzucha. Ból jest nawracający i ogólnie znośny. Ale niektórzy pacjenci skarżą się na zbyt intensywne ostre i palące bóle pod łyżką, pojawiając się niemal natychmiast po posiłku, który niepokoi się przez kilka godzin.

Jak leczyć refluks żołądkowo-przełykowy?

Aby odzyskać wkrótce, terapia musi być kompleksowa i musi być rozpoczęta po pojawieniu się pierwszych znaków. Przed zaleceniem leczenia refluksem dwunastniczo-żołądkowym eksperci określają przyczynę problemu. Bez względu na to, dlaczego pojawił się DGR, pacjentowi zaleca się ponowne rozważenie trybu życia: nie nadużywaj alkoholu i papierosów, nie stosuj środków żółciowych, kofeiny, aspiryny. Kiedy refluks jest bardzo ważne, aby kontrolować swoją wagę i dietę.

Refluks żołądkowo-dwunastniczy - leczenie lekami

Głównym zadaniem terapii lekowej dla DGR jest przywrócenie prawidłowych funkcji przewodu pokarmowego i kontrolowanie czynności motorycznej ewakuacji dotkniętych części układu trawiennego. Jak leczyć refluks żołądkowo-przełykowy powinien być określony przez specjalistę. Większość lekarzy przepisuje:

  1. Prokinetics - Zerukal lub Domperidone - które przyczyniają się do szybkiego trawienia pokarmu, jego asymilacji i rozwoju poprzez kanały jelita cienkiego.
  2. Aby chronić błonę śluzową żołądka przed podrażnieniem zawartości dwunastnicy, używane Omez, Nexium.
  3. Pomoc przy pomocy narzędzi do zgagi, takich jak Almagel, Fosfalyugel, Gaviskon.
  4. Agoniści receptora serotoninowego, cytrynian mosaprydowy, pomagają wzmocnić ruchliwość górnego odcinka przewodu pokarmowego.
  5. Preparaty UDCCH (kwas ursodeoksycholowy) skutecznie zmniejszają zawartość dwunastnicy w żołądku i są mniej agresywne (w praktyce prowadzi to do eliminacji gorzkiej niedomykalności, wymiotów i łagodzenia bólu).

Refluks żołądkowo-dwunastniczy - leczenie środków folk

Tę chorobę można leczyć metodami alternatywnymi. Mimo to większość ekspertów zaleca uciekanie się do nich tylko w ramach złożonej terapii. W diagnozie refluksu żołądkowo-dwunastniczego receptury ludowe muszą być wybrane przez lekarzy i dopiero po ustaleniu przyczyn wystąpienia choroby. W przeciwnym razie stan pacjenta może się tylko pogorszyć.

Jak leczyć refluks żołądkowo-przełykowy z ziołami?

Przygotowanie i stosowanie:

  1. Mieszaj w jednym garnku w dowolnej ilości. Możesz wziąć "oko", jasne proporcje w tym przepisie nie są wymagane do spełnienia.
  2. Zioła są wypełnione wrzącą wodą i podawane przez 10-15 minut.
  3. Otrzymaną herbatę zaleca się pić codziennie, rano i wieczorem.

Leczenie refluksu żołądkowo-dwunastniczego z nasionami lnu

  • nasiona lnu - 1 łyżka. l.;
  • woda - 100 ml.

Przygotowanie i stosowanie:

  1. Nasiona zalane chłodną wodą.
  2. Mieszanina powinna zostać podana do momentu, aż nasiona zaczną pęcznieć. Na tym etapie pożyteczny śluz zaczyna się od nich wyróżniać.
  3. Otrzymaną ciecz należy wypić na pusty żołądek na ¼ - ½ filiżanki.

Tatarak i szałwia na refluks żołądkowy

  • korzeń tataraku - 50 g;
  • szałwia - 50 g;
  • Korzeń arcydzięgla - 25 g;
  • woda - 1 szklanka.

Przygotowanie i stosowanie:

  1. Weź jedną łyżeczkę każdej suchej mieszanki.
  2. Zagotować wodę i zalać ziołami.
  3. Lek należy pobierać przez 20 minut, po czym można go opróżnić i wypić.
  4. Aby uczynić mieszankę bardziej pyszną, możesz dodać do niej miód.
  5. Konieczne jest picie leku trzy razy dziennie w godzinę po posiłku.

Dieta refluksowa żołądka - menu

Niemal wszystkie choroby przewodu pokarmowego są leczone z odpowiednim odżywianiem. A DGR nie jest wyjątkiem. Gdy wymagana jest restrykcyjna dieta żołądkowo-przełykowa z powodu choroby żołądka. Żywność spożywana musi być dokładnie posiekana. Zaleca się trochę, ale 5 - 6 razy dziennie. Pacjenci mogą jeść takie produkty:

  • zupy warzywne, barszcz, zupa kapuściana;
  • gotowane, gotowane na parze lub pieczone ryby;
  • chude mięso, drób;
  • kiełbasa dietetyczna;
  • jaja (nie więcej niż jeden na dzień);
  • surowe, gotowane i gotowane na parze warzywa (zwłaszcza buraki i marchewki, warzywa);
  • niekwaśny owoc;
  • kompoty;
  • dżem;
  • galaretka;
  • miód;
  • żyto lub lekko suszony chleb;
  • chude wypieki.

Lista surowo zabronionych obejmuje takie produkty:

  • świeży biały chleb;
  • ciastka francuskie;
  • pieczenie;
  • smażone ciasto;
  • tłuszcze zwierzęce, smalec;
  • grzyby;
  • pikantne przyprawy;
  • wszelkie rośliny strączkowe;
  • czekolada;
  • ciasta z masłem lub śmietaną;
  • lody

Zapalenie dwunastnicy: objawy i leczenie

Zapalenie dwunastnicy - główne objawy:

  • Nudności
  • Wymioty żółci
  • Belching
  • Ból w nadbrzuszu
  • Wzdęcia
  • Żółta patyna na języku
  • Zgaga
  • Gorzki smak w ustach
  • Uczucie pękania

Zapalenie dwunastnicy (GHD) to zespół związany z takimi chorobami układu trawiennego jak zapalenie żołądka, wrzód trawienny, zapalenie dwunastnicy. Przejawia się to przez wrzucenie żółci do dwunastnicy do jamy żołądka.

W związku z tym DGR wykryto u około 50% osób. I tylko w 30% przypadków jest to choroba niezależna, a 15% zdrowych osób w ogóle nie jest świadomych swojej obecności, ponieważ jest bezobjawowe. W tym przypadku refluks dwunastkowy nie jest uważany za chorobę.

Przyczyny NRD

Zapadnięcie dwunastnicy występuje z naruszeniem drożności dwunastnicy, co powoduje wzrost ciśnienia w dwunastnicy i osłabienie funkcji przełączania odźwiernika. Przyczynami tej choroby mogą być:

  • palenie;
  • dysbioza i zapalenie, zlokalizowane w trzustce lub woreczku żółciowym;
  • utrata napięcia mięśni przełyku, które oddzielają żołądek od dwunastnicy;
  • przepuklina przepony;
  • ciąża;
  • odbiór mięśni gładkich przełyku redukującego napięcie mięśniowe.

W przypadku długiego przebiegu DGR błona śluzowa żołądka jest uszkadzana przez enzymy trzustkowe, kwasy żółciowe, lizolecytynę, sole kwasów żółciowych. Prowadzi to do wrzodów żołądka, refluksowego zapalenia żołądka, choroby refluksowej przełyku.

Objawy choroby

Objawy GDR są podobne do innych chorób przewodu pokarmowego, ze względu na ich współzależność. Ale takie podobieństwo jest tylko zewnętrzne. Główne objawy tej choroby są nieliczne:

  • zgaga występująca po jedzeniu;
  • odbijanie normalnego powietrza lub o kwaśnym smaku;
  • wzdęcia po jedzeniu, uczucie rozciągnięcia;
  • żądło i ból spastyczny w okolicy nadbrzusza po jedzeniu;
  • w ustach jest gorzki smak;
  • uczucie mdłości, a następnie możliwe wymioty żółci;
  • nałożenie języka żółty kwiat.

Często podczas badania fibrogastroduodenoskopii (FGDS) w celu rozpoznania choroby osoby trzeciej lekarz może wykryć refluks dwunastkowy u pacjenta. W tym przypadku choroba nie przejawia się w życiu codziennym. W takich przypadkach jest on okresowo aktywowany podczas snu lub podczas wykonywania pewnych czynności fizycznych. W tym samym czasie pacjent nie ma negatywnego wpływu na układ trawienny.

Diagnoza choroby

Dla wykwalifikowanego specjalisty rozpoznanie tej choroby nie jest trudne, ponieważ objawy choroby są bardzo specyficzne. Jeśli podejrzewa się refluks dwunastkowy, pacjent jest kierowany do takich badań:

  • fibrogastroduodenoskopia (FGDS);
  • badanie kwasowości części sercowej żołądka, dolnej jednej trzeciej przełyku, a także części ciała żołądka - dziennej wartości pH;
  • Ultradźwięki narządów jamy brzusznej;
  • elektrogastroenterografia;
  • radiografia żołądka i dwunastnicy za pomocą środka kontrastowego.

Kompleksowe badanie kwasowości dla lekarza jest najbardziej pouczające, ponieważ pozwala dokładnie rozpoznać objawy DGR i nasilenie zespołu. Dla większej dokładności monitorowanie odbywa się w nocy. Pozwala to wykluczyć wpływ na kwasowość leków i przyjmowanych pokarmów. Jeśli pH żołądka wzrośnie do 3 jednostek i więcej, wtedy możemy mówić o obecności pacjenta z tym zespołem.

Prowadzenie elektrogastroenterografii pozwala uzyskać informacje o funkcji kurczliwej dwunastnicy i żołądka. Jednak obecnie próbuje się rzadziej stosować fibrogastroduodenoskopię, ponieważ takie badanie może wywołać refluks dwunastkowy.

Leczenie choroby

Kierunek leczenia choroby polega na organizacji prawidłowego funkcjonowania motoryki żołądka i dwunastnicy oraz normalizacji wiązania kwasów żółciowych. Aby poprawić ruchliwość, pacjentowi przepisuje się zwykle Trimedat. Wpływ zawartości dwunastnicy na błonę śluzową żołądka zostaje zneutralizowany za pomocą Nexium i Omez. Dla lepszego trawienia pokarmu i aktywacji jego ruchu przez jelito cienkie, lekarz przepisuje Domperidone lub Zeercal. Aby wyeliminować zgagę - "Almagel", "Fosfalyugel" lub "Gaviscon".

Właściwe leczenie jest ważne dla pomyślnego leczenia. Konieczna jest również zmiana diety: często, ale w małych porcjach; ograniczyć spożycie "szorstkiej" żywności; wykluczają alkohol i palenie. Przydatne powolne spokojne spacery na świeżym powietrzu.

Dieta DGR opiera się na:

  • wykluczenie z diety pikantnych, smażonych, słonych i tłustych potraw;
  • Przekroczenie racji odźwiernika odźwiernika: czosnku, pomidorów, cebuli, czekolady, świeżego chleba, kawy, owoców cytrusowych itp.;
  • unikanie kapusty i jabłek, ponieważ przyczyniają się do wzrostu kwasowości soku żołądkowego;
  • picie bogatej w magnez wody mineralnej;
  • spożywanie otrąb.

Dieta z komplikacją DGR jest nieco inna:

  • dopuszcza się niskotłuszczowe ryby i mięso;
  • można jeść twarożek, jogurt, mleko i kwaśną śmietanę;
  • kwaśne jagody z owocami są przeciwwskazane;
  • nie jedz kwaśnego jedzenia i soków;
  • owsianka musi być dobrze przetarta, a zupa - zmiażdżona do stanu tłuczonych ziemniaków.

Środki tradycyjnej medycyny z DGR

Leczenie DGR za pomocą środków ludowych często daje taki sam pozytywny efekt jak lekarstwo. Ponadto częstotliwość występowania skutków ubocznych w trakcie jego wdrażania jest znacznie niższa. Najbardziej znane z leczenia tej choroby ludowej środków są następujące:

  • zaprawić ziele dziurawca, rumianek i krwawnik, w dowolnej proporcji, wrzącą wodą i dodać do herbaty. Pić bulion do 2 razy dziennie. Zmniejszy zgagę, złagodzi objawy żołądka, zminimalizuje refluks dwunastkowy, wyeliminuje dysbakteriozę;
  • 1 łyżka. l siemię lniane przelewa się 100 ml chłodnej wody, podanej przed selekcją nasion śluzu. Do konsumpcji - na pusty żołądek;
  • 2 łyżki. l zioła chamyanka na 500 ml wrzącej wody. Odstawić na godzinę, weź 50 ml co 2 godziny. Napar z 2 łyżki. l Korzenie leśnego ptasie mleczko dla 500 ml wody, podawane przez 5-6 godzin, należy przyjmować w małych porcjach w ciągu dnia. Stosując te środki ludowe, można zapobiec wymiotom żółci;
  • skuteczne środki folk dla poprawy motoryki jelit są liście rue. Muszą żuć po zjedzeniu 1-2 liści;
  • 50 g szałwii i korzenia tataraku zmieszanych z 25 g korzenia kielicha; 1 łyżeczka. wymieszać wlać 1 łyżkę. gotującą się wodą, stać przez 20 minut. Pij 1 godzinę po jedzeniu 3 razy dziennie.

Leczenie refluksu dwunastnicy jest ważne, aby rozpocząć we wczesnym stadium. Korzyści z terapii środkami ludowymi są niewątpliwe, ale lepiej skonsultować się z lekarzem. To określi pomyślny i szybki wynik choroby. Środki ludowe mogą skutecznie zapobiegać chorobie. Właściwa dieta ułatwi przebieg choroby.

Jeśli uważasz, że masz refluks żołądkowo-przełykowy i objawy charakterystyczne dla tej choroby, Twój gastroenterolog może ci pomóc.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.

Odmiana pęcherzyka żółciowego jest anomalią struktury tego narządu, podczas którego narząd jest zdeformowany. Na tym tle następuje zmiana w zwykłej postaci ZH, która powinna mieć wygląd gruszki. Ponadto dochodzi do naruszenia jego funkcjonowania i stagnacji żółci, co pociąga za sobą rozwój powikłań.

Zapalenie błony śluzowej żołądka jest dość powszechną patologią, w której dotknięty jest żołądek, a w szczególności jego ściankami śluzowymi. Zapalenie błony śluzowej żołądka, którego objawy przytłaczająco występują na tle ekspozycji na określoną bakterię, którą wielu czytelników zna Helicobacter pylori, może również powstać w wyniku ekspozycji na szereg konkretnych czynników (alkoholizm, stały stres, palenie tytoniu, nieodpowiednia dieta itp.).

Funkcjonalna dyspepsja jest terminem medycznym dla różnych zaburzeń trawienia, które występują w organizmie człowieka z powodu niewłaściwej diety lub niedostatecznej wydalania enzymów trawiennych. Ta choroba dotyka ludzi w każdym wieku. W kręgach medycznych choroba jest często nazywana syndromem leniwego żołądka.

Niewydolność układu krążenia żołądka jest procesem patologicznym, objawiającym się niedostatecznym zamknięciem zwieracza (zastawki) między przełykiem a żołądkiem. W medycynie ta dolegliwość jest również nazywana halaziya. Główną funkcją zwieracza sercowego jest blokowanie wstecznego wyprowadzania strawionego pokarmu z żołądka do przełyku. Jest to niebezpieczne z powodu powstawania owrzodzeń i oparzeń na powierzchni śluzówki. Najpoważniejszym powikłaniem niewydolności serca jest złośliwa transformacja komórek nabłonka.

Polipozy pęcherzyka żółciowego jest patologicznym procesem, który prowadzi do wzrostu guzopodobnych formacji na powierzchni warstwy śluzowej ścian tego narządu. Należy rozumieć, że ta choroba nie jest chorobą nowotworową, ale wskazuje na podatność organizmu na powstawanie nowotworów złośliwych. W większości przypadków leczenie patologii jest radykalne. Terapia konserwatywna tylko spowalnia rozwój choroby.

Dzięki ćwiczeniom i wstrzemięźliwości większość ludzi może obejść się bez medycyny.

Refluks żołądkowy dwunastnicy 1, 2, 3, 4 stopnie: przyczyny, objawy i leczenie, dieta

Zapadnięcie dwunastnicy to nieprawidłowy ruch zawartości dwunastnicy, w którym sok żołądkowy dostaje się do żołądka. W ostatnich latach częstość występowania tej choroby wzrasta. Dwustopniowy refluks dwunastnicy może być prawie bezobjawowy.

Jako izolowany proces DGR występuje u 33% pacjentów. W innych przypadkach refluks jest wynikiem powikłań czynnościowej dyspepsji, wrzodu trawiennego, patologii dwunastnicy i chorób pęcherzyka żółciowego.

Przyczyny refluksu żołądkowo-dwunastniczego

Podstawą rozwoju DGR są następujące główne czynniki:

  • zaburzona ruchliwość dwunastnicy;
  • niewystarczające zamknięcie zwieracza mięśniowego między odźwiernikowym rejonem żołądka i jelit.

Sok z jelit zawierający wolne kwasy żółciowe, składniki wydzielania trzustki, enzymy mają szkodliwy wpływ na ściany żołądka odźwiernika. Alkalizacja środowiska żołądkowego prowadzi do zwiększenia syntezy gastryny, która zwiększa produkcję kwasu solnego. Dodatkowym czynnikiem powodującym uszkodzenie błony śluzowej jest wzrost ciśnienia w żołądku, który może również prowadzić do rozwoju refluksu żołądkowo-przełykowego, a treść żołądkowa jest wrzucana do przełyku.

Czynnikami wywołującymi rozwój choroby są:

  • przepuklina przepony;
  • osłabienie tonu przedniej ściany brzucha spowodowane otyłością;
  • wzrost ciśnienia śródbrzusznego podczas ciąży.

Objawy refluksu żołądkowo-dwunastniczego

We wstępnych stadiach choroby jej objawy są słabo wyrażone i niespecyficzne. Główne przejawy DGR to:

  • nudności;
  • zgaga;
  • Buchające powietrze, czasem z gorzkim posmakiem;
  • wymioty, w zaawansowanych przypadkach z domieszką żółci;
  • ból o umiarkowanej intensywności w górnej części brzucha;
  • gorycz w jamie ustnej, szczególnie rano;
  • żółtawy kwiat na języku;
  • wzdęcia, wzdęcia.

Rozpoznanie refluksu żołądkowego

Diagnozę wykonuje gastroenterolog, ostateczne potwierdzenie wykonuje endoskopista. Bardzo często refluks dwunastkowy, zwłaszcza etapy 1 i 2, jest wykryty przypadkowo podczas badania innych chorób przewodu żołądkowo-jelitowego. Diagnozę różnicową należy przeprowadzić z zapaleniem błony śluzowej żołądka, zmianami erozyjnymi żołądka, zapaleniem dwunastnicy, wrzodem żołądka i 12 wrzodami dwunastnicy.

Główne metody stosowane w celu wyjaśnienia diagnozy:

  1. Esophagogastroscopy - ważne jest, aby pamiętać, że sama metoda badania może być przyczyną rozwoju refluksu. Główną cechą diagnostyczną jest obecność żółci w żołądku.
  2. Śródkomorowy pomiar pH-metrii - pomiar kwasowości żołądka w ciągu dnia. Szczególnie cenny dla diagnozy danych uzyskanych w nocy, gdy pacjent nie doświadcza stresu, a żołądek jest w spoczynku.
  3. Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej - pozwala ocenić zaangażowanie w patologiczny proces przewodu pokarmowego, a także wątroby i trzustki.

W zależności od stopnia uszkodzenia żołądka, nasilenie refluksu dwunastniczego wynosi 1,2,3,4 °:

  1. GHD 1 stopień jest bezobjawowy. Wykryto przez przypadek z gastroskopią. Kwasy żółciowe są wykrywane tylko w odźwierniku.
  2. Stopień 2 GHD objawia się objawami podobnymi do dyspepsji żołądka. Są nudności, wymioty, beknięcie gorzkie. W gastroskopii ślady żółci znajdują się w przedsionku żołądka.
  3. DGR 3 i 4 stopnie mają dość żywy obraz kliniczny podobny do objawów choroby wrzodowej. Składniki soku żółciowego i jelitowego wykrywane są w dnie żołądka i dolnej części przełyku.

Leczenie refluksu żołądkowo-dwunastniczego

Leczenie farmakologiczne

Prokinetyki służą do regulowania ruchliwości żołądka i jelit:

  • blokery receptorów dopaminowych - Metoklopamid (Reglan), Dromperidon;
  • mieszane leki - Itopride.

Przygotowania są stosowane przez kursy lub na żądanie. Ich główną wadą są efekty uboczne, które rozwijają się w 25-35% przypadków. Są one związane z wpływem na receptory dopaminy ośrodkowego układu nerwowego. Główne objawy: senność, depresja, hypertonia mięśni, zaburzenia endokrynologiczne.

Oprócz prokinetyki, leki przeciwnowotworowe i cytoprotektory są stosowane w terapii refluksu dwunastnicy. Neutralizują kwas solny i wiążą kwasy żółciowe. Najczęściej stosowany jest kwas rodrodoksycholowy. Aby zmniejszyć produkcję kwasu solnego za pomocą inhibitorów pompy protonowej: Omez, Rabeprazol.

Leczenie środków ludowej

Leki ziołowe stosuje się jako metodę pomocniczą, głównie w fazie remisji choroby. Zastosuj opłaty lecznicze zioła zawierające:

  • korzenie bagna tataraku,
  • kłącza lecznicze Althea,
  • korzenie omanowe,
  • Dziurawiec,
  • Calendula officinalis,
  • oregano,
  • siemię lniane,
  • Lek z rumianku.

Dieta refluksowa żołądka - menu

Racjonalna dieta jest bardzo ważna dla skutecznego leczenia i zapobiegania GHD. Jego naruszenie dramatycznie zmniejsza skuteczność terapii lekowej i prowokuje występowanie nawrotów.

  • chude mięso w postaci puree ziemniaczanego lub sufletów;
  • mleko, twarożek;
  • jajka na twardo, omlet na parze;
  • niskotłuszczowe odmiany ryb gotowanych lub duszonych;
  • galaretka;
  • owsianka z ryżu, gryki, płatków owsianych.

Produkty drażniące błonę śluzową żołądka i stymulujące wytwarzanie kwasu solnego i enzymów są zabronione:

  • rośliny strączkowe;
  • kefir, sery, śmietana;
  • zupy na mocnym bulionie mięsnym;
  • sosy kulinarne, przyprawy;
  • marynaty, wędliny, konserwy;
  • Kasza jęczmienna perłowa i Kasza jęczmienna;
  • kawa, mocna herbata, kakao, napoje gazowane.

Przydatne wideo

Jak choroba objawia się i jak ją leczyć jest wyrażona w tym filmie.

Zapobieganie refluksowi dwunastnicy

Podstawą skutecznego zapobiegania chorobie jest:

  • przestrzeganie zaleceń lekarza w zakresie formułowania diety i diety;
  • eliminacja przejadania się, nikotyny i alkoholu;
  • leki, które wywierają niszczący wpływ na żołądek, powinny być przyjmowane tylko pod osłoną leków gastroprotekcyjnych (omez, rabeprazol, de-nol);
  • eliminacja procesów powodujących DGR.

Komplikacje

Z reguły DGR występuje przez długi czas i jest prawie bezobjawowy. Trwałe działanie na błonę śluzową żołądka soku jelitowego, mające odczyn alkaliczny i zawierające, oprócz aktywnych enzymów, również wolne kwasy żółciowe prowadzą do uszkodzenia odźwiernika, aw zaawansowanych przypadkach do wszystkich części żołądka. W wyniku tego rozwija się przewlekła reakcja zapalna. Prowadzi to do upośledzonego podziału komórek błony śluzowej żołądka.

Kwasy żółciowe mają toksyczny wpływ nie tylko na przewód pokarmowy, ale także na układ oddechowy. Rezultatem tego będzie powstawanie następujących chorób:

  • przewlekłe zapalenie żołądka;
  • erozja żołądka i przełyku;
  • wrzód żołądka;
  • jelitowa metaplazja błony śluzowej górnego odcinka przewodu pokarmowego;
  • zapalenie gardła;
  • laryngizm;
  • gruczolakoraki przełyku;
  • rak żołądka.

Porada lekarza

DGR wywołana chirurgią żołądka, dwunastnicy lub pęcherzyka żółciowego jest trudna do leczenia. W takim przypadku konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń dietetycznych.

Jeśli masz nadwagę, pożądane jest, aby schudnąć i zwiększyć napięcie mięśni brzucha.

Refluks żołądkowy

Refluks żołądkowy - zespół, w którym występuje nadzienie zawartości dwunastnicy w żołądku. Pełna nazwa tego zespołu to refluks dwunastkowy.

Gdy pojawia się refluks, ruch mas żywności wzdłuż przewodu pokarmowego jest zaburzony. Przypomnijmy, że w normalnych warunkach pokarm najpierw wchodzi do jamy ustnej, skąd przechodzi do przełyku, następnie do żołądka, a od żołądka do dwunastnicy, gdzie następuje ostateczne rozpad masy pokarmowej. Kiedy pojawia się refluks, ten normalny algorytm do promocji mas żywnościowych jest zepsuty.

W trakcie refluksu, półsycone jedzenie, zmieszane z żółcią i enzymami trawiącymi, jest rzucane z powrotem do żołądka, aw niektórych przypadkach do przełyku, a nawet do jamy ustnej. Żywność, która "cofa się" przez przewód pokarmowy.

Refluks żołądkowy jest niebezpieczny, ponieważ powoduje ciężkie zapalenie błony śluzowej żołądka, a nawet jego oparzenia. Oparzenia występują, ponieważ błona śluzowa żołądka nie jest przystosowana do kontaktu z tak agresywnymi substancjami, jak żółć czy enzymy. To samo można powiedzieć o przełyku, którego błonę śluzową poddaje się silnemu podrażnieniu, a nawet zapaleniu, w przypadku kontaktu z zawartością dwunastnicy.

Zapalenie błony śluzowej przełyku spowodowane refluksem żołądkowym jest chorobą zwaną zapaleniem przełyku. W wielu przypadkach, gdy u pacjenta stwierdza się refluks, zapalenie przełyku staje się "satelitą" tej choroby.

Zapalenie przełyku może również wystąpić z innych powodów, w tym zakażeń grzybiczych, oparzeń chemicznych błony śluzowej przełyku, uszkodzenia mechanicznego przełyku itp. Jednakże, jeśli przyczyną zapalenia przełyku jest refluks, to splot nazywany jest refluksowym zapaleniem przełyku.

Refluks: objawy i leczenie

Przyczyną refluksu żołądkowego jest naruszenie funkcji odźwiernika - narządu (zwieracza), oddzielającego jamę żołądka od bańki dwunastnicy. Często dochodzi również do naruszenia mięśni żołądka i samego jelita.

Aby upewnić się, że jedzenie dostanie się z żołądka do dwunastnicy w czasie ostatecznego rozszczepienia, strażnik otwiera się lekko i po przejściu przez miazgę zamyka się. Strażnik służy jako "zakładka", która zapobiega przedostawaniu się agresywnej kwasowej zawartości dwunastnicy do żołądka. Kiedy ta funkcja jest osłabiona, pojawia się refluks.

Tak więc, gdy pojawia się refluks, objawy mogą nie zawsze przeszkadzać pacjentowi. Niektórzy nie odczuwają żadnego dyskomfortu. Jednak dla większości osób, u których zdiagnozowano refluks, objawy pojawiają się dość wyraźnie.

Objawy refluksu:

  • gorycz w ustach
  • scurf na języku
  • nieprzyjemne doznania w przełyku
  • odbijanie i niestrawność
  • ból w żołądku po pewnym czasie
  • jedzenie bólu w całym odwłoku

Jeśli znajdziesz się wśród wymienionych objawów, lub jeśli zdiagnozowano refluks, lepiej rozpocząć leczenie tak szybko, jak to możliwe.

Z reguły pacjenci są najpierw przepisywani na badania za pomocą ultradźwięków i FGDS, testy do pomiaru kwasowości dolnego przełyku i inne środki diagnostyczne, zgodnie z decyzją lekarza.

Jeśli chodzi o taką chorobę jak refluks, leczenie farmakologiczne może dawać dobre wyniki, pod warunkiem, że pacjent będzie ściśle przestrzegać diety. Leki przepisane do refluksu mają wspólny cel przywrócenia normalnej funkcji mięśni żołądka i jelit, normalizacji perystaltyki i wiązania kwasów żółciowych.

Ważne jest również, aby zacząć jak najszybciej obserwować specjalną dietę na refluks żołądkowy. Pacjentom zaleca się przestrzeganie następujących wytycznych:

  • jedz w małych porcjach kilka razy dziennie
  • dokładnie przeżuwaj jedzenie
  • całkowicie zrezygnować z alkoholu i palenia
  • po jedzeniu nie wstawaj przez co najmniej godzinę
  • unikaj noszenia ciasnych ubrań, które ściskają jamę brzuszną
  • wykluczyć produkty, które zwiększają kwasowość soku żołądkowego (owoce cytrusowe, jabłka, kapusta itp.)
  • porzucić smażone, wędzone, ostre i solone
  • nie jedz cebuli i czosnku
  • odmówić kawy, czekolady i mocnego alkoholu
  • to kasza gryczana, dania wegetariańskie gotowane w twojej diecie
  • jeść miękką, miękką konsystencję

W przypadku indywidualnych zaleceń zaleca się kontakt z wykwalifikowanym gastroenterologiem, który wybierze dla Ciebie skuteczny indywidualny zabieg, a także zaleci dietę i leki, które pomogą uporać się z refluksem i ochronią zdrowie żołądka.

Wykwalifikowana pomoc, szczegółowe porady i oczywiście troska i troska, jakie otrzymujesz w klinice "Gastronika"!

Traktujemy wątrobę

Leczenie, objawy, leki

Bulbo refluks żołądkowy

Refluks żołądkowo-przełykowy to choroba gastroenterologiczna rozpoznawana u 15% całkowicie zdrowych osób. Czasami występuje niezależnie, ale częściej towarzyszy mu i rozwija się na tle przewlekłego nieżytu żołądka, dwunastnicy lub wrzodu żołądka, choroby refluksowej przełyku.

Co oznacza refluks dwunastniczo-żołądkowy?

Dzięki tej diagnozie zawartość dwunastnicy jest rzucana do przestrzeni żołądka. Samo zdiagnozowany refluks żołądkowy występuje jedynie w 30% wszystkich przypadków. U niektórych pacjentów choroba jest podobna do migotania - pojawia się nagle podczas snu lub w wyniku nadmiernego wysiłku fizycznego. W tym samym czasie nie ma widocznych objawów, a stan nie wpływa niekorzystnie na układ trawienny. Dlatego w takich przypadkach DGR jako choroba nie jest brana pod uwagę.

Refluks żołądkowo-dwunastniczy - przyczyny

Choroba występuje, gdy dochodzi do naruszenia drożności dwunastniczej. W rezultacie ciśnienie wzrasta wewnątrz dwunastnicy, a funkcja przełączania odźwiernika jest znacznie osłabiona. Gdy zwieracz zwieracza nie może wykonywać swoich głównych funkcji, pokarm, który przeszedł do następnego etapu cyklu pokarmowego, powraca do żołądka.

Jak w niektórych przypadkach, zapalenie żołądka, refluks żołądkowo-przełykowy powoduje takie przyczyny:

  • palenie;
  • przepuklina przepony;
  • dysbakterioza;
  • zapalenie trzustki lub żółci;
  • leki obniżające napięcie mięśni gładkich przełyku;
  • najeźdźców robaków;
  • nieprawidłowy rozwój dwunastnicy;
  • wrodzone zespoły niepełnej rotacji jelita i jelita cienkiego;
  • brak hormonu gastryny;
  • ciąża

Zjawisko refluksu dwunastniczo-żołądkowego ma kilka głównych czynników ryzyka. W większości przypadków rozwój problemu prowadzi do:

  • nadmierne spożywanie tłustych i pikantnych potraw;
  • niezrównoważone odżywianie (suche racje);
  • nieregularne posiłki;
  • przyjmowanie zbyt długo niesteroidowych leków przeciwzapalnych lub przeciwskurczowych;
  • otyłość;
  • cukrzyca;
  • zapalenie trzustki;
  • niewydolność trzustki.

Refluks żołądkowo-dwunastniczy - stopień

Podobnie jak w przypadku każdej innej choroby, DGR ma różny stopień rozwoju. W zależności od tego, jak długo i aktywnie postępuje choroba, zmieniają się objawy różnych objawów. Stopień refluksu dwunastniczo-żołądkowego zależy od ilości kwasów żółciowych zawartych w różnych częściach żołądka. A im wcześniej choroba zostanie zdiagnozowana, tym łatwiej będzie sobie z nią poradzić.

NRD 1 stopień

Najbardziej "prosty" stopień - początkowy. Refluks żołądkowo-dwunastniczy o wartości 1 stopnia jest ustalany, gdy minimalna ilość żółci znajduje się w odcinku żołądka odźwiernika przylegającego do zwieracza. Objawy na pierwszym etapie mogą się w ogóle nie pojawić. A jeśli pojawiają się oznaki, to większość pacjentów nie zwraca na nie uwagi, uważając, że dyskomfort był spowodowany przejadaniem się lub jedzeniem "w biegu" i wkrótce przeminie.

NRD 2 stopnie

Wiele osób dowie się o swojej diagnozie, kiedy choroba przechodzi do drugiego etapu. Dwustopniowy zanik żołądka 2 stopnie rozpoznaje się u pacjentów, u których żółć znajduje się w wyższych partiach żołądka - antrumie lub dnie. Na tym etapie objawy stają się wyraźne i stale przypominają o sobie, co zmusza pacjenta do skonsultowania się ze specjalistą.

NRD 3 stopnie

Jest to najbardziej złożona i zaawansowana forma choroby. Wyrażony refluks żołądkowo-przełykowy określa się, gdy zawartość dwunastnicy osiąga dno żołądka i dolny zwieracz przełyku. Trzeci etap charakteryzuje się manifestacją wszystkich głównych objawów. Ponadto wszystkie są wyraźnie widoczne, a dyskomfort zapewnia maksymalną ilość.

Objawy refluksowe żołądka dwunastnicy

Objawy GDR są pod wieloma względami podobne do objawów innych chorób narządów układu trawiennego. Wyjaśnia to ich związek. Rozpoznanie przewlekłego refluksu żołądkowo-przełykowego może mieć następujące objawy:

  • zgaga, która zwykle występuje po posiłku;
  • nudności i możliwe późniejsze nawroty wymiotów żółci;
  • Powiew powietrza lub o kwaśnym smaku;
  • wzdęcia i uczucie wzdęcia brzucha;
  • cięcie lub spazmatyczne bóle brzucha;
  • uporczywy gorzki smak w ustach;
  • pojawienie się żółtawej płytki na języku.

Bardzo często refluks dwunastniczo-żołądkowy objawia się bólem. Nieprzyjemne doznania z reguły koncentrują się w górnej części brzucha. Ból jest nawracający i ogólnie znośny. Ale niektórzy pacjenci skarżą się na zbyt intensywne ostre i palące bóle pod łyżką, pojawiając się niemal natychmiast po posiłku, który niepokoi się przez kilka godzin.

Jak leczyć refluks żołądkowo-przełykowy?

Aby odzyskać wkrótce, terapia musi być kompleksowa i musi być rozpoczęta po pojawieniu się pierwszych znaków. Przed zaleceniem leczenia refluksem dwunastniczo-żołądkowym eksperci określają przyczynę problemu. Bez względu na to, dlaczego pojawił się DGR, pacjentowi zaleca się ponowne rozważenie trybu życia: nie nadużywaj alkoholu i papierosów, nie stosuj środków żółciowych, kofeiny, aspiryny. Kiedy refluks jest bardzo ważne, aby kontrolować swoją wagę i dietę.

Refluks żołądkowo-dwunastniczy - leczenie lekami

Głównym zadaniem terapii lekowej dla DGR jest przywrócenie prawidłowych funkcji przewodu pokarmowego i kontrolowanie czynności motorycznej ewakuacji dotkniętych części układu trawiennego. Jak leczyć refluks żołądkowo-przełykowy powinien być określony przez specjalistę. Większość lekarzy przepisuje:

  1. Prokinetics - Zerukal lub Domperidone - które przyczyniają się do szybkiego trawienia pokarmu, jego asymilacji i rozwoju poprzez kanały jelita cienkiego.
  2. Aby chronić błonę śluzową żołądka przed podrażnieniem zawartości dwunastnicy, używane Omez, Nexium.
  3. Pomoc przy pomocy narzędzi do zgagi, takich jak Almagel, Fosfalyugel, Gaviskon.
  4. Agoniści receptora serotoninowego, cytrynian mosaprydowy, pomagają wzmocnić ruchliwość górnego odcinka przewodu pokarmowego.
  5. Preparaty UDCCH (kwas ursodeoksycholowy) skutecznie zmniejszają zawartość dwunastnicy w żołądku i są mniej agresywne (w praktyce prowadzi to do eliminacji gorzkiej niedomykalności, wymiotów i łagodzenia bólu).

Refluks żołądkowo-dwunastniczy - leczenie środków folk

Tę chorobę można leczyć metodami alternatywnymi. Mimo to większość ekspertów zaleca uciekanie się do nich tylko w ramach złożonej terapii. W diagnozie refluksu żołądkowo-dwunastniczego receptury ludowe muszą być wybrane przez lekarzy i dopiero po ustaleniu przyczyn wystąpienia choroby. W przeciwnym razie stan pacjenta może się tylko pogorszyć.

Jak leczyć refluks żołądkowo-przełykowy z ziołami?

Przygotowanie i stosowanie:

  1. Mieszaj w jednym garnku w dowolnej ilości. Możesz wziąć "oko", jasne proporcje w tym przepisie nie są wymagane do spełnienia.
  2. Zioła są wypełnione wrzącą wodą i podawane przez 10-15 minut.
  3. Otrzymaną herbatę zaleca się pić codziennie, rano i wieczorem.

Leczenie refluksu żołądkowo-dwunastniczego z nasionami lnu

  • nasiona lnu - 1 łyżka. l.;
  • woda - 100 ml.

Przygotowanie i stosowanie:

  1. Nasiona zalane chłodną wodą.
  2. Mieszanina powinna zostać podana do momentu, aż nasiona zaczną pęcznieć. Na tym etapie pożyteczny śluz zaczyna się od nich wyróżniać.
  3. Otrzymaną ciecz należy wypić na pusty żołądek na ¼ - ½ filiżanki.

Tatarak i szałwia na refluks żołądkowy

  • korzeń tataraku - 50 g;
  • szałwia - 50 g;
  • Korzeń arcydzięgla - 25 g;
  • woda - 1 szklanka.

Przygotowanie i stosowanie:

  1. Weź jedną łyżeczkę każdej suchej mieszanki.
  2. Zagotować wodę i zalać ziołami.
  3. Lek należy pobierać przez 20 minut, po czym można go opróżnić i wypić.
  4. Aby uczynić mieszankę bardziej pyszną, możesz dodać do niej miód.
  5. Konieczne jest picie leku trzy razy dziennie w godzinę po posiłku.

Dieta refluksowa żołądka - menu

Niemal wszystkie choroby przewodu pokarmowego są leczone z odpowiednim odżywianiem. A DGR nie jest wyjątkiem. Gdy wymagana jest restrykcyjna dieta żołądkowo-przełykowa z powodu choroby żołądka. Żywność spożywana musi być dokładnie posiekana. Zaleca się trochę, ale 5 - 6 razy dziennie. Pacjenci mogą jeść takie produkty:

  • zupy warzywne, barszcz, zupa kapuściana;
  • gotowane, gotowane na parze lub pieczone ryby;
  • chude mięso, drób;
  • kiełbasa dietetyczna;
  • jaja (nie więcej niż jeden na dzień);
  • surowe, gotowane i gotowane na parze warzywa (zwłaszcza buraki i marchewki, warzywa);
  • niekwaśny owoc;
  • kompoty;
  • dżem;
  • galaretka;
  • miód;
  • żyto lub lekko suszony chleb;
  • chude wypieki.

Lista surowo zabronionych obejmuje takie produkty:

  • świeży biały chleb;
  • ciastka francuskie;
  • pieczenie;
  • smażone ciasto;
  • tłuszcze zwierzęce, smalec;
  • grzyby;
  • pikantne przyprawy;
  • wszelkie rośliny strączkowe;
  • czekolada;
  • ciasta z masłem lub śmietaną;
  • lody