Biochemiczna analiza krwi dla kwasu moczowego i jej dekodowanie

Worms

W celu zdiagnozowania niektórych chorób zaleca się badanie krwi na obecność kwasu moczowego. U ludzi ten związek występuje w tkankach i niektórych narządach. Przy pewnych czynnikach i okolicznościach poziom kwasu moczowego wzrasta wraz z dalszym osadzaniem się kryształów w nerkach i stawach.

Kwas moczowy - co to za wskaźnik?

Kwas moczowy jest końcowym produktem metabolizmu puryn.

Tworzenie kwasu moczowego pochodzi z zasad purynowych. Dla organizmu ważne są także stany purynowe - towarzyszą im produkty. Po wejściu do organizmu zachodzi reakcja chemiczna kwasu moczowego z dwutlenkiem węgla.

W procesie metabolizmu odgrywa ważną rolę, a mianowicie ma pozytywny wpływ na funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego i mózgu, a także pomaga neutralizować wolne rodniki. Ponadto związek ten jest niezbędny do syntezy kwasów nukleinowych. Wytwarzanie tego związku zachodzi w wątrobie i jest zawarte w postaci moczanów w osoczu krwi i limfie. Wydalanie odbywa się przez nerki.

Kiedy iw jakim celu jest przypisana analiza?

Badania krwi pod kątem poziomu kwasu moczowego są zalecane, jeśli czynność nerek jest zaburzona. Tę analizę można przypisać w celu potwierdzenia lub odrzucenia diagnozy, a także w celu dostosowania leczenia.

Jeśli pacjent skarży się na wymienione poniżej objawy, wymagane jest również badanie krwi:

  • Częste oddawanie moczu.
  • Mocz zmieszany z krwią.
  • Spieniony mocz.
  • Ból pleców i warkocze.
  • Zakłócenia snu
  • Opuchlizna
  • Wytrzymałość w nogach.

Ta analiza pochodzi od osób, które mają historię choroby niedokrwiennej, dny moczanowej lub kamicy moczowej. Test kwasu moczowego należy również przetestować, aby skorygować leczenie i monitorować poziom wskaźnika u pacjentów poddawanych chemioterapii.

Diagnoza i szybkość kwasu moczowego we krwi

Powinieneś przestrzegać diety o niskiej czystości przez kilka dni przed analizą.

Wykonuje się badanie krwi w celu oceny czynnościowej czynności układu moczowego. W wynikach analizy biochemicznej lekarz ocenia nie tylko stężenie kwasu moczowego, ale także ogólnie inne wskaźniki.

Aby uzyskać wynik informacyjny, należy przestrzegać pewnych zasad przygotowania do badania:

  • Badanie krwi należy wykonać na czczo. Jeśli to konieczne, możesz pić czystą niegazowaną wodę.
  • Pacjent nie powinien jeść przez 8 godzin przed pobraniem krwi. Do czasu analizy powinna następować dieta, która zapewnia odrzucenie puryn żywności. Ponadto nie można pić alkoholu.
  • Jeśli pacjent przyjmuje leki moczopędne, należy odmówić przyjęcia ich i uzgodnienia z lekarzem.
  • Należy pamiętać, że podczas prowadzenia terapii lekowej, przygotowanie do badania krwi jest określone przez lekarza prowadzącego.
  • Do analizy pobierana jest surowica krwi. Wyniki można znaleźć na następny dzień.

Jeśli wyniki badania krwi wykazują wzrost poziomu kwasu, pacjentowi przepisuje się podawanie codziennie moczu do badania. Niektóre leki mogą wpływać na wynik analizy, a mianowicie: piroksykam, Ibuprofen, insulina, witamina C itp.

Normalny poziom kwasu moczowego we krwi:

  • Zwykle poziom kwasu moczowego we krwi mężczyzn powinien wynosić 7 mg / dL, ale nie powinien przekraczać tej wartości. Optymalne stężenie wynosi 210-420 mikronów / l.
  • U kobiet wskaźnik ten powinien zwykle wynosić 150-350 mikronów / l.
  • W przypadku dzieci normalna wartość kwasu moczowego w organizmie powinna wynosić 120-320 mikronów / l.

Wzrost stężenia kwasu moczowego jest najczęściej obserwowany wśród mężczyzn, ponieważ konsumują one bardziej szkodliwe produkty niż kobiety. Ponadto męskie ciało odczuwa potrzebę białek, które z kolei są źródłem związków purynowych. Jeżeli zawartość tego związku we krwi nieznacznie wzrasta i jest rzadko obserwowana, nie stanowi to powodu do niepokoju.

Przyczyny i niebezpieczeństwa związane ze wzrostem

Podwyższony poziom kwasu moczowego we krwi może być oznaką dny moczanowej w organizmie.

Podwyższone stężenia kwasu moczowego sprzyjają tworzeniu się moczanu sodu. Sól ta, która osadza się w stawach i tkankach w postaci guzków. Dość często powstają na dłoniach, uszach lub stopach. Można go również zobaczyć na powierzchni stawów.

Wzrost stężenia kwasu moczowego we krwi zależy od metabolizmu puryny, wydzielania kanalikowego i przesączania kłębuszkowego. Kwas można wytwarzać w dużych ilościach lub wolno wydalać z organizmu. Zwiększenie stężenia we krwi może być spowodowane niewłaściwym odżywianiem, dziedziczną predyspozycją.

W praktyce medycznej podwyższenie poziomu kwasu moczowego nazywa się hiperurykemią.

Możliwe przyczyny hiperurykemii:

Więcej informacji o kwasie moczowym można znaleźć w wideo:

Co zwiększa stężenie kwasu moczowego we krwi

Kwas moczowy jest jedną z substancji naturalnie wytwarzanych przez organizm. Powstaje w wyniku rozpadu purynowych cząsteczek zawartych w wielu produktach, pod działaniem enzymu zwanego oksydazą ksantynową.

Po użyciu purynę rozkłada się do kwasu moczowego i poddaje obróbce. Niektóre z nich pozostają we krwi, a reszta jest usuwana przez nerki.

Odchylenia poziomu kwasu moczowego we krwi mogą być spowodowane względnie nieszkodliwymi czynnikami, a nawet codziennymi wahaniami (w godzinach wieczornych jego stężenie wzrasta).

Dlatego konieczne jest ustalenie przyczyny, jeśli podwyższony poziom kwasu moczowego występuje we krwi - co to jest: skutek intensywnego wysiłku fizycznego, konsekwencji diety lub oznak poważnej patologii organicznej. Jakie patologie powodują nieprawidłowy poziom kwasu moczowego? Porozmawiajmy o tym bardziej szczegółowo.

Jak przygotować się do analizy

Aby przejść biochemiczne badanie krwi, które określa poziom kwasu moczowego, dzień przed koniecznością przestrzegania poniższych zasad:

  1. Bez soków, herbaty, kawy.
  2. Guma do żucia również nie jest zalecana.
  3. Nie spożywaj alkoholu dzień przed oddaniem krwi.
  4. Nie pal na godzinę przed analizą biochemiczną.
  5. Pożądane jest, aby minęło 12 godzin od posiłku.
  6. Krew należy przyjmować rano.
  7. Wyklucz stres psycho-emocjonalny i stres.

Analiza dekodująca i kolejne wizyty powinny być przeprowadzane wyłącznie przez lekarza prowadzącego.

Tempo kwasu moczowego we krwi

Normalna zawartość różni się w zależności od płci i wieku - mniej dla ludzi młodych niż dla osób starszych, a więcej dla mężczyzn niż kobiet:

  • dzieci poniżej 12 lat: 120-330;
  • kobiety poniżej 60 lat: 200-300;
  • mężczyźni poniżej 60 lat: 250-400;
  • kobiety od 60 lat: 210-430;
  • mężczyźni od 60 lat: 250-480;
  • norma dla kobiet od 90 lat: 130-460;
  • norma u mężczyzn od 90 lat: 210-490.

Główne funkcje kwasu moczowego:

  1. Aktywizuje i wzmaga działanie noradrenaliny i adrenaliny - stymuluje mózg i system nerwowy jako całość;
  2. Jest przeciwutleniaczem - chroni organizm przed wolnymi rodnikami i zapobiega degeneracji komórek rakowych.

Poziom kwasu moczowego, określony przez analizę biochemiczną krwi, mówi o stanie zdrowia. Zmiany zawartości tego metabolicznego produktu we krwi, zarówno w górę, jak iw dół, zależą od dwóch procesów: tworzenia się kwasu w wątrobie i czasu, w którym wydalane są przez nerki, co może się zmieniać z powodu różnych patologii.

Przyczyny podwyższenia poziomu kwasu moczowego we krwi

Dlaczego dorosły poziom kwasu moczowego we krwi jest podwyższony i co to oznacza? Przekroczenie górnej granicy nazywa się hiperurykemią. Według statystyk medycznych częściej występuje u mężczyzn niż u kobiet. Hiperurykemia jest możliwa w postaci nietrwałego skoku w warunkach fizjologicznych:

  • nadmiar żywności białkowej;
  • wysiłek fizyczny;
  • przedłużony post;
  • nadużywanie alkoholu.

Inne przyczyny wzrostu stężenia kwasu moczowego powyżej normy obserwuje się w następujących stanach patologicznych:

  1. Nadciśnienie tętnicze. Już w stadium 2 nadciśnienia obserwuje się wzrost poziomu kwasu moczowego. Hiperurykemia powoduje uszkodzenie nerek, przyczyniając się do postępu choroby podstawowej. Na tle leczenia hipotensyjnego poziom kwasu moczowego może powrócić do normy bez specyficznej terapii. Jeśli nie ma takiej dynamiki, zaleca się przestrzeganie specjalnej diety (patrz poniżej) i zwiększenie aktywności fizycznej, z dalszą terapią hiperurykemii.
  2. Zmniejszenie wydalania kwasu moczowego przez nerki w niewydolności nerek, zespół policystycznych chorób nerek, zatrucie ołowiem wraz z rozwojem nefropatii, kwasicą i toksycznością u kobiet w ciąży.
  3. Jednym z powodów wzrostu stężenia kwasu moczowego we krwi, medycyna nazywa niedożywienia, a mianowicie spożycie nieuzasadnionych ilości produktów, które gromadzą substancje purynowe. Są to wędliny (ryby i mięso), konserwy (zwłaszcza szprotki), wołowina i wątroba, nerki, smażone potrawy mięsne, grzyby i inne smakołyki. Wielka miłość do tych produktów prowadzi do pochłaniania zasad puryn niezbędnych dla organizmu, a końcowy produkt, kwas moczowy, jest zbędny.
  4. Podniesiony cholesterol i lipoproteiny. Dość często rozwój oczywistych klinicznych objawów dny moczanowej i nadciśnienia jest poprzedzony długim bezobjawowym podwyższeniem różnych składników lipodigramu.
  5. Inną przyczyną kwasu jest dna. W tym przypadku możemy już powiedzieć, że nadmierna ilość kwasu moczowego powoduje samą chorobę, czyli istnieje związek przyczynowy.
  6. Leki: leki moczopędne, leki na gruźlicę, aspirynę, chemioterapię nowotworową.
  7. Choroby narządów dokrewnych, w tym: niedoczynność tarczycy, akromegalia, cukrzyca.

Jeśli poziom kwasu moczowego we krwi zwiększa się u kobiety lub mężczyzny, należy kilkakrotnie oddać krew do analizy, aby zobaczyć wyniki w miarę upływu czasu.

Objawy

Z reguły samo w sobie początkowe zwiększenie poziomu kwasu moczowego we krwi występuje bez zauważalnych objawów i okazuje się przypadkiem, zgodnie z wynikami testów przeprowadzonych podczas badania profilaktycznego lub w wyniku leczenia innej choroby.

Gdy poziom kwasu moczowego wzrośnie wystarczająco wysoko, mogą pojawić się następujące objawy:

  • ostry ból w stawach kończyn spowodowany krystalizacją soli w nich;
  • pojawienie się na skórze podejrzanych plam, małych owrzodzeń;
  • zmniejszenie wydajności moczu;
  • zaczerwienienie łokci i kolan;
  • nagłe skoki ciśnienia, zaburzenia rytmu serca.

Leczenie hiperurykemii jest zalecane tylko w przypadku wykrycia choroby z takim objawem. Inne przyczyny są eliminowane poprzez korekcję odżywiania i stylu życia. W każdym razie potrzebna jest specjalna dieta.

Konsekwencje

Jednym z najczęstszych powikłań związanych z wysoką zawartością kwasu moczowego we krwi jest dna. Jest to stan zapalny stawów lub artretyzmu, który powoduje znaczny ból u kogoś, kto cierpi i może go unieszkodliwić.

Hiperurykemia zwiększa ryzyko dny moczanowej, ponieważ kwas moczowy gromadzi się we krwi i powoduje powstawanie mikroskopijnych kryształów w stawie. Kryształy te mogą przenikać do stawu maziowego i powodować ból, gdy tarcie występuje w stawie podczas ruchu.

Dna na piechotę

Jak leczyć mocznik wysokiej krwi

W przypadku podwyższania poziomu mocznika we krwi kompleksowy program leczenia składa się z następujących działań:

  1. Przyjmowanie leków z efektem diuretycznym i środków do zmniejszenia produkcji kwasu moczowego (Allopurinol, Koltsikhin).
  2. Korekta diety z przewagą chudych, warzywnych potraw, z wyłączeniem napojów alkoholowych.
  3. Zwiększ ilość spożywanego płynu, w tym - soki, kompoty.

Kluczem do wyleczenia z hiperurykemii jest specjalna dieta, która nie powinna zawierać produktów o wysokiej koncentracji puryn.

W leczeniu hiperurykemii stosowano również środki folk. W tym celu, podjęte w wywary i napary z żurawiną, liście brzozy, pokrzywy. W przypadku kąpieli stóp zastosować napary z nagietka, rumianku i szałwii.

Jaka powinna być dieta?

Pokarm z podwyższonym poziomem kwasu moczowego powinien być zbilansowany i dietetyczny. Jednocześnie konieczne jest zminimalizowanie ilości soli w diecie.

Dieta implikuje kategoryczny zakaz:

  • na napoje alkoholowe;
  • bogate buliony;
  • tłuste mięso i dania rybne, podroby, wędzone mięso, kiełbasy itp.;
  • pikantne przyprawy, przekąski, sosy, marynaty i inne produkty zawierające duże ilości soli sodowych.

Ponadto zdecydowanie zaleca się zmniejszenie następujących pokarmów w diecie:

  • rośliny strączkowe, grzyby;
  • czekolada, kawa, kakao;
  • pomidory, szpinak.

Jest to bardzo przydatne do jedzenia:

  • zielone jabłka różnych odmian;
  • czosnek i cebula;
  • cytryny i inne owoce cytrusowe;
  • biały i czarny chleb;
  • koper greens;
  • jaja, ale nie więcej niż 3 szt. na tydzień;
  • zielona lub ziołowa herbata;
  • dynia i marchewki;
  • buraki;
  • ogórki i kapusta;
  • twarożek, kefir, kwaśna śmietana;
  • arbuzy;
  • obrane ziemniaki gotowane w dowolny sposób;
  • niskotłuszczowe gotowane mięso i ryby;
  • gotowane, a następnie pieczone mięso królika, kurczaka i indyka;
  • różne oleje roślinne, zwłaszcza oliwkowe.

Ilość spożywanego płynu na dzień powinna wynosić 2-2,5 litra na dzień, z czego większość powinna być czystą wodą

Przestrzeganie podstawowych zasad diety z podwyższonym poziomem kwasu moczowego będzie trwało przez całe życie, ponieważ choroba może się nawracać. Terapeuta lub urolog może stworzyć menu i pobrać produkty, ale przedtem pacjent musi zdać zestaw testów, które pomogą stworzyć odpowiednią i skuteczną dietę do celów terapeutycznych.

Jeśli dieta nie pomaga zmniejszyć objawy i zmniejszyć poziom kwasu moczowego, leki są przepisywane. Allopurinol, sulfinopirazon, benzobromaron, kolchicyna - oznacza blokowanie syntezy w wątrobie.

Kwas moczowy we krwi

Kwas moczowy jest produktem metabolizmu, a mianowicie zasad purynowych w ciele ludzkim. Głównym miejscem powstawania kwasu moczowego jest wątroba. W organizmie nerki są odpowiedzialne za wydalanie kwasu moczowego.

Normalna zawartość kwasu moczowego wskazuje na prawidłowe funkcjonowanie organizmu, a jego wysoka zawartość (hiperurykemia) wskazuje na naruszenia lub choroby organizmu człowieka.

Normalny kwas moczowy we krwi

Poziomy kwasu moczowego we krwi są różne u różnych grup ludzi:

  • dla dzieci poniżej 14 lat wskaźnik ten wynosi 120-320 μmol / l;
  • dla dorosłych kobiet - 150-350 μmol / l;
  • dla dorosłych mężczyzn - 210-420 μmol / l.

Jak wynika z powyższych danych, najmniej kwasu moczowego we krwi obserwuje się u dzieci, przede wszystkim u dorosłych mężczyzn. Wynika to z faktu, że męskie ciało potrzebuje ciągłego przepływu białek do organizmu, aby wykonać znaczną pracę fizyczną. Kobiece ciało potrzebuje trochę mniej białka, prawie tak samo jak dzieci. Ale białka są głównym źródłem purynowych zasad w ciele, z których następnie powstaje kwas moczowy.

Przygotowanie do analizy krwi dla kwasu moczowego

Aby przejść biochemiczne badanie krwi, które określa poziom kwasu moczowego, dzień przed koniecznością przestrzegania poniższych zasad:

  1. nie jeść przez 6-8 godzin przed analizą;
  2. nie zawierają napojów alkoholowych i pokarmów bogatych w białko 2-3 dni przed oddaniem krwi.

Wyniki badań są zwykle przygotowywane następnego dnia po pobraniu krwi do analizy.

Przyczyny hiperurykemii

Głównymi przyczynami wysokiego stężenia kwasu moczowego we krwi (hiperurykemia) są:

  1. Wysoka aktywność fizyczna;
  2. Przedłużający się post;
  3. Spożycie alkoholu;
  4. Spożywanie pokarmów bogatych w tłuszcze i węglowodany.

Hiperurykemia może być również spowodowana takimi chorobami:

  1. Ostre choroby zakaźne - gruźlica, szkarlatyna, zapalenie płuc;
  2. Chłoniak, białaczka;
  3. Zapalenie wątroby i dróg żółciowych;
  4. Niedokrwistość z powodu niedoboru witaminy B12;
  5. Przewlekła egzema;
  6. Cukrzyca;
  7. Pokrzywka;
  8. Łuszczyca;
  9. Różne choroby nerek;
  10. Toksyczność związana z ciążą;
  11. Kwasica - wzrost kwasowości krwi;
  12. Zatrucie alkoholem.

Jak dowodzi hiperurykemia

Jak wiadomo, wysoka zawartość kwasu moczowego we krwi jest głównym objawem rozwoju pierwotnej lub wtórnej dny moczanowej, a także przewlekłego zapalenia stawów. Podczas diagnozowania pierwotnej dny moczanowej, głównym celem diagnozy jest przeprowadzenie analizy w celu określenia poziomu kwasu moczowego. Choroba ta jest obserwowana przy powolnym usuwaniu kwasu moczowego lub jego zwiększonej syntezie w organizmie.

Podczas oddziaływania z sodem kwas moczowy tworzy kryształy moczanu sodu. Zazwyczaj kryształy te osadzają się w nerkach, stawach lub tkance podskórnej. W przypadku tworzenia się moczanu sodu w nerkach obserwuje się ich stan zapalny i upośledzenie prawidłowego funkcjonowania. Dzięki osadzaniu się sodu w stawach rozwija się przewlekłe zapalenie stawów, które powoduje ból podczas zginania uszkodzonych stawów. Później może to doprowadzić do całkowitego uszkodzenia złącza.

Zapobieganie i leczenie hiperurykemii

Z reguły wzrost poziomu kwasu moczowego wiąże się ze spożywaniem pokarmów bogatych w białko:

  • wątroba;
  • nerki;
  • mózgi;
  • język;
  • czerwone mięso;
  • konserwy mięsne;
  • buliony mięsne;
  • napoje alkoholowe;
  • kawa;
  • czekolada;
  • musztarda;
  • rośliny strączkowe.

Oprócz tych produktów, duża ilość białek i soli sodowych występuje w różnych produktach z ciasta francuskiego, grzybów, szczawiu, szpinaku, kalafiora.

Często aby znormalizować poziom kwasu moczowego, wystarczy monitorować ilość tych produktów i ograniczać ich ilość w diecie.

W celu zapobiegania hiperurykemii zaleca się stosowanie następujących produktów:

  • sfermentowane produkty mleczne - niskotłuszczowy kefir, twarożek;
  • produkty mleczne;
  • chude mięso i ryby w postaci gotowanej (nie więcej niż 3 razy w tygodniu);
  • jajka;
  • owoce;
  • soki;
  • kompoty;
  • warzywa;
  • zupy warzywne;
  • wywary otrębów pszennych i dzikiej róży.

Ponadto, hiperurykemia często jest spowodowana nadwagą. Przy jego normalizacji zmniejsza się poziom kwasu moczowego w organizmie.

W leczeniu hiperurykemii leki są zwykle stosowane:

  1. Promowanie aktywnego usuwania kwasu moczowego z organizmu - różne leki moczopędne;
  2. Zmniejszenie produkcji kwasu moczowego w organizmie - allopurinol;
  3. Prewencyjne leki - Koltsikhin.

W leczeniu hiperurykemii stosowano również środki folk. W tym celu, podjęte w wywary i napary z żurawiną, liście brzozy, pokrzywy. W przypadku kąpieli stóp zastosować napary z nagietka, rumianku i szałwii.

Osoby powyżej 45 lat zaleca się oddawanie krwi do analizy zawartości kwasu moczowego raz w roku.

Należy jednak pamiętać, że tylko wykwalifikowany lekarz może dokonać prawidłowej diagnozy i przepisać leczenie, które doprowadzi do wyzdrowienia. Dlatego jeśli masz jakiekolwiek podejrzenia dotyczące zwiększenia poziomu kwasu moczowego we krwi, musisz skonsultować się z lekarzem!

Kwas moczowy w badaniu krwi

Kwas moczowy jest głównym produktem katabolicznym zasad azotowych puryn pod wpływem utleniania ksantyny z ksantyny. Lwia część kwasu moczowego powstaje w wątrobie, nerki są odpowiedzialne za jej wykorzystanie i eliminację. Ponadto każdy organizm ma swój własny zasób kwasu moczowego, którego objętość zależy od równowagi między jego syntezą i wydalaniem. Zwiększenie zawartości kwasu moczowego we krwi określa się inaczej jako hiperurykemię, można ją podzielić na pierwotną i wtórną, w której można zauważyć przyspieszoną lub opóźnioną eliminację kwasu moczowego z organizmu.

Przyczyny wysokiej i niskiej zawartości

Pierwotna hiperurykemia jest powszechnie znana jako wrodzona postać choroby. Ponad 1% osób cierpiących na pierwotną hiperurykemię charakteryzuje się wadą enzymatyczną w metabolizmie puryn, co prowadzi do zwiększonej produkcji kwasu moczowego. Należy zauważyć, że pierwotna hiperurykemia jest związana z rozwojem zespołów dny moczanowej, Kelly-Sigmillera i Lesch-Nieganda, jak również ze wzrostem syntezy pirofosforanu fosforybozylu.

Z kolei przyczyną manifestacji wtórnej hiperurykemii może być wzrost spożycia puryn z pokarmem, co często występuje na tle zwiększenia wydalania moczu z kwasu moczowego. Przejaw wtórnej hiperurykemii przyczynia się do różnych stanów organizmu:

  • Łuszczyca;
  • Choroby hemolityczne;
  • Zatrucie ołowiem;
  • Niewydolność nerek;
  • Nadmierne spożycie alkoholu;
  • Choroby mieloproliferacyjne;
  • Przełożona chemioterapia;
  • Ubytek spowodowany postem lub niezdrową dietą;
  • Dieta, w której zawartość puryn jest podwyższona.

Zmniejszenie stężenia kwasu moczowego we krwi, inaczej określane jako hypouricemia, może to być spowodowane niższym produkcji kwasu moczowego spowodowane wrodzonym brakiem fosforylazy nukleozydów purynowych, dziedzicznych ksantynuria lub jako skutek leczenia allopurynol.

Hypouricemia często się zdarza w wyniku zmniejszenia się wydalanie kwasu moczowego, co często występuje wskutek raka, cukrzycę, AIDS, zespół hipereozynofilii, ciężkich oparzeń, zespół Fanconiego. Przyczyną pojawienia się i rozwoju hipouretemii może być leczenie za pomocą leków, które zmniejszają stężenie kwasu moczowego, a także częste stosowanie środków nieprzepuszczających promieniowania rentgenowskiego.

Jeśli po otrzymaniu badania krwi wykryje się zwiększone stężenie kwasu moczowego, należy pobrać codziennie mocz do podobnej analizy. Wyniki badań krwi i moczu w celu określenia stopnia stężenia kwasu moczowego mogą być przydatne do określenia leczenia hiperurykemii:

  • Allopurinol w celu zmniejszenia syntezy puryn;
  • Leki, które zmniejszają stężenie kwasu moczowego poprzez zwiększenie wydalania nerek.

Wskazaniami do analizy mogą być:

  • Kamica nerkowa;
  • Ocena zdrowia nerek;
  • Potwierdzenie lub odmowa dny moczanowej;
  • Choroby limfoproliferacyjne.

Przygotowanie do badania krwi

Zalecenia dotyczące przygotowania do analizy:

  • Krew należy przyjmować na pusty żołądek, można spożywać wodę;
  • Ostatni posiłek nie powinien być mniejszy niż jedna trzecia dnia przed pobraniem krwi;
  • Krew powinna być podarowana przed przyjęciem leku (jeśli to możliwe) lub nie wcześniej niż po 10-14 dniach od zaprzestania przyjmowania leków. Jeśli nie można anulować leku, skierowanie powinno zawierać informacje o dawkowaniu i czasie trwania leczenia lekami;
  • Dzień przed oddaniem krwi, należy wykluczyć smażone i płynne pokarmy z diety, zrezygnować z alkoholu i uniknąć fizycznego przeciążenia;
  • Dwa dni przed badaniem krwi należy wykluczyć pokarmy bogate w purynę (mięso, podroby, rośliny strączkowe, język) z diety, ograniczyć spożycie ryb, herbaty i kawy;
  • Nie jest pożądane oddawanie krwi po badaniach rentgenowskich, ultrasonograficznych i odbytniczych, a także wykonywanie zabiegów fizjoterapii.

Na wyniki analizy mogą mieć wpływ następujące czynniki:

  • Zmniejszenie wynik badania: klofibrat, warfaryna, azatiopryna, mannitol, allopurynol, estrogeny, kortykosteroidy;
  • Zwiększenie wyniku badania: kofeina, alkohol, lewodopa, aspiryna, metylodopa, kwas askorbinowy, teofilina, diuretyki, kwas nikotynowy.

Interpretacja wyników badań

Zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi (hiperurykemia) jest niezbędne w diagnozowaniu dny moczanowej. Zwyczajowo rozróżnia się pierwotną i wtórną postać tej choroby.

Podstawowy postęp odbywa się na tle wzrostu stężenia kwasu moczowego, które nie jest spowodowane żadną inną chorobą. Wtórne dna może wystąpić jako skutek dysfunkcji nerek, w obecności nowotworów złośliwych, zwiększonego powstawania puryny z powodu chorób hematologicznych, po napromieniowaniu rentgenowski dekompensacji serca, głód, zniszczenia tkanki, w znaczącej liczbie komórek jądrzastych itp rozpadu Tak więc pierwotna i wtórna dna mogą wystąpić z powodu upośledzonego wydalania kwasu moczowego lub nadmiernie nadmiernej produkcji.

W 10% przypadków pierwotna dna jest wynikiem nadmiernej syntezy kwasu moczowego, w 90% przypadków hiperurykemia prowadzi do dny, która rozwija się z powodu spowolnienia kwasu moczowego. Kryształy moczanu osadzają się w tkance podskórnej i stawach oraz w nerkach.

Przebieg choroby charakteryzuje się następującymi fazami - ostrym lub przewlekłym zapaleniem stawów, okresem międzyprzedsionkowym, hiperurykemią bez objawów.

W diagnostyce utajonego bezobjawowej hiperurykemii i dny rozwoju nerek zasadnicze czyni to stężenie kwasu moczowego we krwi (u kobiet - ponad 380 mmol / l, mężczyźni - więcej niż 480 mmol / l). U pacjentów z bezobjawową hiperurykemią, ostre dnawe zapalenie stawów rozwija się w 5-10% przypadków. Należy zauważyć, że u pacjentów z dną hiperurykemia może nie objawiać się stale, to znaczy jej przebieg jest podobny do fali. Najczęściej stężenie kwasu moczowego we krwi jest 3-4 razy wyższe niż normalnie, chociaż od czasu do czasu wskaźnik ten może zbliżyć się do wartości normalnej.

Wtórny dna często obserwuje się na tle czerwienicy, białaczka, niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 w niektórych przypadkach do dna powodować poważne infekcje (szkarlatyna, zapalenie płuc, gruźlica, róża), cukrzyca, wątroby i dróg żółciowych, choroby nerek, przewlekłe egzemy, łuszczyca, ostre zatrucie alkoholem, kwasica, pokrzywka.

U zdrowych ludzi stężenie kwasu moczowego może się różnić w zależności od przyjmowanego pokarmu, który może być ubogi lub bogaty w purynę. Mięso, rośliny strączkowe i podroby są bogate w purynę. W wieku dorosłym stężenie kwasu moczowego jest nieco wyższe u mężczyzn. Warto zauważyć, że stężenie kwasu moczowego w surowicy dziecka jest niższe niż u dorosłych.

Standardy treści

Normalne stężenia kwasu moczowego w analizie są następujące:

  • Dzieci w wieku do jednego miesiąca: 80 - 311 μmol / l;
  • Dzieci w wieku od 1 miesiąca do 1 roku: 90 - 372 μmol / l;
  • Dzieci w wieku od 1 do 14 lat: 120 - 362 μmol / l;
  • Kobiety powyżej 14 lat: 154,7-357 μmol / L;
  • Mężczyźni powyżej 14 lat: 208,3 - 428,4 μmol / l.

Przekroczenie tych wartości może świadczyć o pierwotnej lub wtórnej hiperurykemii, a zmniejszenie stężenia jest oznaką hipouretemii.

Przyczyną pierwotnej hiperurykemii może być:

  • Wrodzona postać choroby;
  • Zespół Kelly'ego-Sigmillera;
  • Zespół Lesch-Nigana;
  • Dna moczanowa

Wtórna hiperurykemia może prowadzić do:

  • Niewydolność nerek;
  • Zatrucie ołowiem;
  • Łuszczyca;
  • Przełożona chemioterapia;
  • Prawdziwa czerwienica;
  • Stałe przyjmowanie pokarmów bogatych w purynę;
  • Wyczerpanie;
  • Niedokrwistość hemolityczna;
  • Choroby mieloproliferacyjne.

Zredukowane stężenie kwasu moczowego (hipouretemia) można zmniejszyć poprzez wydalanie kwasu moczowego w nerkach lub zmniejszone wytwarzanie kwasu moczowego.

Kwas moczowy prowadzi do zmniejszenia wydalin przez nerki:

  • Nowotwory złośliwe;
  • Poważne rozległe oparzenia;
  • Pomoce;
  • Cukrzyca;
  • Zespół Fanconi.

Zmniejszenie produkcji kwasu moczowego następuje z powodu:

  • Dziedziczna ksantyna;
  • Leczenie allopurinolem;
  • Dziedziczny niedobór fosforylazy nukleozydów purynowych.

Norma kwas moczowy w badaniu krwi

Jednym z najważniejszych procesów biochemicznych w ludzkim ciele jest metabolizm białek. Katalizatorem tej wymiany jest kwas moczowy, który składa się głównie z soli sodowej i wapniowej. Kryształy sodu są reprezentowane w większości. Prawie 90% całkowitego składu kwasu moczowego. Resztę kompozycji stanowią związki węgla, azotu, tlenu i wodoru. Jeśli wynik jest zapisany w twojej analizie: "kwas moczowy jest normą", to nie powinieneś martwić się o możliwe choroby.

funkcja kwasu moczowego

Kwas moczowy powstaje w wątrobie z zewnętrznych białek. Te białka wchodzą do organizmu podczas posiłku. W wyniku reakcji konwersji zasad purynowych powstaje substancja bogata w sole wapnia i sodu. W przeciwnym razie są one nazywane urates. Kwas jest wydalany przez nerki i przewód pokarmowy wraz z mocznikiem. Jest to ostatni etap rozpadu puryn.

Kwas moczowy we krwi działa jak katalizator dla hormonów adrenaliny i noradrenaliny - co to oznacza? Hormony te są odpowiedzialne za pracę mózgu. Zawartość kwasu moczowego we krwi stymuluje mózg, wpływając na aktywność hormonów.

Kwas ma silne właściwości przeciwutleniające. To daje mu właściwości przeciwzapalne i gojenie się ran. Właściwości przeciwutleniające pomagają zwalczać wolne rodniki. To z kolei zmniejsza ryzyko rozwoju raka. Z tego powodu kwas musi znajdować się w normalnym zakresie.

Skład chemiczny kwasu jest bardzo aktywny. Jego działanie można porównać do działania kofeiny. Ludzie, którzy z natury mają wysoki poziom kwasu moczowego w organizmie, mają wysoki poziom aktywności. Są we wszystkim entuzjastyczni i kreatywni.

Dlaczego potrzebujemy analizy

Przez całe życie zmienia się ludzkie ciało i jego dieta. Wpływa to na stężenie kwasu. Dlatego wskaźnik normy kwasu moczowego we krwi ma bardzo niewyraźne granice. Poziom kwasu zależy od składu żywności i jej nasycenia białkami. Bardzo rzadko poziom jest poniżej normy. Najczęściej poziom kwasu moczowego we krwi jest podwyższony.

W celu obiektywnej oceny stanu pacjenta opracowano korytarze wskaźników regulacyjnych. Uważa się, że poziom kwasu moczowego we krwi:

Powodem tej różnicy jest to, że mężczyźni i kobiety potrzebują różnych ilości białka do funkcjonowania. Ciało dziecka jest w stanie wzrostu. Aktywna synteza białek jest niezbędnym procesem.

Wskaźnik kwasowości we krwi może wskazywać na rozwój chorób. Jeśli jego poziom jest poniżej normy, oznacza to:

  • Synteza kwasu w wątrobie jest zepsuta
  • Zbyt dużo moczu jest wydalane.
  • Ilość białka w żywności jest niższa niż potrzeba.

Wysoka stopa w wyniku analizy jest znacznie gorsza niż niska. Może to wskazywać na rozwój hiperurykemii.

Co oznacza zredukowany poziom

Jeśli poziom kwasu moczowego we krwi ulega zmniejszeniu, wówczas u pacjenta występuje wysokie ryzyko rozwoju stwardnienia rozsianego, które charakteryzuje się uszkodzeniem zakończeń nerwowych. Taki wynik analizy może być spowodowany zmianą składu żywności pacjenta. Nie ma nic wspólnego z rozwojem chorób. Niewłaściwa dieta prowadzi do zaburzeń metabolicznych. Diety zdominowane przez żywność o niskiej zawartości białka są główną przyczyną niskiego stężenia tego kwasu.

Picie kawy i herbaty w dużych ilościach prowadzi do nadmiernego oddawania moczu. W rezultacie działanie moczopędne tych napojów niekorzystnie wpływa na analizę biochemiczną.

Przyjmowanie pewnych leków ma również znaczący wpływ na wynik badania. Wysokie dawki aspiryny i alloporynolu mają właściwości moczopędne, a po ich pobraniu poziom substancji we krwi jest poniżej normy.

Ale sytuacja nie zawsze jest naturalna. Niski poziom kwasu może wskazywać na rozwój poważnych patologii:

  • Choroby wątroby
  • Zespół Fanconiego
  • Choroba Wilsona-Konovalova
  • Toksyczność we wczesnych stadiach ciąży
  • Rozległe oparzenia

W wyniku nadmiernego spożycia napojów alkoholowych pogarszają się przede wszystkim wątroba i nerki. To jest powód do uzyskania wyniku badania poniżej normy.

Często zdarza się, że dziecko nie chce jeść określonych pokarmów. Dziewczyny, które chcą schudnąć, stosują niewłaściwe diety o niskiej zawartości białka. Wszystko to prowadzi do niewłaściwego metabolizmu i zakłócenia żywotnej aktywności całego organizmu. Wynik jest opłakany. Utracie wagi towarzyszy utrata włosów, zwiększone zmęczenie, utrata pamięci i obniżona ostrość wzroku. Kwas zredukowany. Aby podnieść poziom, z reguły wystarczy zmienić dietę i odmówić przyjęcia powyższych leków.

Co oznacza podwyższony poziom

Jeśli poziom kwasu moczowego we krwi przekracza normalny poziom, powinieneś pomyśleć o swojej diecie. Być może twoje jedzenie jest zdominowane przez żywność wysokobiałkową.

Zwiększone poziomy mogą wskazywać na rozwój dysfunkcji nerek lub nadmierną aktywność wątroby. Jeżeli analiza biochemiczna badania stężenia kwasu przez dłuższy czas przekracza normę, wówczas proces ten nazywa się hiperurykemią.

Zwykle taka sytuacja jest wynikiem zaostrzenia się chorób przewlekłych.

Choroby, które zwiększają poziom kwasu:

  • Przewlekłe lub ostre zapalenie wątroby
  • Marskość wątroby
  • Przewlekłe lub ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek
  • Jade
  • Cukrzyca na dowolnym etapie

Hiperkaliemię można również rozwinąć na tle chorób pośrednich, które nie są związane z patologią niewydolności nerek i wątroby. Takie jak:

  • Nadwaga lub otyłość
  • Zmniejszona aktywność przytarczyc
  • Toksykoza i śpiączka
  • Długotrwałe stosowanie niektórych leków
  • Chemioterapia

U pacjentów z hiperurykemią, kryształy kwasu moczowego osadzają się na stawach. Prowadzi to do rozwoju dny moczanowej. Aby zmniejszyć poziom substancji w tym przypadku, można jedynie wyeliminować główną patologię.

Jakie są objawy hiperurykemii?

Hiperkaliemia może powodować uszkodzenie różnych narządów ludzkiego ciała. W przypadku małych dzieci charakterystyczną manifestacją choroby są wysypki skórne. Mogą przekształcić się w ciężką postać skazy i przekształcić się w łuszczycę.

Na zewnątrz wygląda jak duże plamy na skórze z małymi czerwonymi pryszczami. Te plamy są bardzo swędzące i łuszczące się. Takie wysypki stale przeszkadzają dziecku i powodują, że są "grzebienie". Jeśli nie podejmiesz działania, na powierzchni plam zacznie się wyróżniać płyn. Takie środowisko sprzyja zakażeniom. I to jest proces zapalny z ropnymi ogniskami. Takie same objawy mogą wystąpić, jeśli wynik testu: "kwas moczowy we krwi jest prawidłowy", ale dziecko jest uczulone na jakiś produkt spożywczy. Dlatego lekarze szukają metody leczenia poprzez identyfikację alergenu. To jest bardzo zła technika.

Mężczyźni w wieku emerytalnym cierpią na bóle w stawach rąk i nóg. Najczęściej zmiany stają się widoczne na dużych palcach, łokciach i kolanach. Ciężkie bóle towarzyszą pacjentowi w każdym ruchu.

Zaostrzenie obserwowano w nocy.

Po dotknięciu zapalenia stawów odczuwa się ból. Skóra w obszarze zapalenia staje się czerwonawa i nagrzewa się. Staw widoczny wyraźnie powiększa się.

Jeżeli sole kwasu moczowego odkładają się w układzie moczowym, to znacznie komplikuje to przebieg choroby. Ból w pachwinach i bokach może być nie do zniesienia. Co więcej, proces ten jest skomplikowany przez infekcyjne stany zapalne. Na przykład zapalenie pęcherza moczowego i tworzenie kamieni nerkowych.

Zwiększeniu stężenia kwasu moczowego we krwi towarzyszą czasem nie takie śmiertelne patologie. Sole sodowe można osadzać w jamie ustnej, w postaci kamienia nazębnego. Takie złogi nie powodują dużego dyskomfortu i nie towarzyszy im ból. Łatwo się ich pozbyć poprzez regularne czyszczenie profilaktyczne u dentysty. Jeśli przeprowadzisz ten proces, kamień nazębny będzie obciążony chorobą dziąseł.

Urany można odkładać w ważnych organach i zakłócać funkcjonowanie mięśni serca. Prowadzi to do przedwczesnego zawału mięśnia sercowego.

Głównymi towarzyszami hiperurykemii są zmęczenie, senność i ciągłe uczucie zmęczenia. Sen jest zaburzony, a pamięć pogarsza się. Dlatego ważne jest, aby tempo tego kwasu było normalne.

Jeśli poziom kwasu moczowego we krwi jest podwyższony, przyczyny i co należy zrobić

Kwas moczowy (MK) jest jednym z najważniejszych wskaźników stanu metabolizmu puryn w ciele. U osób zdrowych normalnie jego szybkość może wzrastać wraz ze wzrostem spożycia produktów zawierających nukleotydy purynowe (tłuste mięso, produkty uboczne, piwo itp.).

Wzrost patologiczny może być związany z rozpadem komórkowego kwasu dezoksyrybonukleinowego po zażyciu leków cytotoksycznych, rozległych uszkodzeń tkanek złośliwych, ciężkiej miażdżycy naczyń, patologii sercowo-naczyniowych itp.

Jeśli poziom kwasu moczowego we krwi jest podwyższony, ryzyko rozwoju wspólnej patologii, która jest również nazywana "chorobą królów" (ze względu na spożywanie drogich tłustych potraw), jest znacznie zwiększone - jest to dna. To samo uderzenie w nogę w okolicy kciuka.

Co to jest kwas moczowy

Ze względu na wykorzystanie MK z organizmu, jest to wydalanie nadmiaru azotu. U zdrowych osób puryn powstają w wyniku naturalnego procesu śmierci komórki i regeneracji komórek, także w niewielkich ilościach są dostarczane z pożywieniem.

Normalnie, gdy ulegają rozkładowi, powstaje kwas moczowy, który po interakcji z enzymem oksydazy ksantynowej w wątrobie jest przenoszony przez krew do nerek. Po filtracji, około siedemdziesiąt procent MC jest wydalane z moczem, a pozostałe 30% jest transportowane do przewodu pokarmowego i wykorzystywane w kale.

Kwas moczowy we krwi, co to jest

Zwiększenie poziomu kwasu moczowego we krwi nazywa się hiperurykemią. Ze względu na fakt, że kwas moczowy jest wykorzystywany z organizmu głównie z moczem, wzrost jego poziomu może być związany z uszkodzeniem nerek.

Kiedy jego wykorzystanie zmniejsza się z ciała, zaczyna się gromadzić we krwi w postaci soli sodowej. Rozwój hiperurykemii przyczynia się do krystalizacji moczanów sodu. To prowadzi do rozwoju kamicy.

Długotrwały podwyższony poziom kwasu moczowego we krwi może stać się czynnikiem wyzwalającym rozwój dny moczanowej, patologii, w której skrystalizowany MK osadza się w płynie stawowym, powodując stan zapalny i uszkodzenie stawów. Ponadto, wraz z postępem choroby, mocz kwasu moczowego gromadzi się w narządach (zmiany w obrębie nerek w strukturach nerek) i tkankach miękkich.

Krysztalizacja Naurite Na w hiperurykemii jest spowodowana wyjątkowo niską rozpuszczalnością soli kwasu moczowego. Należy zauważyć, że sama hiperurykemia nie jest odrębną chorobą. Należy go traktować jako czynnik ryzyka zaburzeń metabolicznych, a także jako objaw niektórych chorób.

Należy pamiętać, że poziom kwasu moczowego we krwi jest dość nietrwałym wskaźnikiem i zależy od wieku, płci, poziomu cholesterolu, spożycia alkoholu itp.

Kwas moczowy w moczu

Ciężkiej hiperurykemii towarzyszy odpowiednio zwiększona częstość MK w moczu. Jednak chorobie nerek, której towarzyszy spadek zdolności filtracyjnej, towarzyszy obniżony poziom MC w moczu z wysoką zawartością we krwi (ze względu na ograniczone wykorzystanie).

Test kwasu moczowego

Do oznaczania zawartości kwasu moczowego we krwi metodą kolorymetryczną (fotometryczną). Materiałem do badań jest krew z żyły. Odpowiedzi na analizę zapisuje się w mikromolach na litr (μmol / l).

Podwyższoną (lub zmniejszoną) zawartość kwasu moczowego w moczu wykrywa się przy użyciu metody enzymatycznej (urykazy). Jako materiał do badań stosuje się codzienny mocz. Wyniki analizy rejestrowano na dzień w milimolach (mmol / dzień).

Aby wiarygodnie ocenić poziom kwasu moczowego we krwi, należy przestrzegać następujących zasad:

  • krew należy przyjmować wyłącznie na pusty żołądek;
  • korzystanie z herbaty, kawy, kompotów, soków, napojów gazowanych, a także palenie jest wykluczone przez dwanaście godzin;
  • korzystanie z napojów alkoholowych może znacząco wpłynąć na wyniki analizy, dlatego ich odbiór należy wyłączyć w ciągu tygodnia;
  • w przeddzień diagnozy należy przestrzegać diety o niskiej zawartości puryn i białek;
  • pół godziny odpoczynku jest konieczne przed pobraniem krwi;
  • dziennie nie uwzględnia stresu psychoemocjonalnego i fizycznego;
  • lekarz i technicy laboratoryjni powinni być poinformowani o lekach przyjmowanych przez pacjenta;
  • dzieci poniżej pięciu lat powinny pić schłodzoną przegotowaną wodę (do 150-200 mililitrów) na pół godziny przed przystąpieniem do testu.

Badanie wartości kwasu moczowego we krwi odbywa się koniecznie z: - diagnostyką i monitorowaniem leczenia dny moczanowej,

  • kontrolowanie leków cytostatycznych,
  • rozpoznanie gestozy u kobiet w ciąży,
  • choroby limfoproliferacyjne
  • ocena zdolności filtracyjnej nerek,
  • ICD (kamica nerkowa),
  • choroby krwi.

MK we krwi należy badać u pacjentów z objawami dny moczanowej. Choroba ma charakter orientacyjny:

  • zapalenie stawów po jednej stronie (czyli zmiana jest asymetryczna),
  • ostre, palące bóle,
  • obrzęk
  • przekrwienie skóry nad zapaleniem stawu.

Szczególnie charakterystyczne jest uszkodzenie dużego palca, zapalenie stawu kolanowego, kostkowego i innych stawów jest mniej powszechne. Również pojawienie się guzków typu tophi - gouty (złogi soli MK) jest wysoce specyficzne.

Podczas interpretacji testów należy wziąć pod uwagę czynniki, w których wzrost stężenia kwasu moczowego we krwi będzie fałszywie dodatni. Należą do nich:

  • podkreśla
  • ciężkie ćwiczenia
  • nadmierne stosowanie puryn z jedzeniem,
  • użyj:
    • Steryd Wed-in,
    • kwas nikotynowy
    • tiazydowe leki moczopędne,
    • furosemid,
    • blokery,
    • kofeina
    • kwas askorbinowy
    • cyklosporyna,
    • małe dawki acetylosalicylu dla ciebie,
    • kalcytriol,
    • klopidogrel,
    • diklofenak,
    • ibuprofen
    • indometacyna,
    • piroxicam.

Fałszywy spadek stężenia kwasu moczowego we krwi obserwuje się, gdy:

  • po diecie niskotłuszczowej
  • picie herbaty lub kawy przed analizą
  • leczenie:
    • allopurinol,
    • glukokortykosteroidy,
    • warfaryna
    • leki przeciw parkinsonizmowi
    • amlodypina,
    • werapamil,
    • winblastyna,
    • metotreksat,
    • spirolakton.

Należy również zauważyć, że poziom MK może się zmieniać w ciągu dnia. Rano poziom MK jest wyższy niż wieczorem.

Oceniając MK w moczu należy przestrzegać podstawowych zasad codziennego pobierania moczu. Dlatego też dzień przed badaniem wyklucza się produkty do barwienia moczu i moczopędne. Mocz, przydzielony z poranną porcją, nie jest liczony.

Wszystkie pozostałe materiały otrzymane w ciągu dnia (w tym poranną porcję następnego dnia) muszą być zebrane w jednym pojemniku. Otrzymany materiał należy przechowywać w lodówce w temperaturze od czterech do ośmiu stopni.

W ciągu dnia zaleca się stosowanie zwykłej objętości płynu.

Po codziennym pobraniu moczu jego objętość powinna być jasno określona, ​​wstrząśnięta i osuszona do sterylnego pojemnika o objętości około pięciu mililitrów. Ta ilość powinna być przekazana do laboratorium do analizy.

Na formularzu z kierunkiem należy podać płeć, wiek, wagę, objętość dziennej diurezy, a także przyjmowane substancje lecznicze.

Normalne wartości MK we krwi

  • dla dzieci poniżej czternastu lat waha się od 120 do 320 μmol / l;
  • od czternastego roku życia zaobserwowano różnice płci w analizach. Kwas moczowy we krwi: norma dla kobiet wynosi od 150 do 350. Częstość występowania kwasu moczowego u mężczyzn wynosi od 210 do 420.

Należy również pamiętać, że poziom kwasu moczowego we krwi może się nieznacznie różnić w różnych laboratoriach.

Kwas moczowy. Normuj w codziennym moczu

U niemowląt w wieku do jednego roku wyniki analizy powinny mieścić się w zakresie od 0,35 do 2,0 mmol / l.

Od roku do czterech lat - od 0,5 do 2,5.

Od czterech do ośmiu lat - od 0,6 do trzech.

Od ośmiu do czternastu - od 1,2 do 6.

U dzieci w wieku powyżej 14 lat wartość MK w moczu wynosi od 1,48 do 4,43.

Kwas moczowy we krwi jest zwiększony. Powody

Wzrost MK we krwi obserwuje się przy:

  • dna;
  • nadużywanie alkoholu;
  • patologie mieloproliferacyjne;
  • cukrzycowa kwasica ketonowa;
  • OPN i CKD (ostra i przewlekła niewydolność nerek);
  • gestoza u kobiet w ciąży;
  • wyczerpanie po długim poście;
  • zwiększone spożycie żywności zawierającej purynę;
  • dziedziczna hiperurykemia;
  • chłoniaki;
  • dur brzuszny;
  • nowotwory złośliwe;
  • leczenie lekami cytostatycznymi;
  • białaczka;
  • ostra niewydolność serca;
  • niedoczynność przytarczyc i niedoczynność tarczycy;
  • gruźlica;
  • genetycznie określona, ​​patologicznie zwiększona synteza MK (zespół Lesch-Nyhana);
  • ciężkie zapalenie płuc;
  • różyczka;
  • Zespół Downa;
  • choroby krwi (niedokrwistość hemolityczna i sierpowata);
  • zaostrzenie łuszczycy;
  • prowadzić odurzenie.

Kwas moczowy obniża się o:

  • choroby wątroby (w tym alkoholowa marskość);
  • Zespół Fanconiego (ubytek w rozwoju kanalików nerkowych, któremu towarzyszy zmniejszenie reabsorpcji MK);
  • dystrofia hepatocytowa (Wilson-Konovalov);
  • brak oksydazy ksantynowej (ksantynurii);
  • limfogranulomatoza;
  • patologiczna produkcja ADH (hormonu antydiuretycznego);
  • przestrzeganie diety niskobiałkowej.

Zmiany w poziomie moczu

  • dna
  • onkologiczne choroby krwi,
  • Zespół Lescha-Nyhana
  • cystynoza,
  • wirusowa etiologia zapalenia wątroby,
  • prawdziwa policytemia,
  • anemia sierpowata,
  • ciężkie zapalenie płuc,
  • po napadach padaczkowych,
  • dystrofia hepatocerabiczna.

Redukcję MK w dziennym moczu wykrywa się u pacjentów z:

  • Ksantyna
  • stany niedoboru foliowego
  • zatrucie ołowiem,
  • ciężka atrofia mięśni.

Jak obniżyć poziom kwasu moczowego

W dnie, farmakoterapia jest wybierana indywidualnie i zależy od nasilenia dnawego zapalenia stawów i obecności powikłań. W celu złagodzenia ostrego ataku za pomocą niesteroidowych leków przeciwzapalnych i kolchicyny.

Aby zapobiec nawrotom dnawego zapalenia stawów, należy wybrać terapię przeciwhiperurią (allopurinol). Jako alternatywę dla allopurinolu można przepisywać leki moczopędne (probenecid, sulfinpyrazon).

U pacjentów z hiperurykemią spowodowaną leczeniem diuretykami tiazydowymi zaleca się stosowanie losartanu (antagonisty receptora angiotensyny II).

Możliwe jest również stosowanie cytrynianu potasu (Urotsit-K). Lek promuje aktywne wykorzystanie kryształów MK.

Leczenie nielekowe to:

  • normalizacja wagi;
  • zwiększone przyjmowanie płynów;
  • przestrzeganie diety niskokalorycznej i niskowęglowodanowej, ze zwiększoną zawartością wielonienasyconych kwasów tłuszczowych (dieta z podwyższonym stężeniem kwasu moczowego jest obowiązkowa);
  • odmowa przyjęcia alkoholu.

Dieta hiperurykemii zapewnia maksymalne ograniczenie żywności zawierającej dużo puryn (tłuste mięso i ryby, grzyby, szczaw, czekolada, kakao, orzechy, szpinak, szparagi, rośliny strączkowe, jaja, produkty uboczne, piwo). W okresie ostrego dnawego zapalenia stawów produkty te są całkowicie wykluczone.

Ponadto, gdy dna jest szkodliwa, należy stosować dowolne tłuste, smażone, ostre potrawy, gazowane napoje słodzone, alkohol i mocną herbatę.

Ważne jest również ograniczenie spożycia produktów zawierających fruktozę. Używanie słodyczy, jagód, owoców, syropów, keczupu jest ograniczone.

Pieczenie i ciasto francuskie, musisz wymienić produkty z pełnego ziarna. Powinieneś także zwiększyć spożycie warzyw.

Lepiej jest dawać pierwszeństwo produktom mleczarskim o niskiej zawartości tłuszczu. Przydatny niskotłuszczowy twarożek, kefir, płatki, gotowany w rozcieńczonym mleku.

Zwiększone przyjmowanie płynów (w przypadku braku chorób sercowo-naczyniowych i patologii nerek) również przyczynia się do zmniejszenia MC i osiągnięcia stabilnej remisji.