Prognoza dla alalii

Atheroma

Zawsze trudno jest przewidzieć dziecku sensoryczną alalia, ponieważ rokowanie zależy od wielu czynników.

W ilu latach rozpoczęły się prace korekcyjne, stopień naruszenia, czy istnieją współwystępujące warunki, jakie jest środowisko dziecka i stosunek bliskich do naruszenia.

Ale nadal generalnie postaramy się podać prognozę.

Dzieci z alalią z wczesną korektą wykazują szeroki zakres wyników, a około połowa dzieci z alalią ruchową w końcu zdobywa normalne umiejętności językowe.

Dzieci z alalią sensoryczną również wykazują dobre wyniki, ale są ciągłe trudności w nauce.

Jeśli dziecko ma łagodne zaburzenie mowy, rokowanie będzie korzystne.

Jeśli naruszenie jest poważne, oprócz alalia, wyższe funkcje psychiczne zostaną osłabione. Z poważnym stopniem w 99 procentach przypadków, naruszenie towarzyszy niedorozwój intelektualny, w łagodnej formie będzie to CRA, w ciężkim - upośledzenie umysłowe.

Ale co może się stać, jeśli dziecko otrzyma odpowiednią pomoc? Opiszę przypadki z praktyki.

Dziecko z alalią sensoryczną + ASD, umiarkowanym stopniem nasilenia, z upartą korektą od kilku lat, uczy się teraz w zwykłej szkole, z Rosjanami są problemy.

Dziecko z czuciową alalią + ADHD, uczące się w szkole mowy, ma zostać przeniesione na normalne.

Chłopiec jest zdiagnozowany z autyzmem, jest teraz w 7. klasie, wszystko jest w porządku. Studia w wieku 4, najtrudniejsze to język rosyjski i matematyka.

Pamiętaj, że naruszenia, anartria, agnostyka mowy, autyzm o niskiej funkcjonalności, ciężkie dysfunkcje integracji sensorycznej są poważne, a korekcja z reguły może być powolna. Umiejętności, które kształtują się w typowych dzieciach automatycznie, dzieci z tymi zaburzeniami specjalistycznymi tworzą się osobno, nakładając jedne na drugie.

To zajmuje dużo czasu.

Dzieci z alalią będą miały trudności z opanowaniem czytania, a także małą umiejętnością opanowania gramatyki języka rosyjskiego.

Oprócz alalia (opóźnienie języka), istnieją problemy behawioralne i trudności w opanowaniu umiejętności pisania.

Porozmawiajmy teraz o tym, czy dziecko ma ciężkie zaburzenie mowy, obciążone współistniejącymi schorzeniami.

Trudności behawioralne mogą utrzymywać się przez całe życie.

W dorosłym życiu z reguły będą podejmowane prace nisko wykwalifikowane.

Ponadto dzieci te wykazują trudności społeczne, które mogą wzrosnąć jedynie w okresie dojrzewania i utrzymywać się w wieku dorosłym.

Jeśli potrzebujesz porady, skontaktuj się z nami i wyślij do nas e-mail w dziale kontakt.

Alalia.ru

Czy na forum jest alal 8-9 lat?

Ten temat zawiera 86 odpowiedzi, 1 członek, ostatnia aktualizacja suadministratora 5 lat temu.

Lena Vanya
Cześć
Alalia u mojego dziecka jest konsekwencją udaru w 8. dniu życia. Udar mózgu - konsekwencja szczepienia BCG w szpitalu. Traktujemy od urodzenia. Moskwa W rezultacie, pomimo wszystkiego, co możliwe, z wyjątkiem terapii delfinami, dziecko nie mogło uczęszczać do szkoły masowej, ponieważ nie słyszy i nie rozumie, co mówi nauczyciel. Mowa jest skąpa, składa się z aggramatyzmu. Chciałbym porozmawiać z rodzicami dzieci z Alalią w wieku 8-9 lat.

Kto wie, gdzie zniknęła nasza Lena Wania? Dawno temu nie (Mozh, który wie, jak się nauczyli w ubiegłym roku, tak jak w tym przypadku, chociaż osiągnęli swój cel.

Mój syn ma 7,5 lat. MMD i alalia motoryczna. Plus IRR, typ asteniczny. Przemówienie zaczęło być przywracane dzięki jednemu logopedzie, ale dopiero za 4 lata przypadkowo ją uderzyliśmy (powiedziałbym, że to tylko cud z góry, że ją uderzyliśmy). i tak my wszyscy otpinyvali, zawiesiliśmy diagnozy dla jego syna, nawet nie przeprowadzając testów innych niż EEG czy cokolwiek to jest. Skręcili palcem w mojej skroni pod moim adresem, tak jak ja po prostu nie robię tego z moim dzieckiem. Jednak żaden psychiatra nie umieścił go nawet w szpitalu, chłopiec pokazał mu wszystko palcami (robiliśmy to prawie od urodzenia).
W tej chwili syn uczy się w zwykłej szkole. Nie mamy szkół mowy na Kamczatce. Wydaje się nie idealne. Ale uczymy wierszy, pamiętamy, piszemy, czytamy... Tak, wszystko jest podane z największą trudnością! Ze względu na wysoki poziom inteligencji rozumie, że nie w pełni rozumie szkolny program nauczania. Tak, zdaje sobie sprawę z tego, czego i jak nie rozumie... na przykład zadania matematyki z kategorii - wiewiórka ma 3 grzyby, jeż ma jeszcze 2. ile grzybów ma jeż. A to jest "jeszcze 2 i ile na końcu jeża tych grzybów" - nie rozumie! Osobliwością dzieci z MDM jest to, że mózg nie rozwija się w czasie i równomiernie, ale w mozaice, częściach i to znacząco wpływa na funkcje poznawcze (uwaga, pamięć, zrozumienie tekstu, pisanie, mowa itp.), A także nie ma rozumieć generalizowanie kategorii itp. centrum mowy nie jest dla ciebie, jeśli tylko... Wiele rzeczy podąży za tobą.
Tak żyjemy... Jest gruba, teraz pusta. Korzyści ponownie przeczytać i zrozumieć, co jest istotą. Informacje na stronach http://www.deti-indigo.ru/node/31, a zwłaszcza indigo-papa.ru bardzo pomogły.

Rozumiem, że nie będzie innych opcji. Syn jest tym, kim jest. Jest spokojny, inteligentny, posłuszny, poprawny... bardzo dorosłe uczynki i refleksje (trudno jest myśleć o Alilikach, ale jest to prymitywne). Z niewyważonym mózgiem i zaburzoną mową, pisaniem, czytaniem, fizycznie niezręcznym... ale wciąż jest najlepszy.

Wiele z powyższych dotyczy nas. Mamy 8,5 lat.
Po prostu nie rozumiem jednej rzeczy (a może tego nie chcę?), Po raz pierwszy otrzymaliśmy sensomotoryczną alalia, potem motoryczną i ZPRR. A teraz stajemy przed diagnozą EI. I nie mogę zrozumieć UO z nami ani z grubiańskim opóźnieniem?
W końcu Nastya wszystko rozumie, uświadamia jej "swoistość". I jest gotowa wybaczyć wiele "złym" dzieciom w celu komunikowania się z nimi. "Trudno sobie wyobrazić, ale okazuje się prymitywna" - dotyczy to również nas. Czasem jej myśli pędziły prosto na jej twarz (jeśli możesz tak powiedzieć), ale nie można cię przekonać słowami. I zatrzymuje się. Na koniec mówi: Podoba mi się. (Mówię źle) i odwraca się.
To niepokojące, że nie rozumie, dlaczego potrzebuje szkoły. Nie chce nie kochać (jednak ja (nie będąc zdrowym) nie chciałem się uczyć))

Gala77, sądząc po tym, że opowiadałeś o swojej dziewczynie - czy jest ubrana jak EO)))) Jestem ogólnie przekonany, że jeśli dziecko jest tak głęboko świadome swojej różnicy w zakresie mowy i nie tylko, to o jakim opóźnieniu umysłowym możemy mówić. Wszakże nawet nie będąc lekarzami, jesteśmy świadomi, że jeśli osoba (a zwłaszcza dziecko) ma prawdziwą psychiczną patologię, to NIE jest tego świadomy! A oto taki analityk dla dziecka! wiesz, czasami chcę otwarcie wysłać tych wszystkich "specjalistycznych" lekarzy do... i w... To są ludzie z przedpotopowym formatem mózgu.
Sądzę, że maksimum rajdu rodzi jedynie upośledzenie umysłowe, a to dlatego, że nie mogą w pełni mówić. Mowa - potężna wymiana informacji, bez względu na to, jak cool. A fakt, że twoja córka nie chce iść do szkoły, jest tak łatwy do zrozumienia, że ​​jest wiele dzieci, dorosłych, ten sam świat, który już ją odrzucił. To nie chce! Tak, żadna normalna osoba nie chce iść tam, gdzie może zranić!))
Osobliwość Alalikova jest dobra, mogę wybaczyć, rozumieją ludzi na bardzo głębokim poziomie... Czuje się, jakby byli mądrymi, silnymi duszami. To wszystko dla nas wszystkich daleko od nich... Ale tak jest, refleksje)))) Rozumiem, że problem nauczania dziecka pozostaje. Czy ćwiczysz z logopedą? A z jakiego miasta pochodzisz?

Gala77, ale co dajesz swojej córce z lekarstw, ziół i tak dalej. Masaż? Czy kręgi szyjne prawidłowo tam stoją?
W rodzinie, która miała zaburzenia mowy?

Oksana Iwanowa takie pytanie powstało. O ile rozumiem, w młodym wieku zaangażowałeś się w posiadanie dziecka. I jak radzić sobie z napadami złości. Wielu ma taki problem. klasy naprawdę nie dostają tego z powodu histerii. Podziel się, jak znalazłeś podejście do dziecka.

Gala77 I do jakiej szkoły się wybierasz. W poprawce lub w normie.

Teraz chodzimy do szkoły typu ósmego ((W zwykłym, zostanie ona zniszczona przez dzieci, a na osobę (napisałem) generalnie odrywa się od ludzi.
Mieszkamy w regionie Pskowa. We wsi. Pozwolić i graniczyć z miastem, ale nadal we wsi.
Dała gliatylinie akatynę i wiele innych rzeczy. Ale jedno jest pewne - efekt jest tymczasowy! Tylko zajęcia będą pomocne przez długi czas i nic więcej. Ale w tym roku mamy minimum logopedy. (urodziły brata - brakuje im czasu) Szkoła + opiekun maksymalnie. Szkoła - w domu, sami prowadzimy opiekuna - 2 pkt. za kilka tygodni Kręgi szyjne i znacznie więcej zbadane, w porządku. Nie w porządku mózgu. Organic nadal tam jest. I ujawnia się ((Nie było w tym nic podobnego.

Napady złości są rzadkie. Idziemy do Bekhtereva. Do konsultacji.
Eh.. nie pozwala mi pisać mojego syna)... Później..

Gala77 Nie rozpaczaj, która prowadzi do ósmego widoku. Najważniejsze, że dziecko będzie dobre. Chodziliśmy też na trening do zwykłej szkoły... podczas gdy Iłyuszka nie bił tam dzieci, a jedna dziewczyna nie drapała zbyt wiele. Teraz uczymy się w programie poprawczym, chociaż jest tam wiele zdrowych dzieci. Nie ma chłopca, nie Rosjanina. Jest bardzo rozwinięty i nadaje się do korekty, ponieważ są dwujęzyczne. Wciąż jest chłopiec, zna już alfabet łaciński i czyta po angielsku, więc ma starszego brata w naszej szkole... Ale najważniejsze jest to, że mamy dobrego i wyrozumiałego nauczyciela. Myślę, że to jest najważniejsze. aby nauczyciel zrozumiał wszystko, co dotyczy rozwoju naszych dzieci i traktował to normalnie. Kiedy poszliśmy na szkolenie w zwykłej szkole, zadzwonili do mnie "na rozmowę" i powiedzieli, że Iliuszka nie uruchomił programu i natychmiast zapytał "co jest w twojej rodzinie?". Tak zwykli ludzie należą do.. sozh. Myślą, że jeśli dziecko jest w tyle, to powodem jest koniecznie dysfunkcjonalny rodzic. Mówili, że miał okropne dźwięki, a kiedy powiedziałem, że dziecko mówi w wieku 4,5 lat, a on miał CRA... powalił mnie z odpowiedzią "Wiedziałbym, że nigdy nie weźmiesz CRA za nic ". Taka jest postawa.
Nie zniechęcaj się. myśl tylko o swojej córce o jej spokoju i zdrowiu.
Teraz rozumiem, że 99% zależy od naszych lekcji... rodzicielstwa. W końcu więcej, niż nie potrzebujemy nikogo.

Ci nauczyciele są gównianymi. Zapomniałem, że nie jesteśmy dla nich, ale są dla nas. I słusznie płacą niewielką pensję. Dlaczego w ogóle mieliby to płacić? Nauczyciele, którzy nie dostali się na inne uniwersytety, idą do tych nauczycieli. Niech Bóg mi wybaczy nauczyciela od Boga, którego jednostki. Od pierwszego września staram się nawiązać z nimi trudną komunikację. Można je postrzegać jako dobrą postawę jako słabość. Kto w ogóle zdradził im takie znaczenie, dlaczego uważali się za arbitrów ludzkich losów?

tak... Nauczyciele od Boga - jeden. Mam nadzieję, że w nowej szkole Nastya będzie w porządku. Wśród swoich. Jest wiele zdrowych dzieci, "zaniedbanych pedagogicznie". Po prostu jest łatwiej dla rodziców.
Ale nawet idąc do szkoły 8 gatunków. Opuszczę nauczyciela. W przypadku, gdy Nastya jest starsza i postanawia usunąć diagnozy z siebie. I do tego trzeba zdać egzamin w pierwszej kolejności.
Może ktoś się teraz uśmiechnie, pomyśleć, że to utopia, fajne sny (ja sam czasem tak myślę). Ale nadal, nie ważne co, mam nadzieję. I pozostawić drzwi do normalnej przyszłości, lekko uchylone.
Życie to dziwna rzecz... Resztę porzucę z moją córką i jej problemami. Od 1 września wszystko będzie przebiegać jak zwykle. Minimum leków - maksymalne zatrudnienie. Lekarze - szpitale - wszystko co najmniej. Tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne. Nie mogę więcej! Jestem zmęczony. Zawiedziony. A jeśli Pan Bóg zdecyduje, że moja córka będzie zdrowa - niech tak będzie. A jeśli nie... Ponad głową nie można skakać. I tak ją kocham. Bez warunków.

Jeśli poczujesz, że nie ważne co, wszystko będzie dobrze, to tak będzie. Wszyscy otrzymają dzięki swojej wierze. W życiu nie jest to główna szkoła na piątki, aby ukończyć szkołę. Najważniejsze, że ludzie wokół są dobrzy.

Zdrowy, nie zdrowy.
Kiedyś myślałem, że w zwykłej szkole byli zdrowi, w szkole 8-go rodzaju, byli chorzy. Teraz, patrząc na dzieci ze szkoły masowej, często wątpię, gdzie dzieci są zdrowsze. Wydajność w przyswajaniu wiedzy nie jest wskaźnikiem zdrowia. Tak, aw szkole masowej jest pełna, w rzeczywistości nie ma czasu. Przyjacielowi wydaje się certyfikat córki dziecka, koniec 2. klasy, nie absorbuje materiału patologicznie, nigdy nie miał żadnych problemów z mową, nikt nie zdiagnozował.

Alali w dorosłości

Alalia dzieci - w ścisłym znaczeniu oznacza kompletny brak jakichkolwiek wymawiane mowy deficytów, która przejawia się na rozprawie, odpowiednimi normami, a przede wszystkim nienaruszoną inteligencji, która pozwala dzieciom poznawać świat i skutecznie przeszkolonych. Najczęstsze przyczyny tej choroby wystaje uszkodzeniu podczas porodu regionach lewej półkuli mózgu, które kontrolują zdolności językowe, uszkodzenia mózgu lub choroby przenoszone dziecko w wieku niemowlęcym, innymi słowy w okresie pre-mowy.

Alalia objawia się późnym pojawieniem się reakcji mowy, agramatyzmem, ubóstwem słownictwa, zaburzoną strukturą sylaby, procesami fonemicznymi i wadami wymowy dźwięku. Istotną wartością dla identyfikacji formy alalii jest definicja strefy uszkodzenia mózgu. Na przykład, gdy część czołowo-ciemieniowa jest zraniona, możliwe jest zdiagnozowanie alalii motorycznej w okruchach, a jeśli obszar czasowy jest uszkodzony, można zdiagnozować alalię czuciową. Różne formy niedoborów mowy charakteryzują się zupełnie odmiennymi klinikami i możliwościami dla dzieci w przyszłości. Jednak ten podział choroby jest warunkowy, ponieważ w praktyce klinicznej istnieją kombinacje przejawów alalii mowy zmysłowej i ruchowej.

Objawy alalia

Zakłócenia w funkcjonowaniu niektórych częściach mózgu prowadzi do narodzin dzieci alalia, które mogły mieć łagodne wad wymowy, średnie lub ciężkie upośledzenie (dziecko nie mówi do dziesięciu, czasem dwanaście lub jego mowa była ograniczona do słownictwa raczej skromne i charakteryzujący agrammatichnostyu, mimo długiego treningu ).

Alalia motoryczna u dzieci wyraża się:

- w zaburzeniu ekspresji mowy na tle dobrego rozumienia odwróconej mowy;

- w późnej formacji mowy frazowej, która zaczyna się rozwijać po ukończeniu czterech lat;

- w niedostatkach etapów przederbalistycznych często nie ma mowy o bełkocie.

Ta dolegliwość towarzyszy wad brutto w struktury gramatyczne, przejawia się w braku słów zachowania spójności mianownik, płeć i numer, permutacji sylab w słowie, niewłaściwego użycia przyimków w mowie, brak form słownych itp

alalia silnik dzieci charakteryzuje się znacznym deficytem słownika i podstawą zaburzeń umiejętności akademickiego typu dysgrafii i dysleksji zaburzenia przestrzennej GNOZA i ruchliwość wad w postaci apraksja. Ponadto, alalia przebiega w połączeniu z ogniskową i rozproszoną kliniką neurologiczną, zmianą dominującej półkuli, która determinuje możliwości ekspresji mowy. Dziecko z patologią w podobnym stanie psychicznym często wykazują oznaki syndromu psycho-ekologicznej różnym nasileniu, które występują usterki w połączeniu z zaburzeniami wady rozwoju intelektualnego, uwagi, odhamowanie silnika.

Zmysłowa alalia werbalna przejawia się w braku zrozumienia odwróconej mowy, w grubym zaburzeniu jej aspektu fonetycznego z brakiem separacji dźwięków. Dzieci charakteryzują się trudnością i spowolnieniem w formowaniu porównań między słowem a przedmiotem. Nie są w stanie zrozumieć, co wypowiadają środowisko, w wyniku czego ich ekspresyjna mowa jest bardzo ograniczona. Takie dzieci zniekształcają słowa, mylą dźwięki podobne do wymowy, nie słuchają otoczenia, nie odpowiadają na wezwanie, ale jednocześnie reagują na abstrakcyjne odgłosy. Mają echolalię, uwaga słuchowa jest mocno zakłócona, a intonacja i barwa mowy pozostają niezmienione. W rozwoju umysłowym pojawiają się objawy organicznego uszkodzenia mózgu, często można je znaleźć w połączeniu z niedorozwojem umysłowym.

Charakterystyka alalia. Konsekwencje alalia mogą pozostać przez długi czas, często nawet całe życie. W alalikach wszystkie komponenty mowy pojawiają się z opóźnieniem. Struktura gramatyczna i słownictwo, wymowa powstaje w swoisty, powolny i nieharmonijny sposób. Pod koniec niemowlęctwa niemowlęta mogą mieć słownictwo od 9 do 100, ale to nie determinuje prognozy choroby. Słownik jest uzupełniany bardzo powoli i na każdym etapie rozwoju jest raczej słaby. Ponadto, zniekształcone konstrukcje tego słowa są charakterystyczne:

- permutacje (zamiast "mleko" - "mokolo");

- perseveratsii - (zamiast "włosy" - "vovovosy");

komominatsii (zamiast słów "biały i żółtko" otrzymuje się "białawy").

Wielu badaczy zauważyło również zniekształcenie struktury sylaby słowa. Liczba takich zniekształceń rośnie wraz z rozwojem mowy i zmęczeniem okruchów. Istnieją dwa rodzaje agrammatism: imponujące i ekspresyjne. W alalikach z formami motorycznymi ujawnia się prawie zawsze ekspresyjny agrammatyzm, a za pomocą zmysłowej formy - imponujący agrammatyzm. Struktura gramatyczna mowy powstaje późno, dysharmonicznie i nie ma inscenizacji.

Wszystkie formy alalii charakteryzują się niezgodnością między ustnymi i niewerbalnymi strukturami aktywności umysłowej. Zadania niemówiące są wykonywane przez dziecko zgodnie z okresem wieku bez wyraźnych trudności (znaczenie i kolejność obrazów fabularnych, analogie graficzne itp.). Spowolnienie tempa tworzenia mowy wyraża późny początek pewnych etapów przed mową. Mówiąc prosto, stękanie, bełkotanie, pojedyncze słowa i wyrażenia w takich okruchach tworzą się z opóźnieniem, następuje również znaczna redukcja etapów lub całkowity brak. Oprócz rozciągania terminów wykonywania funkcji, jest to charakterystyczne dla przedłużonej konserwacji wcześniej opanowanych etapów formowania mowy: mowy egocentrycznej, zastępowania mowy przez gestykulację lub głośnych niewerbalnych okrzyków. Ponadto często brakuje słownictwa, agrafizmu i języka.

Często dzieci z alalia mają reakcje neurotyczne, które są odpowiedzią na obecność defektu mowy. Ponadto dzieci cierpiące na tę patologię charakteryzują się zwiększonym zmęczeniem, zmniejszoną uwagą i zmniejszoną wydajnością. Mają wtórne opóźnienie w rozwoju psychiki. W różnych okresach powstawania mowy w alalii motorycznej występuje brak płynności mowy i pojawia się jąkanie.

Praca wyrównawcza z alalią musi uwzględniać specyfikę zaburzenia mowy, cechy osobowości dziecka, jego zainteresowania i potencjał kompensacyjny. Wiele uwagi poświęca się eliminacji neurotycznych aspektów natury okruchów i edukacji świadomej, celowej osoby.

Motor alalia

Alalia mowy motorycznej powstaje w wyniku klęski centrum Broca, czyli przedniej części ciemieniowej mózgu. Ta patologia często występuje u dzieci, które mają tendencję do nadmiernej opieki z wewnętrznego kręgu. Hyper-drug może mieć podstawy. Na przykład niemowlę, będąc noworodkiem lub niemowlęciem, doznało poważnej choroby lub zostało rannych z powodu trudnego porodu. W takich rodzinach dzieci charakteryzują się nadmiernym uporem, zwiększoną drażliwością i nastrojem.

Charakterystyka alalii motorycznej.

Alalia motoryczna przejawia się opóźnieniem w rozwoju zdolności motorycznych aparatu artykulacyjnego. Dzieci jest dość trudne do wytworzenia stawową ruch :. Podnieś język i przytrzymać go w tej pozycji, lizać wargi itp Ponadto, dziecko cierpi alalia silnika, jest brak umiejętności samoobsługowych: wiązana sznurowadła, zapinając guziki niezależnie. Istnieje również zaburzenie ruchowe. Chore dzieci nie są w stanie wykonać skoków na jednej nodze, nie mogą chodzić po kłodzie, częściej potykają się i upadają, nie są w stanie poruszać się rytmicznie do muzyki. Mowa dzieci cierpiących na alalię motoryczną charakteryzuje się kilkoma etapami rozwoju mowy: od absolutnego braku mowy do pełnej mowy z małymi odchyleniami.

Mowa dzieci z alalią pierwszego etapu jest całkowicie niezrozumiała dla przeciętnego słuchacza, na przykład "bah" oznacza, że ​​kubek upadł. Aby zrozumieć wypowiedzi dziecka, należy wziąć pod uwagę konkretną sytuację, jego gesty i mimikę. Często dzieci z tą patologią nie są w stanie wyrazić swoich uczuć za pomocą słów, aby wskazać, czego potrzebuje.

Drugi etap rozwoju mowy charakteryzuje się pojawieniem się zdolności do wyrażenia w bardziej przejrzystej formie dla środowiska pewnych obserwacji, na przykład "tyatya kutyla syayik", co oznacza: "tata kupił piłkę".

Dzieci z trzecim etapem rozwoju mowy używają bardziej szczegółowych zwrotów zawierających błędy leksykalne i gramatyczne.

Osobliwością tej formy alalii jest zrozumienie przez dzieci mowy skierowanej do nich. Są w stanie wybrać pożądany obraz z obiektem lub istotą żywą, o co rodzic prosi, aby ją pokazać. Chore dzieci rozumieją jedynie znaczenie leksykalne tego słowa i nie są w stanie dostrzec ich zakończeń, przyimków i przedrostków.

W związku z odpowiednią reakcją dzieci na leczenie dorosłych, wykonywanie prostych instrukcji przez nich, istnieje niebezpieczeństwo braku i rozpoczęcia choroby. W końcu rodzice wierzą, że gdy ich dziecko wszystko rozumie, ale nie mówi, jest po prostu leniwy.

Diagnoza postaci alalii motorycznej opiera się na pracy z dzieckiem, gdy wykryty zostanie jego potencjał mowy. Do celów specyfikacji i dodania diagnozy należy zastosować elektroencefalogram. Rozwijane są także zdolności słuchowe i rozwój intelektualny dziecka.

Korekta alalii jest skierowana przede wszystkim na rozwój mechanizmów mowy, tworzenie mowy w dziecku, co pozwoli później spontanicznie rozwijać się w systemie. Na wszystkich etapach korekcji należy zwrócić szczególną uwagę na kształtowanie wiedzy dziecka o środowisku zgodnie z jego wiekiem.

Motor alalia, jego prognozy zależą od terminowości diagnozy, nasilenia podstawowej patologii, stopnia upośledzenia mowy i dostępności kompetentnej naprawy i rehabilitacji medycznej pracy.

Alalia sensoryczna

Dzieci cierpiące na alalię czuciową mają zdolność do tworzenia aktywnej mowy i nienaruszonego słuchu. Jednak dzieci te charakteryzują się obecnością luki między znaczeniem a dźwiękiem słów, w wyniku czego cierpi rozumienie mowy. Dzieci nie rozumieją mowy, a zatem jej nie używają, co wywołuje występowanie powiązanych zaburzeń: trudności w nawiązywaniu kontaktów z otoczeniem, zniekształcenie percepcji wizualnej, spowolnienie rozwoju umysłowego.

Często chore dzieci otrzymują błędną diagnozę, na przykład mogą diagnozować autyzm lub oligofrenię. Z powodu błędnej diagnozy podejmowane działania naprawcze będą niewystarczające.

Dziecko z sensoryczną formą alalii jest nieuważne wobec dźwięków, może słyszeć ciche dźwięki lub może nie reagować w ogóle na bodźce akustyczne. Takie dzieci z wielką trudnością zapamiętują pojedyncze słowa. Mają trudności z utrzymaniem ich w pamięci. Pasywny słownik dzieci z tą patologią bardzo powoli się wzbogaca, obserwuje się dysocjację między wyznaczonym podmiotem a zrozumieniem znaczenia słowa, które je określa.

Często dzieci są w stanie lepiej odbierać mowę otaczającą rano, ponieważ od razu po śnie, zdolność do funkcjonowania funkcji kory mózgowej jest znacznie wyższa. Wraz ze wzrostem zmęczenia rozumienie mowy przez dzieci ulega znacznemu pogorszeniu. Rzadziej zdarzają się przypadki, gdy dziecko lepiej odbierze wypowiedź wieczorem, ponieważ po nocnym odpoczynku może działać tło hamulca.

Zrozumienie mowy przez dzieci nie poprawia się wraz ze wzrostem jej objętości, co umożliwia rozróżnienie dzieci z sensoryczną formą alalii od dzieci niedosłyszących. Silne bodźce wywołują wyjątkowo silne hamowanie w mózgu, w wyniku którego słabo rozwinięte komórki są wyłączone z aktywności. Spokojna cicha mowa jest postrzegana przez chorego okrucha o wiele lepiej niż głośna mowa lub krzyk. Używanie aparatów słuchowych u dzieci-alalikov również nie przyczynia się do poprawy percepcji mowy.

Często u dzieci z tą patologią obserwuje się hiperakus, wyrażający się zwiększoną podatnością na dźwięki, które są obojętne dla środowiska, na przykład dźwięk zgniecionego papieru lub kapiącej wody. Normalnie zdrowe osoby, które słyszą takie dźwięki, nie reagują na nie. Wyjątkiem jest osoba zmęczona lub podrażniona.

Dzieci cierpiące na alalię z formy sensorycznej postrzegają te dźwięki zaognione, w wyniku czego boleśnie reagują na nie: wyrażają lęk i skargi na ucho lub ból głowy, płaczą.

Dzieci alaliczne charakteryzują się wysoką aktywnością mowy, przejawiającą się w logarrhea, w której miękisz niespójnie powtarza wszystkie znane mu słowa. Dzieciak, nie rozumiejąc znaczenia, wymawia słowa i zwroty, które słyszał wcześniej lub w tej chwili, a słowa i zwroty wypowiedziane w podobny sposób nie są rozpoznawane przez dzieci i nie są ustalone.

Dziecko z alalią zmysłową może z przyjemnością słuchać własnych intonacji mowy i głosu. Mowie Alalica towarzyszy żywa mimika i gestykulacja. Sama mowa charakteryzuje się ekspresyjną intonacją.

Aliski sensoryczne nie są w stanie kontrolować własnej mowy. Ich wypowiedzi są błędne pod względem treści, a nie w formie. Dość często trudno jest zrozumieć ich "ognistą" mowę. Parafrazja (podstawienie) występuje w dużych ilościach. Jest również wypełniona lukami, łączącymi części różnych słów ze sobą. Wrażenie mowy na ogół charakteryzuje się zwiększoną aktywnością mowy, która pojawia się na tle zmniejszonej uwagi na to, co mówią inni i braku kontroli nad jego mową. Zmysłowa mowa alyki nie może być używana jako środek komunikacji.

Oprócz powyższych objawów, dzieci z sensoryczną postacią alalii mają zaburzenia osobowości; różne problemy behawioralne, upośledzenie umysłowe. Umiejętności mowy nie mogą służyć jako regulator lub samoregulator działań behawioralnych i działań chorego dziecka.

Praca wyrównawcza z alalią, w pierwszej turze, powinna uwzględniać fakt, że sensorycy nie cierpią na rozwój mowy, mają wpływ na możliwość treningu mowy w oparciu o słuch. Jest to główna specyfika pracy naprawczej.

Alalii sensorycznej jej przewidywania jest bezpośrednio zależne od ciężkości choroby i terminowości rozpoczęcia pracy naprawczej. Dzięki odpowiedniej i właściwej interwencji lekarzy, regularnym zajęciom logopedycznym, a także odpowiednim działaniom w bliskim otoczeniu, dzieci nabywają umiejętności mówienia na poziomie gospodarstwa domowego, co zapewni możliwość komunikatywnej interakcji, szkolenia i wiedzy o świecie.

Alalia u dzieci

Główne przejawy alalii, niezależnie od jej postaci, stają się widoczne u dzieci w wieku dwóch lat, kiedy obszary mózgu są nieco rozwinięte, a dzieci próbują wymawiać słowa. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia na czas, choroba ta będzie się rozwijać u młodzieży.

Do podstawowych objawów alalii u niemowląt należą:

- brak zrozumienia mowy dorosłych;

- brak podstawowych umiejętności samoobsługowych;

- błędy w przypadkach i deklinacjach, nieumiejętność w liczbach;

- upośledzenie umysłowe;

- komunikatywna interakcja z dorosłymi na poziomie gestów.

Alalia zdradziecka choroba. Często dzieci, nie rozumiejąc, o czym mówi środowisko, zaczynają się od nich dystansować, dystansują się i stają się niekomunikatywne, co może być przyczyną niewłaściwej diagnozy. Często dzieciom przypisuje się autyzm lub upośledzenie umysłowe lub umysłowe. Ponadto czasami nie można określić poziomu słuchu.

Dlatego w pierwszej turze na barkach rodziców spoczywa zadanie terminowej identyfikacji problemu. I do tego trzeba nauczyć się etapów rozwoju mowy niemowląt.

Istotną oznaką defektu rozwoju mowy jest zbyt powolny rozwój umiejętności mówienia, powolny postęp lub jego całkowita nieobecność przez długi czas.

Diagnoza różnicowa alalii opiera się na kilku poniższych kryteriach porównania:

- z motoryczną formą alalii na poziomie spostrzegawczym, percepcja mowy jest nienaruszona, a przy formie sensorycznej, alalia jest głęboko zaburzona;

- u dzieci ruchowych zrozumienie mowy odpowiada ich normie wiekowej, aw sensorycznych alaliki zrozumienie mowy jest upośledzone, ale może nieznacznie poprawić się dzięki wizualnemu postrzeganiu osoby mówiącej;

- zachowanie słuchu u dzieci z motoryczną formą alalii jest zachowane, a od zmysłów zostaje zaburzone;

- alalia ruchowa charakteryzuje się brakiem echolalii, z alarią czuciową, wręcz przeciwnie, obecna jest echolalia;

- motor alali ma trudności z powtórzeniem słowa lub frazy, alaliks czuciowy powtórzyć bez trudności, ale nie rozumieją znaczenia słowa mówionego;

- dzieci z motoryczną formą alalii mają tendencję do komunikacji niewerbalnej i werbalnej, dzieci z sensoryczną formą alalii albo nie chcą, albo po prostu nie mogą nawiązać komunikacji.

Praca z dziećmi z alalią, w szczególności ćwiczenia mowy, powinna być prowadzona w formie gry. Tylko w tej formie korekta będzie zauważalna i nie zmęczy dziecka zbytnio. Zajęcia z logopedą powinny skupiać się na rozwoju pamięci i uwagi, umiejętności odróżniania jednego obiektu od drugiego, umiejętności korelowania i podsumowywania obiektów.

Również do kształtowania umiejętności mowy niezbędna jest aktywność fizyczna i ćwiczenia, które przyczyniają się do rozwoju drobnych zdolności motorycznych.

Leczenie Alalia

W niektórych przypadkach alalia może przejść bez leczenia, gdy dojdzie do okruchów. Ale często nie da się tego zrobić bez interwencji medycznej i logopedycznej. Jeśli korekta alalii jest przeprowadzana prawidłowo i na wystarczającym poziomie, jeśli jest uruchamiana w odpowiednim czasie, umiejętności mowy są formowane całkowicie, zdolności umysłowe dziecka również się poprawiają, a on lepiej adaptuje się w rzeczywistym świecie. Terminowa korekta pozwala okruszynom na dalsze nawiązywanie kontaktów z rówieśnikami i odpowiednią interakcję z dorosłymi.

Badanie należy przeprowadzić kompleksowo, z bezpośrednią interakcją pediatry, neuropatologa i logopedy. Najważniejsza jest identyfikacja stopnia uszkodzenia mózgu, ponieważ zależy od tego stopień nasilenia patologii.

Łagodna alalia ogranicza się do lekcji logopedycznych i ćwiczeń domowych, które pozwalają szybko nauczyć słów i gramatyki okruchów. Korekcja mowy różnych form alaly przyczynia się do poszerzenia słownictwa i sprawia, że ​​okruchy mowy są bardziej piśmienne. Jednak ten rodzaj leczenia jest skuteczny tylko w badaniach systematycznych.

W ciężkich przypadkach, gdy występują duże zmiany w ośrodkach mowy, terapia może być nieskuteczna.

Aby osiągnąć maksymalną skuteczność w leczeniu alalii, stosuje się złożoną terapię, która obejmuje trzy składniki:

- masaż mowy terapii (efekt na mięśnie przegubowe w celu normalizacji tonu mięśni mowy, co ułatwia wymowę dźwięków);

- mikroprądowa refleksologia, której celem jest aktywacja kory mózgowej, odpowiedzialna za chęć mówienia, dykcję, słownictwo itp.

Skuteczność leczenia farmakologicznego nie została udowodniona naukowo, ale prace nad kształtowaniem umiejętności mowy prowadzone są na tle terapii lekami, która koncentruje się na poprawie dojrzewania składników mózgu. Korzystaj także z fizjoterapii, laseroterapii, hydroterapii. Przy alalii dowolnej formy ważne jest, aby rozpocząć pracę z rozwojem ogólnych i drobnych zdolności motorycznych, formowaniem poznawczych funkcji psychicznych, takich jak pamięć, aktywność umysłowa, uwaga. Ogromne znaczenie w leczeniu Alalii mają zajęcia i praca z dziećmi z Alalią w domu za pomocą materiałów wizualnych.

Alalia

Alalia - poważne niedorozwój lub całkowity brak mowy spowodowany organicznymi zmianami ośrodków mowy kory mózgowej, które wystąpiły w okresie płodowym lub w pierwszych 3 latach życia dziecka. W przypadku alalii pojawia się późne pojawienie się reakcji mowy, ubóstwo słownictwa, agrammatyzm, naruszenie struktury sylaby, wymowa dźwiękowa i procesy fonemiczne. Dziecko z alalią potrzebuje badania neurologicznego i logopedycznego. Wpływ psychologiczny, medyczny i pedagogiczny w alalii obejmuje terapię lekową, rozwój funkcji umysłowych, procesy leksykalne i gramatyczne, fonetyczne i fonemiczne oraz spójną mowę.

Alalia

Alalia - głęboki brak funkcji mowy z powodu organicznego uszkodzenia obszarów mowy kory mózgowej. W przypadku alalii niedorozwój mowy ma charakter systemowy, tzn. Dochodzi do naruszenia wszystkich jego elementów - fonetyczno-fonetycznego i leksykalno-gramatycznego. W przeciwieństwie do afazji, w której występuje utrata wcześniejszej mowy, alalia charakteryzuje się początkową nieobecnością lub ostrym ograniczeniem ekspresji lub imponującej mowy. Tak więc mówi się o alalii, jeżeli organiczne uszkodzenia ośrodków mowy wystąpiły w okresie prenatalnym, wewnątrzmacicznym lub wczesnym (do 3 lat) rozwoju dziecka.

Alalia jest diagnozowana u około 1% przedszkolaków i 0,6-0,2% dzieci w wieku szkolnym; w tym samym czasie to zaburzenie mowy występuje 2 razy częściej u chłopców. Alalia jest kliniczną diagnozą, która odpowiada wnioskowi dotyczącemu mowy OHP (ogólny niedorozwój mowy) w logopedii.

Przyczyny alalia

Czynniki prowadzące do alalii są różnorodne i mogą wpływać na różne okresy wczesnej ontogenezy. Tak więc, w okresie przedporodowym, niedotlenienie płodu, zakażenie wewnątrzmaciczne (zespół TORCHA), groźba spontanicznej aborcji, zatrucie, upadek ciężarnej z urazem płodu, przewlekłe choroby somatyczne przyszłej matki (niedociśnienie tętnicze lub nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca lub płuc).

Logicznym następstwem obciążonego przebiegu ciąży są powikłania porodu i patologii okołoporodowej. Alalia może być wynikiem asfiksji u noworodków, wcześniactwa, wewnątrzczaszkowego porodu z przedwczesną, przejściową lub długotrwałą porą, stosowania położniczych korzyści instrumentalnych.

Wśród czynników etiopatogenetycznych alalii dotyczących pierwszych lat życia dziecka należy wymienić zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych, TBI i choroby somatyczne prowadzące do wyczerpania ośrodkowego układu nerwowego (hipotrofię). Niektórzy badacze wskazują na dziedziczne, rodzinne predyspozycje do alalii. Częste i długotrwałe choroby dzieci w pierwszych latach życia (ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych, zapalenie płuc, endokrynopatia, krzywica itp.), Operacje w znieczuleniu ogólnym, niekorzystne warunki społeczne (zaniedbania pedagogiczne, zespół szpitalny, brak kontaktu z głosem) pogarszają efekt wiodących przyczyn występowania alalii.

W historii dzieci z alalią z reguły śledzono udział nie jednego, ale całego kompleksu czynników prowadzących do minimalnej dysfunkcji mózgu - MMD.

Organiczne uszkodzenia mózgu spowalniają dojrzewanie komórek nerwowych, które pozostają na etapie niedojrzałych neuroblastów. Towarzyszy temu obniżenie pobudliwości neuronów, obojętność podstawowych procesów nerwowych i funkcjonalne wyczerpanie komórek mózgowych. Uszkodzenia kory mózgowej w alalii mają charakter łagodny, ale wielokrotny i obustronny, co ogranicza niezależne kompensacyjne możliwości rozwoju mowy.

Klasyfikacja Alalia

W ciągu długich lat badania problemu zaproponowano wiele klasyfikacji alalii, w zależności od mechanizmów, przejawów i powagi niedorozwoju mowy. Obecnie w terapii mowy stosuje się klasyfikację alalii według VA. Kovshikov, zgodnie z którym emitują:

  • ekspresyjna (motoryczna) alalia
  • imponująca (zmysłowa) alalia
  • mieszane (sensomotoryczne lub motosensoryczne alalia z przewagą osłabionego rozwoju mowy imponującej lub ekspresyjnej)

Podstawą motorycznej formy alalii jest wczesna zmiana organiczna w wydziale korowym analizatora motoryczno-mowy. W tym przypadku dziecko nie rozwija własnej mowy, ale rozumienie czyjejś mowy pozostaje nienaruszone. W zależności od uszkodzonej strefy występuje alaloma motoryczna i ruchowa. W alalii ruchowej alalicznej występuje zmiana zakrętu postcentralnego (dolne części ciemieniowe lewej półkuli), któremu towarzyszy kinestetyczna apraksja artykulacyjna. Wypływająca alalia motoryczna pojawia się, gdy zostaje uszkodzona kora przedruchowa (centrum Brocka, tylna trzecia część dolnego zakrętu czołowego) i jest wyrażana w kinetycznej apraksji artykulacyjnej.

Alalia sensoryczna pojawia się, gdy dotknięte jest uszkodzenie części korowej analizatora słuchowego (centrum Wernickego, trzecia część nadrzędnego zakrętu skroniowego). Jednocześnie wyższa analiza korowa i synteza dźwięków mowy jest zaburzona i pomimo dobrego słuchu fizycznego dziecko nie rozumie mowy innych.

Objawy alalii motorycznej

W alalii motorycznej występują charakterystyczne objawy niemówiące (neurologiczne, psychologiczne) i mowy. Objawy neurologiczne w alalii ruchowej są reprezentowane przede wszystkim przez zaburzenia motoryczne: niezręczność, brak koordynacji ruchów, słabe rozwinięcie ruchliwości palców. Dzieci mają trudności z opanowaniem umiejętności samoobsługi (zapinanie, sznurowanie butów itp.), Operacje na małych motorach (składanie mozaik, układanek itp.).

Biorąc pod uwagę cechy psychologiczne dzieci z alalią ruchową, nie można nie zauważyć zaburzeń pamięci (zwłaszcza słuchu), uwagi, percepcji, sfery emocjonalnej i wolicjonalnej. Pod względem zachowania dzieci z alalią ruchową mogą być nadpobudliwe, odhamowane lub wolno poruszające się, hamowane. Większość dzieci z alalią motoryczną ma obniżoną sprawność, wysokie zmęczenie i negatywną mowę. Rozwój intelektualny u dzieci-ralików cierpi drugorzędnie, z powodu niedoboru mowy. Wraz z rozwojem mowy zaburzenia umysłowe są stopniowo kompensowane.

W alalii motorycznej występuje wyraźna dysocjacja między stanem mowy imponującej i ekspresyjnej, tzn. Rozumienie mowy pozostaje względnie niezmienione, a mowa własna dziecka rozwija się z dużymi odchyleniami lub nie rozwija się wcale. Wszystkie etapy kształtowania umiejętności mówienia (guleniya, bełkot, monolog bełkotliwy, słowa, wyrażenia, mowa kontekstowa) są opóźnione, a same reakcje mowy są znacznie zredukowane.

Pomimo faktu, że dziecko z alalią ruchową jest potencjalnie zdolne do wykonywania dowolnych ruchów artykulacyjnych (w przeciwieństwie do dyzartrii), wymowa dźwiękowa jest poważnie zaburzona. Jednocześnie powstają trwałe zastępstwa i mieszanie artykulacyjnych kontrowersyjnych fonemów, co prowadzi do niemożności odtworzenia lub powtórzenia obrazu dźwiękowego słowa.

W eferentnym motorycznym alalii wiodącym defektem mowy jest niemożność wykonania szeregu kolejnych ruchów artykulacyjnych, któremu towarzyszy znaczne zniekształcenie sylabowej struktury tego słowa. Niestosowanie dynamicznego stereotypu mowy może prowadzić do jąkania w tle alalii motorycznej.

Słownictwo z alalią motoryczną pozostaje daleko w tyle za normą wiekową. Nowe słowa są asymilowane z trudnością, w aktywnym słowniku występują głównie terminy codzienne. Małe słownictwo prowadzi do niedokładnego zrozumienia znaczeń słów, ich niewłaściwego użycia w mowie i zastąpienia ich przez podobieństwo semantyczne i dźwiękowe. Charakterystyczną cechą alalii motorycznej jest bezwzględna przewaga słownictwa rzeczowników w mianowniku, ostre ograniczenie innych części mowy, trudności w formowaniu i różnicowaniu form gramatycznych.

Mowa frazowa w alalii motorycznej jest reprezentowana przez proste krótkie zdania (jedno lub dwuczęściowe). W rezultacie z alalią dochodzi do rażącego naruszenia formacji spójnej mowy. Dzieci nie mogą konsekwentnie rozgłaszać wydarzeń, podkreślać głównego i mniejszego, określać czasowy związek, przyczynę i skutek, przekazywać znaczenie zjawisk i zdarzeń.

W przypadku chropowatych form alalii motorycznej dziecko ma tylko onomatopeję i pojedyncze bełkotliwe słowa, którym towarzyszą aktywne mimikę i gesty.

Objawy alalii zmysłowych

W alalii zmysłowej główna wada jest pogwałceniem percepcji i zrozumienia znaczenia mowy odwrotnej. Jednocześnie zachowane zostaje fizyczne słyszenie alimentów zmysłowych i często cierpią one na hyperacusis - zwiększoną podatność na różne dźwięki.

Na tle agnozji słuchowej zwiększa się aktywność mowy u dzieci z alalią czuciową. Jednak ich mowa jest zbiorem bezsensownych kombinacji dźwięków i fragmentów słów, echolalii (nieświadome powtarzanie cudzych słów). Ogólnie rzecz biorąc, w przypadku alalii zmysłowej mowa jest niespójna, bez znaczenia i niezrozumiała dla innych (logorea - "sałatka słowna"). W mowie dzieci z alalią zmysłową pojawiają się liczne perseweracje (natrętne powtórzenia dźwięków, sylaby), wymywanie sylab (zaniedbania), parafazja (substytucje dźwiękowe) i skażenie (łączenie ze sobą części różnych wyrazów). Dla własnej mowy dzieci z alalią zmysłową nie są krytyczne; do komunikacji szeroko wykorzystuj mimikę i gesty.

Z grubymi formami aluzji zmysłowych nie ma zrozumienia mowy; w innych przypadkach jest sytuacyjny. Jednak nawet jeśli znaczenie frazy jest dostępne dla dziecka w pewnym kontekście, jeśli zmienisz formę słowa, kolejność słów w zdaniu, tempo mowy, zrozumienie zostanie utracone. Często mówienie ustami mówiącego pomaga dzieciom z alalią zmysłową w zrozumieniu mowy.

Brak słuchu fonemicznego w alalii zmysłowej prowadzi do niedyskryminacji słów-paronimów; nieformalna korelacja słownego i mówionego słowa z tym lub z tym obiektem lub zjawiskiem.

Znaczne zniekształcenie rozwoju mowy w alalii zmysłowej prowadzi do wtórnych zaburzeń osobowości, zachowań i opóźnionego rozwoju intelektualnego. Cechy psychologiczne dzieci z alalią czuciową charakteryzują się trudnościami z włączaniem i utrzymywaniem uwagi, zwiększoną rozpraszaniem i wyczerpaniem, niestabilnością percepcji słuchowej i pamięcią. U dzieci z alalią czuciową można zauważyć impulsywność, przypadkowość zachowania lub, przeciwnie, bezwładność, izolację.

W swojej czystej postaci rzadko obserwuje się alalię czuciową; Zwykle występuje mieszana sensomotoryczna alalia, która wskazuje funkcjonalną ciągłość analizatorów silnika mowy i mowy.

Badanie dzieci z alalia

Dzieci z alalia potrzebują porady od neurologa dziecięcego, pediatry otolaryngologa, terapeuty mowy, psychologa dziecięcego. Badanie neurologiczne dzieci z alalia jest niezbędne do identyfikacji i oceny charakteru i stopnia uszkodzenia mózgu. W tym celu dziecko może być zalecane EEG, echoencefalografia, radiografia czaszki, MRI mózgu. Aby uniknąć utraty słuchu w alalii sensorycznej, konieczne jest otoskopia, audiometria i inne badania funkcji słuchowej.

Badanie neuropsychologiczne dziecka z alalia obejmuje diagnostykę pamięci słuchowo-mowy. Terapia mowy z alalią rozpoczyna się od wyjaśnienia historii okołoporodowej i cech wczesnego rozwoju dziecka. Szczególną uwagę zwraca się na czas rozwoju psychomotorycznego i mowy. Diagnoza mowy ustnej (efektowna mowa, struktura leksykalna i gramatyczna, procesy fonetyczno-fonemiczne, ruchliwość artykulacji itp.) Jest przeprowadzana zgodnie ze schematem NRO.

Diagnozę różnicową alalii przeprowadza się za pomocą WRD, dyzartrii, utraty słuchu, autyzmu, oligofrenii.

Korekta Alalii

Metoda oddziaływania korekcyjnego we wszystkich formach alalii powinna mieć złożony charakter psychologiczny, medyczny i edukacyjny. Dzieci z alalią otrzymują niezbędną pomoc w wyspecjalizowanych przedszkolach placówkach oświatowych, szpitalach, ośrodkach poprawczych i sanatoriach.

Praca nad mową prowadzona jest na tle terapii lekowej, której celem jest stymulacja dojrzewania struktur mózgowych; fizjoterapia (laseroterapia, magnetoterapia, elektroforeza, UHF, hydroterapia, akupunktura, elektroakupunktura, przezczaszkowa elektrostymulacja, itp.). W przypadku alalii ważne jest, aby pracować nad rozwojem ogólnych i manualnych umiejętności motorycznych, funkcji umysłowych (pamięci, uwagi, pomysłów, myślenia).

Biorąc pod uwagę ogólnoustrojowy charakter naruszenia, zajęcia z terapii mowy w celu korekty alalii sugerują, że pracują na wszystkich stronach mowy. W przypadku alalii motorycznej aktywność mowy jest stymulowana u dziecka; trwają prace nad tworzeniem słownictwa aktywnego i pasywnego, mowy frazowej, gramatycznego formułowania wypowiedzi; rozwój spójnej mowy, wymowy dźwiękowej. Logophythmics i masaż logopedyczny są zawarte w zarysie zajęć logopedycznych.

W alalii sensorycznej zadaniem jest opanowanie rozróżniania dźwięków niemówiących i mowy, różnicowania słów, ich korelacji z określonymi przedmiotami i czynami, rozumienia zwrotów i instrukcji mówienia oraz struktury gramatycznej mowy. Wraz z gromadzeniem słownictwa, tworzeniem subtelnych różnicowania akustycznego i percepcji fonemicznej, staje się możliwe rozwijanie mowy dziecka.

Przy różnych formach alalia zaleca się stosunkowo wczesne nauczanie czytania i pisania, ponieważ pisanie i czytanie pozwala na lepszą konsolidację wyuczonego materiału, a także kontrolowanie mowy ustnej.

Prognozy i zapobieganie alalii

Kluczem do sukcesu pracy korekcyjnej z alalią jest jej wczesny (od 3-4 lat) początek, złożona natura, wpływ systemowy na wszystkie elementy mowy, tworzenie procesów mowy w jedności z rozwojem funkcji umysłowych. W przypadku alalii ruchowej prognozy dotyczące mowy są bardziej korzystne; z alalią zmysłową i czuciową - nieokreśloną. W dużym stopniu stopień organicznego uszkodzenia mózgu wpływa na rokowanie. W procesie edukacji dzieci z alalia mogą doświadczać zaburzeń pisania (dysgrafia i dysleksja).

Zapobieganie alalii u dzieci obejmuje zapewnienie warunków sprzyjających korzystnemu przebiegowi ciąży i porodu oraz wczesnemu rozwojowi fizycznemu dziecka. Działania naprawcze mające na celu przezwyciężenie alalia pomaga zapobiegać wtórnej intelektualnej awarii.

Objawy i leczenie alalia u dzieci i dorosłych

Alalia jest brakiem lub głębokim niedorozwojem mowy u dzieci z prawidłowym słuchem i inteligencją pierwotną. Choroba może wystąpić podczas rozwoju płodu, podczas porodu lub w pierwszych latach życia dziecka. Przyczyną choroby jest uszkodzenie ośrodków mózgu odpowiedzialnych za tworzenie własnej mowy lub postrzeganie słów innych ludzi. Wczesne wykrycie objawów i odpowiednie leczenie pozwala większości dzieciom radzić sobie z patologią i skutecznie studiować szkolny program nauczania.

Konieczne jest rozróżnienie dzieci z nieformalną funkcją mowy od osób niesłyszących lub upośledzonych umysłowo. Kiedy alalia nie jest obserwowany brak słuchu, dzieci aktywnie reagują na dźwięki. Zredukowana inteligencja jest objawem wtórnym i jest spowodowana alienacją dziecka z zespołu z powodu niewyraźnej mowy, słabej pamięci, słabego postrzegania materiału.

Powody

Klęska centrów mowy mózgu może być wywołana przez kilka czynników:

W okresie prenatalnym

  • Penetracja zakażeń od matki do płodu.
  • Konflikt wywołany przez RH (niezgodność krwi matki i płodu z czynnikiem Rh).
  • Niewydolność maciczno-łożyskowa (upośledzone krążenie krwi między matką a dzieckiem).
  • Przewlekłe niedotlenienie (niedostateczne dostarczanie tlenu) płodu.
  • Toksyczność lub stan przedrzucawkowy.
  • Groźba spontanicznej aborcji.
  • Przewlekłe choroby somatyczne matki (nadciśnienie lub niedociśnienie, niewydolność płuc lub serca).
  • Uraz dla płodu podczas upadku kobiety w ciąży.
  • Złe nawyki matki (palenie, nadużywanie alkoholu).
do zawartości ^

Przy narodzinach

  • Funkcjonalna niedojrzałość z powodu wcześniactwa (przedwczesne porody).

  • Przedwczesny, przedłużony lub szybki poród, prowadzący do urazu wewnątrzczaszkowego lub głodu tlenu.
  • Ostra niedotlenienie w wyniku wczesnego pęknięcia płynu owodniowego, słabej aktywności zawodowej lub splątania pępowiny dziecka.
  • Uraz z narzędzi położniczych.
  • do zawartości ^

    Poniżej 3 lat

      Urazowe uszkodzenie mózgu.

    Klasyfikacja

    Alalia ma kilka rodzajów:

    Silnik (ekspresyjny)

    Związane jest to z uszkodzeniami obszarów mózgu odpowiedzialnych za produkcję mowy. Dzieci mają problemy z wymową dźwięków, opanowaniem aktywnego słownictwa, prawidłową budową fraz. Jednocześnie zachowana jest umiejętność postrzegania cudzej wypowiedzi.

    W zależności od strefy obrażeń alalia motoryczna to:

    • Aferent. Jest to zmiana strefy pośrodkowej kory mózgowej, która znajduje się w dolnym rejonie ciemieniowym lewej półkuli i jest odpowiedzialna za stawy przegubowe. Dziecko nie może prawidłowo otworzyć ust, rozciągnąć lub rozciągnąć swoich warg do rurki, obniżyć lub unieść język i zaczyna zastępować skomplikowane dźwięki prostymi lub za nimi tęsknić.
    • Efferent. Jest uszkodzeniem kory przedruchowej - centrum Broca, tylnej tylnej części zakrętu czołowego. Ta strona jest odpowiedzialna za organizację i sekwencję złożonych kompleksów. Dziecko ma trudności z wykonywaniem serii ruchów - można odtworzyć osobny dźwięk, ale nie można wymówić grupy dźwięków, całego słowa czy zdania. Następuje przejście z jednej postawy artykulacji do drugiej, sekwencja sylab w słowie zmienia się.
    do zawartości ^

    Sensory (imponujące)

    Występuje 10 razy rzadziej niż motoryczny i jest spowodowany uszkodzeniem odcinka korowego analizatora analitycznego, centrum Wernickego, znajdującego się w tylnej trzeciej części zakrętu skroniowego i odpowiedzialnym za pierwotną analizę dźwięków mowy.

    Przy tej formie alalii nie ma związku między znaczeniem słów a ich otoczką dźwiękową. Mając dobry słuch fizyczny i zdolność reprodukcji mowy, dziecko nie może zrozumieć znaczenia tego słowa i powiązać go z konkretnym obiektem lub zjawiskiem.

    Mieszane (motosensoryczne lub sensomotoryczne)

    Łączy w sobie objawy obu form z przewagą zaburzonego rozwoju ekspresji lub imponującej mowy, co potwierdza połączenie analizatorów mowy i mowy z aparatem słuchowym.

    Objawy

    Obraz kliniczny choroby może być inny - od łagodnych zaburzeń mowy do ciężkich, gdy dziecko nie mówi lub ma bardzo słaby zasób słów, aż do wieku 10-12 lat.

    Objawy alalii różnią się w zależności od formy patologii:

    Motor

    Pokazuje to charakterystyczne odchylenie:

    Neurologiczny

      Zaburzenia ruchowe - niezręczność, słaba koordynacja ruchów, częste upadki.

  • Trudności z umiejętnościami samoobsługowymi - niezdolność do zapinania guzików, wiązania sznurówek.
  • Naruszenie tonu pewnych grup mięśni, w szczególności twarzy - ich parietyzm (letarg) lub spastyczność (napięcie).
  • Naruszenie postawy.
  • Przymusowa leworęczność.
  • O oczopląsu poziomego - biegnące źrenice.
  • Jednostronne opadanie powiek to jednowierszowe zawieszenie.
  • Rozpoznanie zaburzeń wzrokowych - dziecko nie rozróżnia liczb, części, lewej i prawej.
  • Astereognoza - niemożność opanowania przedmiotu przez dotyk.
  • do zawartości ^

    Psychologiczny

    • Upośledzenie pamięci
    • Problemy z koncentracją.
    • Trudna percepcja.
    • Prymitywizm i konkretność myślenia jest uproszczonym podejściem do złożonych zadań, naruszeniem umiejętności abstrakcji i generalizacji.
    • Zaburzenia emocjonalno-wolicjonalne - infantylizm (niedojrzałość rozwojowa), częste wahania nastroju, nadmierna łatwowierność lub brak motywacji agresywnej, drażliwość, selektywność relacji.
    • Hamowanie (bezruch) lub odhamowanie (nadaktywność).
    • Zredukowana wydajność i duże zmęczenie.
    • Negatywizm mowy - niechęć do mówienia.
    • Odmowa wykonania zadania w przypadku trudności i doprowadzenia go do końca, jeżeli sukces jest zauważalny.
    do zawartości ^

    Mowa

    • Problemy z wymową dźwięków.

    Sensory

    W swojej czystej formie jest niezwykle rzadką, zwykle obserwowaną postacią sensomotoryczną choroby.

    Manifestacje alalii czuciowych to:

    • Echolalia to pasywne powtarzanie pojedynczych słów lub fraz, bez zrozumienia ich znaczenia (zamiast odpowiadać na pytanie, dziecko powtarza pytanie, często cytując spikerów i reklamy telewizyjne).
    • Logoreea - gadatliwość w połączeniu z przyspieszeniem tempa i niespójności mowy, zestawem bezsensownych kombinacji dźwięków i fragmentów słów.
    • Błędy w wymowie to natrętne powtórzenia lub pominięcia dźwięków i sylab, łączenie ze sobą części różnych słów, niewłaściwe stresy i natura zniekształceń nie jest ustalona (dziecko może wymówić to samo słowo inaczej).
    • Hiperacusia to zwiększona wrażliwość na dźwięki niewerbalne (szelest papieru, dźwięk instrumentów) i może wystąpić bolesna reakcja - płacz, krzyk, zamknięcie uszu.
    • Naruszenie percepcji fonetycznej - niezdolność do odróżnienia słów o podobnym dźwięku, do przyłączenia słowa do obiektu.
    • Utrata znaczenia frazy przy zmianie tempa wypowiedzi lub kolejności słów w zdaniu.
    • Zła pamięć - aby zapamiętać nowe słowa, potrzebujesz co najmniej 20 powtórzeń.
    • Problemy z utrzymaniem uwagi, zwiększoną rozpraszaniem, szybkim wyczerpaniem.
    • Przy dużym zniekształceniu rozwoju mowy rozwijają się wtórne zaburzenia osobowości, zachowania, upośledzenie umysłowe.

    We wszystkich formach alalia występuje różnica między wykonywaniem zadań werbalnych (poprzez mowę) a niewerbalnym (reprezentowanych przez obrazy graficzne, rysunki, przedmioty, gdy znajomość języka jest konieczna tylko dla zrozumienia instrukcji).

    Diagnostyka

    Aby postawić diagnozę, dziecko musi zostać zbadane przez kilku lekarzy:

    • neurolog dziecięcy;
    • psycholog dziecięcy;
    • pediatryczny otolaryngolog (lub audiolog);
    • defektolog;
    • logopeda

    Ankieta składa się z kilku etapów:

    Ocena zakresu i charakteru uszkodzenia mózgu

    Przeprowadza się go przy użyciu następujących metod:

    • Elektroencefalogram (EEG) - uzyskanie obrazów graficznych aktywności elektrycznej mózgu.
    • Magnetyczna tomografia rezonansowa (MRI) - obrazowanie narządów po wystawieniu na działanie ciała za pomocą pola magnetycznego i energii o częstotliwości radiowej.
    • Badanie rentgenowskie - wpływ na tkankę mózgową promieni rentgenowskich. Pozwala określić traumę i patologię rozwoju kości czaszki, sprawdzić sieć naczyniową mózgu.
    • Echoencephalography (Echo EG) to badanie mózgu za pomocą echografii ultrasonograficznej.
    do zawartości ^

    Badanie słuchu

    Zaprojektowany, aby wyeliminować ubytek słuchu i jest przeprowadzany przy użyciu następujących metod:

    • Otoskopia - badanie zewnętrznego kanału słuchowego i błony bębenkowej za pomocą specjalnych narzędzi. W nowoczesnej praktyce stosuje się otoskop - urządzenie wyposażone w źródło światła i kamerę. Podczas manipulacji można wykonać toaletę ucha, usunięcie ciał obcych i polipów, różne operacje.
    • Audiometria to technika określania ostrości słuchu, czyli wrażliwości na fale dźwiękowe o różnych częstotliwościach. Wynikiem testu jest audiogram, zgodnie z którym lekarz diagnozuje obecność lub nieobecność problemów ze słuchem.
    do zawartości ^

    Badanie neuropsychologiczne

    Obejmuje diagnozę pamięci mowy - percepcji mowy i słuchu. Przeprowadza się je za pomocą różnych testów, na przykład, w celu znalezienia nazwanych zwierząt na obrazach, aby powtarzać wypowiadane słowa lub dźwięki w tej samej kolejności.

    Badanie terapii mowy

    Obejmuje zestaw działań:

    • Prowadzenie historii - badanie matki na temat przebiegu ciąży i porodu, etapów i cech rozwoju dziecka.
    • Diagnoza mowy ustnej. Zakłada wyjaśnienie stopnia formowania się komponentów systemu językowego - spójnej mowy (opis obrazu), procesów gramatycznych (edukacja i zmiana słów, poprawność konstrukcji zdań), objętości słownictwa.
    • Badanie komponentu dźwiękowego mowy - budowa i ruchliwość aparatu mowy, umiejętność rozpoznawania, postrzegania i wymawiania dźwięków, dźwiękowa pełnia słów.
    do zawartości ^

    Diagnostyka różnicowa

    Prowadzone w celu odróżnienia alalii od następujących chorób:

    • Opóźnienie rozwoju mowy (SPD) - opóźnienie tempa tworzenia mowy bez jej naruszenia.
    • Dysarthria - trudność w wymowie niektórych dźwięków, spowodowana ograniczoną mobilnością organów mowy (wargi, miękkie podniebienie, język). Choroba występuje z powodu uszkodzenia układu nerwowego.
    • Utrata słuchu - uporczywy niedosłuch, aż do całkowitej utraty słuchu.
    • Autyzm jest zaburzeniem psychicznym spowodowanym zaburzeniami rozwoju mózgu. Różni się brakiem komunikacji i interakcji społecznych.
    • Oligofrenia - upośledzenie umysłowe.
    do zawartości ^

    Leczenie

    Lecznicze podejście do korygowania choroby powinno być kompleksowe, z udziałem logopedy, psychologa i rodziców. W niektórych przypadkach faktyczne użycie narkotyków. Zabieg wykonywany jest w domu, a także w wyspecjalizowanych instytucjach - przedszkolach, szpitalach, ośrodkach poprawczych, sanatoriach.

    Lekarski

    Jest przeznaczony do stymulowania rozwoju struktur mózgu i usuwania objawów neurotycznych:

    • Leki nootropowe - poprawiają funkcje mózgu, percepcję i pamięć.
    • Witaminy - niezbędne dla prawidłowego rozwoju organizmu. Często przepisywane kompleksy witaminowo-mineralne.
    do zawartości ^

    Fizjoterapia

    Maksymalny efekt terapeutyczny osiąga się za pomocą kilku technik. Procedury fizjoterapii są prowadzone przez kursy, ich stosowanie na bieżąco jest niedopuszczalne.

    • Przezczaszkowa elektrostymulacja (terapia TES). Jest to metoda selektywnej i dawkowanej aktywacji pewnych struktur mózgu, w wyniku której powstają w nich endorfiny. Te neurohormony mają działanie przeciwbólowe, wzmacniają ochronne funkcje układu odpornościowego, przeciwdziałają stresowi, wspomagają gojenie tkanek i ogólnie poprawiają jakość życia. Podczas zabiegu elektrody są przymocowane do głowy pacjenta, przez które przepływają prądy impulsowe małej mocy.
    • Hydroterapia. Wpływ na ciało wodą stymuluje układ nerwowy, wpływa na krążenie krwi, przyspiesza procesy metaboliczne. Za pomocą procedur można osiągnąć pożądany efekt - kojący i relaksujący, tonizujący i ekscytujący. Również hydroterapia jest środkiem immunostymulującym i tonizującym.
    • Laseroterapia Zastosowanie lasera ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe, immunostymulujące, poprawia metabolizm komórkowy i mikrocyrkulację krwi, stymuluje procesy regeneracyjne, a po wystawieniu na działanie różnych narządów i układów, wzmacnia ich odruchową odpowiedź.
    • Magnetoterapia. Ze względu na oddziaływanie na ciało stałych lub pulsujących pól magnetycznych o niskiej częstotliwości wzrasta przepuszczalność błon komórkowych, procesy redoks są przyspieszane, wzrasta aktywność enzymów i miejscowy krążenie krwi. Zabieg łagodzi ból i stany zapalne, spowalnia krzepnięcie krwi, zmniejsza obrzęki tkanek i stymuluje ich odżywienie i regenerację.
    • Elektroforeza. Obejmuje wpływ na ciało stałych impulsów elektrycznych. Ma działanie terapeutyczne podobne do innej fizjoterapii, zwiększa aktywność wydzielniczą - produkcję biologicznie aktywnych substancji i ich uwalnianie do krwioobiegu.
    • Terapia UHF. Zastosowanie fal elektromagnetycznych w zakresie decymetrycznym rozszerza naczynia krwionośne, poprawia krążenie krwi i procesy metaboliczne, łagodzi skurcze i przyczynia się do normalizacji gruczołów dokrewnych.
    • Akupunktura (IRT). Akupunktura lub akupunktura, czyli wprowadzenie specjalnych igieł do biologicznie aktywnych punktów, pozwala stymulować system nerwowy, hormonalny, neurohumoralny i odpornościowy organizmu.
    • Elektropunktura. Ekspozycja na punkty akupunktury z prądem elektrycznym w celu zwiększenia efektu.
    • Osteopatia. Jest to miękki ręczny efekt na strukturach ciała (czaszka, kręgosłup, kości krzyżowe, mięśnie, więzadła, narządy wewnętrzne) w celu skorygowania ich pozycji i przywrócenia funkcji całego organizmu.
    do zawartości ^

    Terapia mowy

    Jest to praca nad rozwojem wszystkich aspektów mowy.

    W przypadku alalii motorycznej nacisk położony jest na następujące aspekty:

    • Właściwa wymowa dźwięku.
    • Stymulacja aktywności mowy, czyli zdolność postrzegania i rozumienia słów innych, używania mowy podczas komunikowania się, aktywnego opanowania języka.
    • Tworzenie słownictwa aktywnego i pasywnego - słowa używane przez dziecko w rozmowie i nieużywane, ale rozpoznawalne podczas rozmowy z innymi.
    • Rozwój mowy frazowej, w tym umiejętność wykonania zdania, jego kompletności, konstrukcji gramatycznej.
    • Rozwój spójnej mowy - umiejętność wyrażania myśli w sposób ekspresyjny i spójny, bez rozpraszania i niepotrzebnych szczegółów.
    • Logo ćwiczenia rytmiczne - zestaw ćwiczeń, w którym ruchy są połączone z wymową materiału językowego pod ścieżką dźwiękową. Rozwijają ogólne i delikatne zdolności ruchowe, koordynację ruchów, zdolność rozluźnienia mięśni, wyczucie rytmu, wyrazu twarzy, głosu, poprawnej wymowy dźwięków, uwagi słuchowej i pamięci.
    • Masaż mowy - stymuluje mięśnie zaangażowane w tworzenie dźwięków (wargi, miękkie podniebienie, kości policzkowe, policzki, język). Wykonuje się go palcami lub specjalnymi sondami. Obejmuje również ćwiczenia specjalne - nadmuchiwanie policzków, wciąganie ust do tubki, unoszenie języka.

    W alalii zmysłowej należy rozwinąć następujące umiejętności:

    • Zdolność do odróżniania dźwięków niemówiących od mowy.
    • Podświetlanie słów, korelowanie ich z określonymi obiektami i działaniami.
    • Rozumienie zwrotów i instrukcji mówienia, struktura gramatyczna mowy.
    • Rozwój własnej mowy.

    Dzieci-alalikow zaleca uczenie czytania i pisania tak wcześnie, jak to możliwe - zajęcia te przyczyniają się do konsolidacji wyuczonego materiału, pozwalają kontrolować mowę ustną.

    W domu

    Dzieci z alalią muszą stymulować ich chęć do mówienia. Rodzice powinni stale rozmawiać z dzieckiem, opisywać każde działanie i zdarzenie - tworząc w ten sposób słownictwo pasywne.

    Dieta

    Nie ma konkretnych wytycznych żywieniowych dla alalii. Powinno być zdrowe, zróżnicowane, zrównoważone i dostosowane do wieku dziecka. W diecie należy uwzględnić dużą ilość pokarmów bogatych w witaminy, minerały i błonnik. Przydatne substancje pomagają dziecku w prawidłowym rozwoju, wzmocnieniu układu odpornościowego, poprawie samopoczucia i snu.

    Prognoza

    Kluczem do sukcesu w leczeniu alalii jest jej wczesny start, w wieku 3-4 lat, a także zintegrowane podejście, wpływ na wszystkie elementy mowy, połączone z rozwojem funkcji umysłowych.

    Ogromne znaczenie ma stopień uszkodzenia mózgu. Postać motoryczna choroby jest łatwiejsza do skorygowania, a dzięki terminowej i odpowiedniej terapii pozwala dziecku dostosować mowę i dostosować się do społeczeństwa. W przypadku sensorycznej i czuciowej alalii ruchowej, rokowanie jest niepewne.

    Niepełnosprawność

    W zależności od nasilenia alalii, poziomu niedorozwoju mowy, powiązanych patologii neuropsychiatrycznych i mózgowo-organicznych, możliwe jest zaprojektowanie niepełnosprawności dla dziecka. Aby to zrobić, konieczne jest poddanie się badaniu lekarskiemu i społecznemu (ITU) i uzyskanie odpowiedniej opinii. Skierowanie do ITU wydaje lekarz prowadzący kliniki dziecięcej. W przypadku rejestracji niepełnosprawności dziecko w wieku poniżej 5 lat zwykle wymaga opinii psychiatry (psychoneurologa).

    U dorosłych

    Alalia jest niedorozwojem mowy, jest chorobą wieku dziecięcego, którą można korygować za pomocą regularnych ćwiczeń. Dla dorosłych manifestacja afazji jest bardziej charakterystyczna - lokalna nieobecność lub naruszenie już sformułowanej mowy. Afazja jest spowodowana uszkodzeniem ośrodków mowy w wyniku urazu, guza, udaru, stanu zapalnego lub choroby psychicznej.

    Zapobieganie

    Aby zapobiec naruszeniom rozwoju mowy u dziecka, musisz przestrzegać następujących zasad:

    • Zapewnij warunki sprzyjające korzystnemu przebiegowi ciąży i porodu - odwiedź ginekologa w odpowiednim czasie i przebadaj się, jedz w pełni, unikaj nadmiernego stresu fizycznego i psychicznego, wykonuj ćwiczenia dla kobiet w ciąży (specjalna gimnastyka, joga).
    • Monitoruj zdrowie dziecka - regularnie poddawaj go badaniom pediatry, zaszczepiam, zapewniam bezpieczeństwo, ćwiczenia. Wskazane jest skorzystanie z kilku kursów masażu regeneracyjnego,
    • Skonsultuj się z lekarzem przy najmniejszym znaku opóźnienia mowy u dziecka. Wczesne leczenie może zapobiec pojawieniu się wtórnego upośledzenia umysłowego.